Liên tiếp 3 trẻ tử vong vì mẹ bị tiền sản giật

Ngày 30/11, thông tin từ khoa Hồi sức Cấp cứu (ICU) Bệnh viện Chợ Rẫy, TPHCM cho hay, tại đây đang điều trị cho 2 trường hợp bị tiền sản giật thai kỳ trong tình trạng nặng. Cả hai bệnh nhân đều bị mất con trong cơn nguy kịch.

Trường hợp thứ nhất là chị Lê Thị Tuyết Nh. (24 tuổi) mang thai lần thứ 2. Trước đó, ngày 20/11, chị Tuyết Nh. được gia đình chuyển đến Bệnh viện Hùng Vương, TPHCM trong tình trạng đau bụng quằn quại, gò tử cung nhiều, huyết áp cao. BS Lê Kim Bá Liêm, Trưởng phòng chỉ đạo tuyến Bệnh viện Hùng Vương cho hay, sau thăm khám lâm sàng, kiểm tra hình ảnh chúng tôi chẩn đoán bệnh nhân mang song thai, bị nhau bong non (cắt đứt đường nuôi), một trong 2 thai nhi bị chết lưu, bé còn lại tim thai rời rạc.

Xác định, người bệnh đang đối mặt với tình trạng rất nguy nan các bác sĩ đã thực hiện cuộc mổ cấp cứu lấy thai lưu và hy vọng cứu bé còn lại. Dù các bác sĩ đã nỗ lực hồi sức nhưng do quá yếu nên sau khi rời khỏi bụng mẹ cháu bé cũng không qua khỏi. Các bác sĩ xác định, sản phụ mắc Hội chứng Hellp (hội chứng thiếu máu tán huyết, tăng men gan, giảm tiểu cầu) kèm rối loạn đông máu. Đây là thể bệnh rất nặng trong sản khoa, có nguy cơ tử vong mẹ rất cao.

Sau nỗ lực phẫu thuật cứu con nhưng không mang lại kết quả như mong đợi, sản phụ được chuyển sang Bệnh viện Chợ Rẫy. Tại đây, chị rơi vào tình trạng suy đa cơ quan, rối loạn đông máu, nhiễm trùng huyết, viêm phổi. Đến ngày 30/11, bệnh nhân đang được điều trị tích cực bằng kháng sinh, thở máy. Người bệnh có đáp ứng với điều trị nhưng sức khỏe bình phục chậm.

Cùng thời điểm trên bất hạnh tương tự cũng xảy đến với thai phụ Huỳnh Thị Mỹ Th. (34 tuổi, ngụ tại Bình Thuận). Chị Mỹ Th. mang thai lần thứ 4, khi thai kỳ được 29 tuần người mẹ có biểu hiện tức ngực, đau đầu, khó thở. Sau 3 ngày tự theo dõi tại nhà, tình trạng không thuyên giảm mà ngày càng có biểu hiện nặng thêm nên chị được gia đình chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Khu vực La Gi, Bình Thuận. Tại đây, sản phụ có biểu hiện sốc, huyết áp rất cao (220/100) được bác sĩ cấp cứu.

Các kết quả thăm khám, bác sĩ xác định bệnh nhân bị tiền sản giật, thai nhi chết lưu nên phải phẫu thuật khẩn cấp để lấy thai. Sau cuộc mổ, bệnh nhân tiếp tục được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy, TPHCM với chẩn đoán tiền sản giật nặng, xuất huyết nội, sốc mất máu.

BS Huỳnh Quang Đại, Khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy cho hay: Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng mê, phải bóp bóng giúp thở, mạch nhanh, huyết áp thấp. Sau nỗ lực hồi sức tích cực, các chỉ số sinh hiệu tạm ổn, Chợ Rẫy đã phối hợp hội chẩn với Bệnh viện Hùng Vương. Các bác sĩ thống nhất hội chẩn với chẩn đoán bệnh nhân bị tiền sản giật nặng, xuất huyết nội, xuất huyết bao gan, sốc mất máu hậu phẫu sau mổ bắt con, suy gan, suy thận cấp...

Đến 30/11, hơn 10 ngày sau điều trị bệnh nhân được thay máu, lọc máu liên tục, truyền huyết tương, tiểu cầu. Hiện chức năng gan, thận có cải thiện, huyết áp đã ổn định nhưng người bệnh còn phải thở máy. Ngoài ra, người bệnh còn xuất hiện tình trạng viêm phổi, nguy cơ gây nhiều khó khăn cho nỗ lực điều trị của bác sĩ.

Qua hai trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo, tiền sản giật là bệnh lý ít gặp những rất nguy hiểm ở phụ nữ có thai. Bệnh nhân nguy cơ bị tiền sản giật thường xuất hiện dấu hiệu huyết áp cao, có đạm trọng nước tiểu, nếu không kịp chẩn đoán, điều trị kịp thời bệnh nhân sẽ chuyển sang co giật diễn tiến suy gan suy thận, suy thai... tử vong cả mẹ lẫn con.

Tiền sản giật thường không có nguyên nhân vì vậy khi mang thai, người mẹ cần được khám thai định kỳ, theo dõi huyết áp, xét nghiệm nước tiểu. Trường hợp có biểu hiện mệt, đau đầu, tức ngực, khó thở... cần nhanh chóng đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám, can thiệp kịp thời, tránh nguy hiểm có thể xảy ra.

Vân Sơn