Khớp gối kêu lụp cụp coi chừng chấn thương nguy hiểm

Đó là trường hợp bệnh nhi L.T.B. (12 tuổi, ngụ tại quận Phú Nhuận, TPHCM) cậu bé vừa được tiếp nhận, điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Theo thông tin bệnh sử người nhà cung cấp cho bác sĩ được biết, khoảng 3 tháng trước khi vào viện bệnh nhi đi chơi bóng rổ thì bị té gây đau ở khớp gối phải. Cho rằng cậu bé chỉ gặp chấn thương phần mềm bình thường nên gia đình tự mua thuốc điều trị tại nhà.

Sau 1 tuần điều trị, tình trạng đau ở khớp gối giảm nhiều nhưng trẻ vẫn có cảm giác thốn, đi khập khiễng. Khoảng 10 ngày sau chấn thương, cậu bé trở lại chơi thể thao nhưng khi chạy thì nghe tiếng kêu lụp cụp trong khớp gối phải và gây đau. Gần đây, bệnh nhi bị đau nhiều hơn, chân phải teo nhỏ hơn chân trái nên gia đình đưa vào bệnh viện thăm khám.

BS-CK2 Lê Phước Tân, Trưởng khoa Bỏng Chỉnh hình cho biết, qua thăm khám, kiểm tra hình ảnh ghi nhận, bệnh nhi có triệu chứng rách sụn chêm. Kết quả chụp MRI kiểm tra phát hiện sụn chêm ngoài bị rách, kèm theo dị dạng sụn chêm hình đĩa bẩm sinh (tỷ lệ bị sụn chêm hình đĩa theo y văn chiếm từ 1% đến 3% dân số).

Phân tích chuyên môn của bác sĩ chỉ ra, khớp gối là điểm chịu toàn bộ tải trọng của cơ thể nên có khả năng chịu lực lớn, trong đó sụn chêm tạo nên sự vững chắc của khớp. Lớp sụn chêm có vai trò rất quan trọng trong việc phân phối lực đều lên khớp gối, giúp khớp gối vững chắc, hấp thụ lực, giảm xóc cho cơ thể khi di chuyển, phân bố hoạt dịch bôi trơn và dinh dưỡng sụn khớp, đảm bảo cho khớp hoạt động ổn định, tránh cho bao khớp và màng hoạt dịch không kẹt vào khe khớp. 

Khi sụn chêm bị rách, các chức năng trên sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Đây là chấn thương thường gặp khi chơi thể thao, bị ngã hoặc bị tai nạn giao thông. Rách sụn chêm khớp gối khiến người bệnh đau, khó chịu, ảnh hưởng đến vận động. Đối với những trường hợp rách nhỏ, tình trạng nhẹ, không gây đau và ít ảnh hưởng tới vận động, bệnh nhân có thể sử dụng các loại thuốc chống viên, thuốc giảm phù nề, kết hợp với việc chườm đá, băng chun gối, nghỉ ngơi và hạn chế vận động.

Tuy nhiên, trường hợp bệnh nhi T.B. vị trí sụn chêm bị rách lớn, không thể điều trị nội khoa. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi khớp gối xâm lấn tối thiểu để tạo hình lại sụn chêm ngoài cho bệnh nhi. Cuộc phẫu thuật diễn ra thuận lợi, sức khỏe bệnh nhi nhanh chóng bình phục. Bác sĩ tiên lượng việc phẫu thuật can thiệp triệt để tình trạng chấn thương sẽ giúp bệnh nhi phục hồi tốt, tìm lại khả năng vận động, chơi thể thao bình thường.  

Từ trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo khi trẻ bị chấn thương do chơi thể thao, té ngã hoặc tai nạn gây đau kéo dài, vận động khó khăn, phụ huynh không nên chủ quan, không tự ý điều trị mà cần đưa trẻ đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám, chẩn đoán, can thiệp kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm gây ảnh hưởng đến vận động và sự phát triển hệ cơ, xương của trẻ.

Li Uyên