FicaĐặt túi ngực cho khách hàng có u vú cần phẫu thuật
(Dân trí) - Chị T.M 37 tuổi đã phát hiện trong ngực có nhiều khối u lành tính từ nhiều năm trước. Thời gian gần đây cảm nhận có 1 khối u lớn bất thường, bệnh nhân đã tiến hành sinh thiết và có kết luận u diệp thể lành tính.
U diệp thể là một loại u lành tính (không phải ung thư) nằm trong tuyến vú, thường phát triển nhanh, có thể to lên trong vài tuần hoặc vài tháng, không có triệu chứng đau rõ, cảm nhận khi sờ thấy khối tròn, nhiều thùy, giới hạn khá rõ, chắc hơi cứng, di động.
Chị T.M cho biết: “Tôi mong muốn được nâng ngực đã ấp ủ rất nhiều năm trước, nhưng ngực có nhiều khối u nên sợ ảnh hưởng đến sức khỏe và bệnh lý về sau. Được giới thiệu tới ThS.BS Hồ Cao Vũ, chị mong muốn vừa có thể vừa phẫu thuật bóc u diệp thể vừa kết hợp đặt túi ngực.
Sau khi tư vấn, bác sĩ Vũ đánh giá u diệp thể kích thước khá lớn và đang lớn khá nhanh trong khoảng thời gian ngắn. Theo kết quả siêu âm, khối u có bờ đều, giới hạn rõ, trục song song mặt da, tăng sinh mạch máu (khả năng bướu diệp thể). Do đó, bác sĩ khuyên nữ bệnh nhân nên bóc trọn khối u này bằng dao siêu âm.
Ứng dụng dao mổ siêu âm trong phẫu thuật cắt bỏ u vú trong nước đã được áp dụng từ khoảng năm 2010 trở đi, mang lại nhiều ưu điểm cho bệnh nhân sau phẫu thuật như cầm máu hiệu quả (dao siêu âm sử dụng sóng siêu âm đốt - hàn - cắt, giảm đáng kể chảy máu trong và sau mổ, đặc biệt hiệu quả với những khối u có cấu trúc nhiều mạch máu); giảm tổn thương mô xung quanh (nhiệt sinh ra thấp so với dao điện, giúp hạn chế tổn thương mô và giảm nguy cơ hoại tử); thời gian phẫu thuật ngắn hơn (tích hợp cắt và cầm máu giúp rút ngắn thời gian mổ); giảm đau sau mổ (ít tổn thương mô dẫn đến giảm đau và phục hồi nhanh hơn, bệnh nhân có thể không cần dùng thuốc giảm đau sau mổ); vết mổ thẩm mỹ (cắt chính xác, ít sẹo xấu, đặc biệt quan trọng trong phẫu thuật vú).
Phương án phẫu thuật bóc u diệp thể kết hợp đặt túi ngực trong trường hợp này được thực hiện như sau:
Bước 1: Dùng dao siêu âm tạo hình khoang đặt túi qua đường chân ngực
Dao siêu âm với cơ chế đốt - hàn - cắt của dao siêu âm, khi kết hợp với cách phẫu tích điểm mang đến nhiều ưu điểm cho phẫu thuật viên trong thao tác: giải phóng cơ, cân mạc, mô xơ trong quá trình tạo khoang đặt túi. Hiệu quả cầm máu tốt, giảm tiết dịch, hạn chế làm tổn thương mô do nhiệt, thuận lợi cho bước tiếp theo là bóc u diệp thể.
Bước 2: Bóc u diệp thể qua vết mổ tạo khoang đặt túi ngực hoặc tại vị trí khối u trên bầu ngực.
Sau khi tạo hình khoang đặt túi, bác sĩ Vũ đánh giá có thể tiếp tục bóc U diệp thể qua vết mổ tạo khoang đặt túi ngực, hạn chế cho chị có hai đường mổ. Bác sĩ dùng dao siêu âm Ultrasonic surgical scalpel bóc toàn bộ khối u diệp thể từ mặt sau của tuyến vú, khối u sau khi bóc có kích thước khá lớn (u đa thùy), gửi u làm giải phẫu bệnh.
Bước 3: Lựa chọn size túi ngực
Sau khi bóc u, bác sĩ Vũ đánh giá vị trí phân bổ, mức độ lão hóa, sự xơ chai của mô tuyến, độ co giãn của da, cấu trúc xương lồng ngực, lựa chọn size túi có kích thước và độ nhô phù hợp.
Sau hậu phẫu không dẫn lưu, không uống giảm đau sau mổ, khách hàng xuất viện sau 6 tiếng, mặc áo định hình vòng một và tái khám như quy trình của một ca đặt túi ngực bình thường.
ThS.BS Hồ Cao Vũ khuyến cáo những khách hàng đã có khối u trong ngực cần theo dõi thường xuyên những bất thường như khối u lớn nhanh, đau nhiều, cứng hơn…, thực hiện các xét nghiệm siêu âm định kỳ, chụp nhũ ảnh theo phác đồ của bác sĩ đang điều trị. Trường hợp khách hàng mong muốn vừa thực hiện bóc u có kích thước lớn như u diệp thể kết hợp với đặt túi ngực, nên lựa chọn các bác sĩ có chuyên khoa bệnh lý lành, ác tính và bác sĩ thẩm mỹ, để đạt được tính an toàn và thẩm mỹ trong một ca phẫu thuật.
