Cứu sống thai phụ bị suy gan, suy thận cấp

Thập tử nhất sinh!

“Tôi đã từng hai lần sinh con, sinh thường, bé đều khỏe mạnh. Lần mang thai thứ 3, tình trạng sức khỏe cũng hoàn toàn bình thường. Nhưng khi thai được 37 tuần, tôi thấy trong người mệt mỏi, sốt gai rét nên đi khám tại BV huyện Tiên Du tuy nhiên chỉ phát hiện tăng men gan tăng”, chị Doan kể lại.

Ngay sau đó, ngày 27/8 chị Doan được chuyển Bệnh viện Phụ sản Trung ương với chẩn đoán suy gan, suy thận cấp, rối loạn đông máu nặng/thai 37 tuần, tiên lượng rất nặng.

“Tại Bệnh viện phụ sản Trung ương, bác sĩ cũng cảnh báo nguy cơ chết cả mẹ lẫn con. Tôi lo lắng lắm, nhất là lại bị rối loạn đông máu càng lo sợ hơn vì bác sĩ nói mổ cũng nguy hiểm vì sợ không thể cầm được máu, mà không mổ suy thai em bé cũng nguy kịch”, chị Doan không cầm được nước mắt khi nhớ lại thời điểm nguy kịch đó.

Vì tình trạng bệnh quá nặng, tiên lượng xấu nên chị Doan được chuyển sang BV Bạch Mai ngay trong sáng cùng ngày. Dù được điều trị nội khoa thêm 3 ngày tại khoa Tiêu hóa (BV Bạch Mai) nhưng tình trạng suy gan, suy thận nặng lên, vẫn liên tục sốt cao kèm theo rối loạn đông máu nặng nên đã được cuyển khoa Hồi sức tích cực.

Trưa 30/8, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng nguy kịch, phù hai chi dưới, củng mạc mắt vàng, có nhiều đám xuất huyết tại vị trí tiêm truyền. Bệnh nhân được chẩn đoán: Nhiếm độc thai nghén nặng/thai 37 tuần, biến chứng suy gan cấp, suy thận cấp, rối loạn đông máu nặng, theo dõi đông máu nội quản rải rác, nguy cơ tử vong cao cho cả mẹ và con.

Khoa HSTC đã khẩn trương hồi sức hô hấp, đảm bảo huyết động, nhanh chóng tiến hành các biện pháp hồi sức gan-thận, truyền cấp cứu các chế phẩm máu.

Trước tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, bệnh viện đã phải tiến hành hội chẩn toàn viện ngay trong chiều 30/8. Sau khi thống nhất, bệnh nhân đã được chỉ định mổ lấy thai cấp cứu.

Mẹ - con đều khỏe mạnh

PGS.TS Nguyễn Gia Bình, trưởng khoa Hồi sức tích cực chia sẻ: “Việc chỉ định mổ lấy thai là một quyết định vô cùng khó khăn với các bác sĩ. Bởi thời điểm đó, tình trạng sản phụ Doan rất nặng, khả năng chảy máu và tử vong rất cao nếu mổ. Nhưng nếu không mổ ngay, trong khi người mẹ lại đang bị suy gan-thận cấp đe dọa tính mạng người mẹ thì nguy cơ cơ suy thai cấp gây chết thai rất cao. Vì thế, chúng tôi không có sự lựa chọn nào khác, bắt buộc phải chỉ định đình chỉ thai nghén để hy vọng có thể cứu được con và mẹ”, TS Bình nói.

Ngay trong đêm 30/8 bệnh nhân được mổ cấp cứu và lấy ra em bé trai nặng 3,1kg. Tuy nhiên em bé cũng bị suy hô hấp nên ngay lập tức phải bóp bóng, đặt nội khí quản và chuyển khoa Nhi điều trị Hồi sức sơ sinh.

Ngay sau mổ, chị Doan được chuyển về khoa HSTC tiếp tục hồi sức nhưng 15 tiếng sau mổ, sản phụ xuất hiện sốc phản vệ và tiếp tục phải điều trị tích cực. May mắn sau một ngày, tình trạng bệnh nhân dần ổn định, hết sốt, chức năng thận, men gan và các xét nghiệm đông máu trở về bình thường. 25 ngày sau sinh, bệnh nhân hoàn toàn ổn định, ăn ngon miệng và được xuất viện.

Còn con sản phụ được đặt tên là Hữu Quốc Anh ngay sau sinh được chuyển sang khoa Nhi và được nằm lồng kính, theo dõi tích cực. Sauu 11 ngày, bé đã tự ăn, tự thở, được chăm sóc tại khoa và đã nặng 5kg, đến 10/9 thì được xuất viện.

“Tôi không nghĩ có ngày lại được ôm cậu nhóc đáng yêu này vào lòng. Hai mẹ con thật may mắn. Cũng chỉ vì chủ quan, thấy có bầu mà khỏe mạnh, không bị nghén, rồi lên được 13kg nên tôi cũng chỉ đi siêu âm bình thường, mãi đến tuần 37 mới thấy cơ thể mệt mỏi. Quả là quá may mắn, những tưởng chết cả mẹ lẫn con thì nay cả hai mẹ con đã qua nguy kịch. Chúng tôi không biết nói gì hơn ngoài lời cảm ơn chân thành nhất các y, bác sĩ đã tận tình cứu chữa cho hai mẹ con”, chị Doan xúc động nói.

Ban Giám đốc và Hội đồng khen thưởng bệnh viện cũng đã khen thưởng khoa Hồi sức tích cực vì đã cứu sống cả hai mẹ con sản phụ trong tình trạng bệnh lý vô cùng nguy kịch, thập tử nhất sinh.

Hồng Hải