Cứu sống bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa từ ruột non hiếm gặp

Ngày 25/10, bác sĩ Phạm Thanh Phong - Phó giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương (BVĐKTƯ) Cần Thơ, cho biết các bác sĩ nơi đây vừa cấp cứu, điều trị thành công cho một bệnh nhân sốc mất máu nguy kịch do xuất huyết tiêu hóa từ ruột non hiếm gặp, bằng phương pháp nút động mạch cầm máu.

Nam bệnh nhân B.X.B (20 tuổi, quê Cà Mau) nhập viện lúc 3h ngày 20/10 trong tình trạng nguy kịch. Huyết áp của bệnh nhân thấp, da niêm nhạt, tiêu máu đỏ tươi. Trước đó, bệnh nhân đi tiểu ra máu tươi ồ ạt, được cấp cứu tại địa phương.

Sau khi nhập viện, bệnh nhân được truyền bù dịch, hồng cầu, huyết tương. Kết quả nội soi dạ dày cấp cứu không ghi nhận tổn thương; nội soi đại tràng cấp cứu ghi nhận nhiều máu đỏ tươi nhưng không tìm thấy vị trí chảy máu. Bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân chảy máu từ ruột non nên chụp cắt lớp vi tính bụng có cản quang và phát hiện thoát mạch.

Các bác sĩ tiến hành hội chẩn quyết định chụp và nút động mạch điều trị cầm máu trên máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA). Ekip can thiệp ghi nhận ổ thoát mạch từ ruột non và tiến hành tắc mạch (ngăn chảy máu). Sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, không xuất huyết tái phát.

Bác sĩ Bồ Kim Phương - Trưởng khoa Nội tiêu hóa - Huyết học, cho biết kỹ thuật can thiệp nội mạch hiện nay được xem là một trong những phương pháp nhanh, hiệu quả và an toàn.

Thông qua việc luồn ống thông vào mạch máu của bệnh nhân, các bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác và can thiệp vào mạch máu đang bị xuất huyết, từ đó xử trí nhanh, xâm lấn tối thiểu và hạn chế các tác dụng phụ không mong muốn. Tuy nhiên, đây được xem là kĩ thuật chuyên sâu, yêu cầu các bác sĩ có trình độ cao và được đào tạo.