Cứu sống bệnh nhân viêm cơ tim cấp tại Bệnh viện Trung ương Huế

Dân trí Ngày 18/8 theo tin từ khoa Gây mê Hồi sức Tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Huế, Khoa đã điều trị thành công một trường hợp bệnh nhân viêm cơ tim thể tối cấp (Fulminant myocarditis).

Đây là một bệnh lý nghiêm trọng có tỉ lệ biến chứng tử vong cao, được biểu hiện bằng tình trạng khởi phát cấp tính và suy sụp tuần hoàn trầm trọng, ngưng tim, có nguy cơ tử vong rất cao đến 70% nếu không được điều trị tích cực kịp thời.

Trước đó vào ngày 31/7, nữ bệnh nhân Nguyễn Thị H. (27 tuổi, quê quán Ba Đồn, tỉnh Quảng Bình) được chuyển vào Bệnh viện Trung ương Huế. Tại đây bệnh nhân chỉ có triệu chứng đau ngực, khó thở, sốt. Sau khi khám lâm sàng tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân được chuyển đến khoa Nội tiết Thần kinh Hô hấp điều trị. Tại thời điểm này xét nghiệm có men tim tăng siêu âm tim bệnh nhân lại thấy chức năng năng tim giảm còn 19%, có ít dịch màng ngoài tim.

Bệnh nhân được theo dõi viêm cơ tim cấp và được mời hội chẩn đa chuyên khoa khẩn cấp để có phương án điều trị tốt nhất cho bệnh nhân. Lúc chuyển lên khoa Nội Tim mạch bệnh nhân xuất hiện choáng tim, tiến triển ngưng hô hấp, tuần hoàn. Ngay lập tức bệnh nhân được cấp cứu ngưng hô hấp tuần hoàn với xoa bóp tim ngoài lồng ngực, bóp bóng hỗ trợ qua nội khí quản với oxy 100% kèm hồi sức nội khoa.

Nhận định đây là một trường hợp viêm cơ tim thể tối cấp, sốc tim nặng, nguy cơ tử vong cao chỉ trong 1 giờ tiếp theo; bác sĩ CK II Đặng Thế Uyên, Trưởng khoa Gây mê Hồi sức Tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Huế, người trực tiếp can thiệp đã quyết định đặt thiết bị Oxy hóa qua màng ngoài cơ thể (Extracorporeal Membrane Oxygenation – ECMO) A-V ngoại biên (đùi – đùi) và bóng đối xung động mạch chủ (IABP) nhằm hỗ trợ chức năng sống cho bệnh nhân.

Cứu sống bệnh nhân viêm cơ tim cấp tại Bệnh viện Trung ương Huế - 1

Bác sĩ CK II Đặng Thế Uyên, Trưởng khoa Gây mê Hồi sức Tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Huế, người trực tiếp can thiệp đã quyết định đặt thiết bị Oxy hóa qua màng ngoài cơ thể (ECMO)

Sau khi được hỗ trợ ECMO, các chỉ số, tình trạng huyết động cải thiện tốt. Đến này thứ 6 kể từ khi can thiệp phương pháp trên, chức năng tim hồi phục tốt, hô hấp ổn định, toàn trạng bệnh nhân khá lên. Hiện tại bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, không có di chứng thần kinh, chức năng tim và các cơ quan hồi phục tốt. Đây là một trong nhiều trường hợp viêm cơ tim thể tối cấp được điều trị thành công tại khoa.

Cứu sống bệnh nhân viêm cơ tim cấp tại Bệnh viện Trung ương Huế - 2

Bệnh nhân được hỗ trợ ECMO và bóng đối xung động mạch

Cứu sống bệnh nhân viêm cơ tim cấp tại Bệnh viện Trung ương Huế - 3

Bệnh nhân đã hồi phục ổn định

Theo các bác sĩ Khoa Gây mê Hồi sức Tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Huế, bệnh lý của bệnh nhân H. vừa gặp là viêm cơ tim, dấu hiệu ban đầu của bệnh rất khó phát hiện bởi triệu chứng lâm sàng không điển hình, giống cảm sốt thông thường như: mệt mỏi, đau nhức người, chán ăn... Hơn nữa, bệnh lại hay gặp ở người trẻ tuổi nên càng dễ chủ quan, coi nhẹ. Hậu quả của bệnh rất nguy hiểm, thậm chí tử vong. Trong đó, thể tối cấp được biểu hiện bằng tình trạng khởi phát cấp tính và suy sụp tuần hoàn trầm trọng, có nguy cơ tử vong rất cao đến 70% nếu không được điều trị tích cực kịp thời.

Do đó, các bệnh nhân có triệu chứng gợi ý viêm cơ tim cấp như tăng men tim, tràn dịch màng tim và chức năng tim giảm rõ trên siêu âm, kèm biến đổi điện tim: rối loạn nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, đảo ngược sóng T lan toả, loạn nhịp thất… nên được nhanh chóng chuyển đến các cơ sở y tế có khả năng thực hiện hỗ trợ tuần hoàn cơ học Ecmo.

Cứu sống bệnh nhân viêm cơ tim cấp tại Bệnh viện Trung ương Huế - 4

Bệnh nhân cùng người nhà

ECMO là tên viết tắt của phương pháp “oxy hóa qua màng ngoài cơ thể” (Extracorporeal Membrane Oxygenation). Đây là phương pháp sử dụng tuần hoàn và trao đổi oxy bên ngoài cơ thể nhằm hỗ trợ chức năng sống ở các bệnh nhân suy tuần hoàn hoặc suy hô hấp nặng. Với nguyên lý hoạt động tương tự như máy tim phổi nhân tạo, mục tiêu của ECMO là tạo thời gian cho tim và/hoặc phổi được nghỉ ngơi và hồi phục. ECMO có thuận lợi là dễ dàng và nhanh chóng có thể triển khai (trong vòng 20-30 phút) mà không phải mở xương ức. Tuy nhiên, phương pháp này không phải đơn vị, cơ sở y tế nào cũng có thể thực hiện được. Vì vậy, các bệnh nhân, người nhà khi có biểu hiện bệnh lý viêm cơ tim phải đến sớm, đúng tuyến để can thiệp sớm, kịp thời tránh tình trạng tử vong có thể xảy ra.

Đại Dương

MỚI NHẤT
Bệnh sốt xuất huyết ở người lớn – nguy hiểm bởi chủ quan
Bệnh sốt xuất huyết ở người lớn – nguy hiểm bởi chủ quan

(Dân trí) - Bệnh SXH thường được cho là bệnh của trẻ em, nhưng gần đây, số ca mắc bệnh là người lớn tăng khá rõ với tỷ lệ chiếm hơn 40% trong tổng số ca mắc SXH. Bệnh SXH ở người lớn xuất hiện với tần suất nhiều hơn trước và do nhiều người bệnh đã chủ quan khiến bệnh trở nên nặng thêm.

Thứ ba, 20/08/2019 - 06:21

TPHCM: Vấn nạn y tế xả thải ra môi trường còn nhức nhối
TPHCM: Vấn nạn y tế xả thải ra môi trường còn nhức nhối

(Dân trí) - Hàng loạt bệnh viện chưa hoàn thành hệ thống xử lý nước thải, một số nơi rác thải y tế nguy hại bị mang đi bán. Sở Y tế thành phố yêu cầu các bệnh viện sớm chấn chỉnh để giảm nguy cơ phát tán mầm bệnh ra môi trường gây nguy hiểm cho cộng đồng.

Thứ ba, 20/08/2019 - 06:20

Sốc: Cô gái xinh đẹp mặt biến dạng, chi chít lỗ rò mủ sau 2 mũi tiêm mỡ tự thân
Sốc: Cô gái xinh đẹp mặt biến dạng, chi chít lỗ rò mủ sau 2 mũi tiêm mỡ tự thân

(Dân trí) - Sau 2 mũi tiêm mỡ tự thân vào rãnh cười quanh miệng để khuôn mặt đầy đặn, cô gái trẻ 24 tuổi đã trải qua một tháng điều trị trong viện vì liên tục xuất hiện các ổ mủ. Bệnh nhân phải dùng kháng sinh liều cao, rạch nhiều vết trên mặt để dẫn mủ ra ngoài nhưng ổ mủ mới vẫn tiếp tục hình thành

Thứ ba, 20/08/2019 - 06:07

Ông nội hiến gan cứu cháu đích tôn sinh non bị teo đường mật
Ông nội hiến gan cứu cháu đích tôn sinh non bị teo đường mật

(Dân trí) - Chào đời khi mới được 28 tuần tuổi của thai kỳ, cơ thể vốn nhẹ ký còn mang theo căn bệnh teo đường mật bẩm sinh khiến bé trai rơi vào nguy kịch. Bệnh nhi đã may mắn được ông nội hiến một phần gan thực hiện thành công cuộc ghép, vượt qua ải “tử thần”.

Thứ ba, 20/08/2019 - 06:02

Phát hiện 5 xã, thị trấn với hàng ngàn con lợn bị tiêu hủy, một huyện mới công bố dịch
Phát hiện 5 xã, thị trấn với hàng ngàn con lợn bị tiêu hủy, một huyện mới công bố dịch

(Dân trí) - Sau khi tiêu hủy hàng ngàn con lợn, huyện Hồng Dân (tỉnh Bạc Liêu) mới công bố dịch tả lợn châu Phi và triển khai khẩn cấp biện pháp phòng, chống.

Thứ ba, 20/08/2019 - 04:28

Thương hiệu sữa từng bước khẳng định chất lượng tại Việt Nam
Thương hiệu sữa từng bước khẳng định chất lượng tại Việt Nam

(Dân trí) - Dù chỉ mới xuất hiện tại thị trường Việt Nam chưa lâu, nhưng sự mặt của Anka Milk, điển hình là Anka Well IQ+4 đã giúp các bà mẹ Việt đang chăm con nhỏ phần nào xoa dịu nỗi lo táo bón và quấy khóc ở trẻ.

Thứ hai, 19/08/2019 - 08:01

Nam thanh niên 20 tuổi hiến toàn bộ nội tạng, cứu sống nhiều người bệnh
Nam thanh niên 20 tuổi hiến toàn bộ nội tạng, cứu sống nhiều người bệnh

(Dân trí) - Nam thanh niên 20 tuổi ở Kim Thành, Hải Dương không may bị tai nạn giao thông, chết não. Nguồn tạng hiến của nam thanh niên đã cứu sống nhiều người bệnh.

Thứ hai, 19/08/2019 - 05:37

Biện pháp tự nhiên giảm ho, loại bỏ đờm hiệu quả
Biện pháp tự nhiên giảm ho, loại bỏ đờm hiệu quả

Ho là một phản xạ tốt giúp bảo vệ cơ thể khỏi các yếu tố xâm nhập đường hô hấp.

Thứ hai, 19/08/2019 - 04:14

Người đàn ông bị xỉu liên tục do bị u nhầy nhĩ trái
Người đàn ông bị xỉu liên tục do bị u nhầy nhĩ trái

(Dân trí) - Sáng ngày 19/8, thông tin từ bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ cho biết vừa phẫu thuật thành công một bệnh nhân u nhầy nhĩ trái hiếm gặp.

Thứ hai, 19/08/2019 - 03:23

Người phụ nữ được giải thoát cảnh ôm "bụng bầu" sau 14 năm
Người phụ nữ được giải thoát cảnh ôm "bụng bầu" sau 14 năm

(Dân trí) - Gần 14 năm qua, chị Lò Thị Au (45 tuổi, dân tộc Thái, xã Chiềng Khừa, huyện Mộc Châu) phải sống chung với "bụng bầu" vượt mặt. Bụng chị to hơn cả người mang thai đến tháng đẻ. Sau khi được phẫu thuật, các bác sĩ cũng ngã ngửa vì trọng lượng thực của khối u buồng trứng lên đến 25kg.

Thứ hai, 19/08/2019 - 01:13

Tập đoàn Pacific Healthcare khởi công bệnh viện đa khoa 450 giường đầu tiên theo mô hình hợp tác công tư
Tập đoàn Pacific Healthcare khởi công bệnh viện đa khoa 450 giường đầu tiên theo mô hình hợp tác công tư

(Dân trí) - Tập đoàn Pacific Healthcare - thành viên hệ sinh thái Pacific Healthcare Ecosystem (tập đoàn chủ quản của Nha khoa Kim) vừa tổ chức lễ công Bệnh viện Đa khoa Bến Tre – Cơ sở II với quy mô 450 giường theo mô hình hợp tác công tư.

Thứ hai, 19/08/2019 - 11:00

Nổ túi ngực khi đi máy bay: Bác sĩ lý giải sự thật bất ngờ
Nổ túi ngực khi đi máy bay: Bác sĩ lý giải sự thật bất ngờ

Các bác sĩ thẩm mỹ khẳng định túi ngực không bị ảnh hưởng bởi áp suất khi đi máy bay và càng không thể nổ khi đi máy bay mà bởi những lý do khác.

Thứ hai, 19/08/2019 - 10:29

ĐÁNG QUAN TÂM
Thầy lang bắt nằm bất động 6 tháng, nam thanh niên suýt bị liệt
Thầy lang bắt nằm bất động 6 tháng, nam thanh niên suýt bị liệt

(Dân trí) - Được chẩn đoán đau thần kinh tọa, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, nam thanh niên không điều trị liên tục mà đến thầy lang nằm bất động, kéo giãn tứ chi. Sau 6 tháng điều trị, tình trạng ngày càng nặng, bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp, nguy cơ bại liệt.

Thứ hai, 19/08/2019 - 07:43

Trực thăng đưa chiến sĩ bị thương nặng trên quần đảo Trường Sa vào đất liền cấp cứu
Trực thăng đưa chiến sĩ bị thương nặng trên quần đảo Trường Sa vào đất liền cấp cứu

(Dân trí) - Trong lúc đang làm nhiệm vụ trên đảo Sơn Ca thuộc quần đảo Trường sa, chiến sĩ trẻ bị té từ trên cao, trọng thương phải chuyển cấp cứu bằng trực thăng vào đất liền. Hiện bệnh nhân đang trong tình trạng nặng, được điều trị tại Bệnh viện Quân Y 175.

Thứ hai, 19/08/2019 - 07:41

Làm rõ nguyên nhân bé trai 4 tuổi tử vong sau tiêm thuốc
Làm rõ nguyên nhân bé trai 4 tuổi tử vong sau tiêm thuốc

(Dân trí) - Sau khi tiêm thuốc tại bệnh viện bé trai 4 tuổi có biểu hiện bất thường và tử vong sau đó. Phía gia đình nạn nhân đã yêu cầu cơ quan chức năng vào cuộc làm rõ nguyên nhân dẫn đến cái chết của cháu bé.

Chủ nhật, 18/08/2019 - 06:47

Câu cá dưới đường điện, cần thủ bị bỏng nặng
Câu cá dưới đường điện, cần thủ bị bỏng nặng

(Dân trí) - Tranh thủ ngày nghỉ đi phụ hồ, nam thanh niên nổi hứng mang cần đi câu cá. Đang say sưa giật cần khi cá cắn câu thì một tiếng roẹt vang lên khiến cần thủ gục tại chỗ. Tại bệnh viện, bác sĩ xác định nạn nhân bị bỏng tia lửa điện rất nặng.

Chủ nhật, 18/08/2019 - 07:54

Khớp gối kêu lụp cụp coi chừng chấn thương nguy hiểm
Khớp gối kêu lụp cụp coi chừng chấn thương nguy hiểm

(Dân trí) - Sau buổi chơi bóng rổ về cậu bé 12 tuổi than đau gối phải, cảm giác thốn khi di chuyển nghe tiếng lụp cụp, sau một thời gian chân của trẻ teo dần. Tại bệnh viện, bác sĩ xác định bệnh nhi bị rách sụn chêm buộc phải thực hiện phẫu thuật.

Chủ nhật, 18/08/2019 - 07:53

Kiến ba khoang tràn vào bệnh viện tấn công bệnh nhân
Kiến ba khoang tràn vào bệnh viện tấn công bệnh nhân

(Dân trí) - Bị sốt xuất huyết phải nhập viện điều trị nhưng chưa kịp bình phục, chị H. bị kiến ba khoang tấn công khiến bệnh nặng thêm. Đại diện bệnh viện xác nhận kiến ba khoang đã xuất hiện nhiều tháng qua, bệnh viện đang bàn với Trung tâm Y tế Dự phòng lên phương án xử lý.

Thứ bảy, 17/08/2019 - 07:56

Bé 8 tuổi tử vong sau 30 phút nhập viện
Bé 8 tuổi tử vong sau 30 phút nhập viện

(Dân trí) - Thấy trẻ có biểu hiện mệt, khó thở gia đình đưa vào bệnh viện thăm khám, điều trị. Tuy nhiên, chỉ 30 phút kể từ khi vào viện, bệnh nhi tử vong. Sau cái chết của bé gia đình cho rằng bác sĩ chích nhầm thuốc, Sở Y tế kết luận bé bị viêm cơ tim cấp.

Thứ bảy, 17/08/2019 - 07:51

Giận cha, nữ sinh 13 tuổi uống cùng lúc 40 viên Paracetamonl
Giận cha, nữ sinh 13 tuổi uống cùng lúc 40 viên Paracetamonl

(Dân trí) - Xin nối tóc nhưng không được cha đồng ý, cô gái mới lớn đã uống cùng lúc 40 viên Paracetamonl. Nhập viện cấp cứu trong tình trạng ngộ độc nặng, các bác sĩ đã nỗ lực điều trị giúp bệnh nhân qua cơn nguy kịch.

Thứ sáu, 16/08/2019 - 05:14

Bộ Y tế: Giảm thiểu chất thải nhựa sẽ là tiêu chí chấm điểm các bệnh viện
Bộ Y tế: Giảm thiểu chất thải nhựa sẽ là tiêu chí chấm điểm các bệnh viện

(Dân trí) - PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế đề nghị với các cơ quan, đơn vị thuộc ngành y tế dừng sử dụng túi nilon khó phân hủy, sản phẩm nhựa 1 lần có thể thay thế được ngay từ hôm nay. Việc giảm thiểu chất thải nhựa cũng sẽ là tiêu chí trong chấm điểm bệnh viện xanh - sạch - đẹp.

Thứ sáu, 16/08/2019 - 05:12

Hà Nội: Bé 2 tuổi rách đầu, lộ xương sọ do bị chó  tấn công
Hà Nội: Bé 2 tuổi rách đầu, lộ xương sọ do bị chó tấn công

(Dân trí) - Bệnh nhi 2 tuổi ở Hà Nội được đưa đến Bệnh viện Xanh Pôn lúc 7 giờ sáng ngày 10/8 trong tình trạng nhiều vết rách chằng chéo ở vùng hàm mặt (mi dưới bên trái, gò má, môi), đặc biệt là vết thương nghiêm trọng trên đầu dài đến 15cm đã làm lộ xương sọ khiến chảy máu nhiều.

Thứ sáu, 16/08/2019 - 05:03

Gia đình đau đớn vì mất con, kết luận của BV như "thêm dầu vào lửa"
Gia đình đau đớn vì mất con, kết luận của BV như "thêm dầu vào lửa"

(Dân trí) - “Bệnh viện nói việc điều trị và theo dõi là đúng phác đồ nhưng cháu tôi tử vong, những khuất tất gia đình yêu cầu làm rõ thì không được giải quyết. Gia đình đã gửi đơn khiếu nại tới Bộ trưởng Bộ Y tế, nếu ngành Y tế bao che lẫn nhau chúng tôi sẽ gửi tố cáo sang cơ quan công an”.

Thứ sáu, 16/08/2019 - 06:32

Bị tràn khí màng phổi do… hát karaoke quá nhiều
Bị tràn khí màng phổi do… hát karaoke quá nhiều

(Dân trí) - Một người đàn ông ở Trung Quốc đã bị tràn khí màng phổi sau khi cố gắng đạt được những nốt cao trong một buổi karaoke quá sung.

Thứ sáu, 16/08/2019 - 06:05