Có những cách nào để sinh thiết vú?

Sinh thiết vú là lấy một phần nhỏ trong khối u ở vú hoặc lấy hoàn toàn khối u vú để kiểm tra xem hình thái tế bào và cấu trúc mô có phải ác tính hay không thông qua bác sĩ giải phẫu bệnh phân tích dưới kính hiển vi. Có 5 loại sinh thiết. 

- Chọc hút kim nhỏ (hay là chọc hút tế bào bằng kim nhỏ - Fine needle aspiration): một kim nhỏ như kim lấy máu được đưa vào khối u để lấy tế bào từ khối u vú làm xét nghiệm. Kết quả sẽ có trong ngày.

- Sinh thiết lõi: sử dụng kim to hơn với độ dày như đầu bút chì giúp lấy những được mảnh mô to hơn để xét nghiệm giúp bác sĩ đánh giá được cả tế bào và cấu trúc của mô u đó.

- Thiết bị sinh thiết có hỗ trợ hút chân không: bác sĩ sẽ rạch một vết nhỏ trên da và một kim sinh thiết đặc biệt, có máy hút chân không, được đưa vào vú để lấy ra các mẫu mô.

- Phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn khối u.

- Sinh thiết tức thì: là phương pháp chẩn đoán nhanh khối u tuyến vú (khoảng 30 phút) bằng phương pháp cắt lạnh khi bệnh nhân đang trong phòng mổ. 

Theo Ths.Bs Lê Thị Trang, khoa Giải phẫu Bệnh lý, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, ba loại sinh thiết đầu tiên đều có thể thực hiện tại phòng khám, thường ít ảnh hưởng tới người bệnh. Sinh thiết bằng phương pháp phẫu thuật cần gây mê toàn thân, có các nguy cơ và thời gian bình phục lâu hơn, chi phí cũng đắt hơn. 

Tuy nhiên, phẫu thuật được khuyến cáo sử dụng khi khối u ở quá sâu hay sát thành ngực, khiến kim nhỏ khó tiếp cận tới cũng như những khối u không đồng nhất mà thủ thuật bằng kim không thể lấy hết đại diện khối u để cho kết luận cuối cùng.

Sinh thiết tức thì giúp bác sĩ lâm sàng có hướng xử trí ngay trong khi phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú đối với trường hợp ung thư hay chỉ lấy u bảo tồn tuyến vú.