Ca mổ "2 trong 1" vừa chữa ung thư, vừa lấy thai an toàn

Ngày 7/9, Bệnh viện K cho biết vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật đặc biệt. Bệnh nhân là chị Phan Thị Thu T., mang thai 31 tuần với chẩn đoán u lympho Non-Hodgkin giai đoạn 4A. Bé trai nặng 1,6 kg vừa chào đời được chuyển sang Bệnh viện Phụ sản Trung ương, và các bác sĩ thực hiện tiếp ca phẫu thuật điều trị ung thư cho bệnh nhân.

Đây là lần mang thai thứ 3 của chị T., trước đó 2 lần chị đều sinh thường. Ở lần mang thai này, chị không có biểu hiện gì bất thường. Nhưng khi thai được 25-26 tuần, bệnh nhân đau bụng âm ỉ vùng hạ vị kèm ra máu âm đạo rỉ rả.

Khi đi khám tại bệnh viện K, bệnh nhân được chẩn đoán u lympho Non hodgkin biểu hiện tại cổ tử cung trên nền thai 26 tuần.

Sau khi được bác sĩ tư vấn kỹ, chị T. vẫn đưa ra quyết định muốn giữ con. Trước quyết tâm của bệnh nhân, các bác sĩ Bệnh viện K đã trao đổi cùng Bệnh viện Phụ sản Trung ương để theo dõi sát sự phát triển của khối u cho chị T. và kéo dài tối đa thai kỳ.

Đầu tháng 9/2022, chị T., thấy xuất hiện ra máu âm đạo nhiều hơn. Đi khám và theo dõi tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương,  bác sĩ nhận định máu âm đạo chảy từ khối u. Vì thế, bệnh nhân được chuyển sang Bệnh viện K để tiến hành phẫu thuật.

Ngay trong đêm 6/9, các bác sĩ 2 bệnh viện tiến hành hội chẩn, đánh giá bệnh nhân có khối u to sùi loét chiếm toàn bộ cổ tử cung, chảy máu nhiều. Các bác sĩ đã để gạc âm đạo cầm máu nhưng do khối u lớn, hoại tử nên không cầm được máu. Bệnh nhân cũng có hiện tượng chuyển dạ, có cơn co tử cung nên các bác sĩ quyết định mổ ngay trong đêm để lấy thai, đồng thời cắt toàn bộ tử cung để cầm máu cho bệnh nhân.

Chỉ ít phút sau ca mổ, đúng 21h00 bé trai nặng 1,6kg chào đời. Em bé được chuyển về khoa Sơ sinh Bệnh viện Phụ sản TW, trong khi các bác sĩ tiếp tục ca mổ điều trị ung thư cho mẹ.

TS.BS Phạm Thị Diệu Hà, Phó trưởng khoa Ngoại phụ khoa, Bệnh viện K cho biết: "Nguy cơ chảy máu trong mổ là rất lớn bởi cùng một lúc bệnh nhân phải trải qua 2 cuộc mổ lấy thai và xử lý khối u. Trong khi đó, khối u trong cổ tử cung kích thước quá lớn và ống cổ tử cung cũng rất to đã xóa hết ranh giới giải phẫu, cùng với đó thân tử cung chưa co hồi sau mổ đẻ nên càng làm mất các mốc giải phẫu, gây nhiều khó khăn cho cuộc mổ".

Trong ca phẫu thuật, bác sĩ nhận thấy có tổn thương u cổ tử cung kích thước 6x10cm, mủn nát hoại tử, chảy máu, vì vậy ekip đã cắt toàn bộ tử cung cho chị T.

Do mất máu nhiều trước đó, bệnh nhân đã được hồi sức tích cực và truyền 4 đơn vị hồng cầu, 4 đơn vị huyết tương. Cuộc mổ kết thúc thành công nhờ sự phối hợp nhịp nhàng của ê-kíp phẫu thuật liên viện. Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, tiếp tục được theo dõi và điều trị.