4 giờ căng thẳng phẫu thuật cứu bệnh nhân bị đạn bắn vỡ thận

Sáng 29/3, bác sĩ Phạm Thanh Phong- Phó giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, trước đó lúc 4h40 ngày 19/3/2021 nam bệnh nhân B. M. K., 26 tuổi (Cần Thơ)  được chuyển đến bệnh viện cấp cứu trong tình trạng với vết thương hở 2cm ở thắt lưng phải. Bệnh nhân đang chảy máu, đau nhiều, vật vã, niêm nhợt da xanh, mạch nhanh nhẹ, huyết áp thấp.

Người nhà bệnh nhân cho biết, cách nhập viện khoảng 3 giờ đồng hồ bệnh nhân bị đạn bắn vào hông phải nên chuyển khẩn cấp đến điều trị.

Xác định đây là vết thương thấu bụng do hỏa khí có tình trạng huyết động không ổn định nên bệnh nhân vừa được hồi sức tích cực truyền máu…vừa thực hiện xét nghiệm siêu âm bụng, CT bụng cản quang ..và chuyển thẳng lên phòng phẫu thuật.

Bệnh viện huy động nhiều ê-kíp phẫu thuật cấp cứu. Đầu tiên ê kíp ngoại tổng quát thực hiện phẫu thuật mở bụng đường trắng giữa thám sát trên đường đi của viên đạn, bác sĩ phát hiện bụng bệnh nhân có nhiều máu tươi.

Ê-kíp ngoại thận tiết niệu bóc tách vào khoang phúc mạc thấy có khối máu tụ lớn sau phúc mạc, thận phải có vết thương thấu từ cực giữa đến rốn thận phải, máu chảy thành vòi, không có khả năng phục hồi nên các bác sĩ quyết định kẹp và cắt thận phải cầm máu.

Còn ê-kíp ngoại lồng ngực mạch máu khống chế kẹp động mạch chủ do máu đang phun thành tia,  động mạch chủ thủng 2 lỗ.

Bác sĩ cũng phát hiện, viên đạn chì, kích thước 2,5x0,8cm nằm cạnh động mạch mạc treo tràng trên và bác sĩ đã lấy viên đạn ra.

Tình trạng bệnh nhân trong lúc phẫu thuật rất nặng, huyết áp giảm sâu nên các bác sĩ vừa bơm máu vừa phẫu thuật. Sau 4 giờ phẫu thuật căng thẳng ca phẫu thuật đã thành công, sinh tồn bệnh nhân ổn định .

Đến sáng nay (29/3), bệnh nhân tỉnh, sinh tồn ổn định, còn đang lọc thận nhân tạo để điều trị tình trạng suy thận cấp.

Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân đã được truyền 17 đơn vị máu và chế phẩm máu. Đây là số lượng máu và chế phẩm máu lớn nên phải huy động từ BV Huyết học truyền máu Cần Thơ.

Theo Bs.CK2 Trầm Công Chất - Trưởng Khoa Ngoại lồng ngực - Mạch máu: Đây là một trường hợp rất nặng đặc biệt tổn thương thủng động mạch chủ bụng do hỏa khí. Bệnh nhân có thể tử vong ngay lập tức do tình trạng mất máu cấp. Tuy nhiên trường hợp này đã được cấp cứu kịp thời nhờ bác sĩ các chuyên khoa phối hợp nhịp nhàng, đến nay bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch.