Nghệ An: Phát hiện làm giấy tờ giả để trục lợi BHYT

Thứ ba, 07/11/2017 - 17:10

(Dân trí) - Những lao động này có thời gian đóng BHXH tính đến ngày sinh chưa đủ 6 tháng. Để hợp lí hồ sơ thanh toán chế độ thai sản, các sản phụ đã xin cấp lùi giấy khai sinh, giấy chứng sinh hoặc sửa trích lục giấy khai sinh để trục lợi.

Bảo hiểm xã hội tỉnh Nghệ An tỉnh Nghệ An vừa yêu cầu BHXH huyện Quỳ Hợp và BHXH TP Vinh thu hồi số tiền thai sản đã chi trả cho 4 lao động nữ. Số tiền phải thu hồi là hơn 88,5 triệu đồng.

Bảo hiểm xã hội Nghệ An vừa yêu cầu thu hồi chế độ thai sản đã chi trả cho 4 lao động nữ do phát hiện sử dụng giấy khai sinh, chứng sinh khống để hoàn chỉnh hồ sơ thanh toán chế độ thai sản — Bảo hiểm xã hội Nghệ An vừa yêu cầu thu hồi chế độ thai sản đã chi trả cho 4 lao động nữ do phát hiện sử dụng giấy khai sinh, chứng sinh "khống" để hoàn chỉnh hồ sơ thanh toán chế độ thai sản

Trước đó, quá trình kiểm tra công tác thanh toán chế độ thai sản, cơ quan BHXH tỉnh Nghệ An phát hiện có 4 trường hợp có giấy khai sinh, chứng sinh trong hồ sơ không đúng với dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT của các đơn vị.

Trong hồ sơ thanh toán chế độ thai sản của lao động Lê Thị Thúy H. (SN 1988, HTX Thanh Quyền, huyện Quỳ Hợp) thể hiện sinh con ngày 18/01/2017 tại Trạm Y tế thị trấn Quỳ Hợp. Tuy nhiên, dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT cho thấy sản phụ này sinh con vào ngày 29/11/2016 tại Trung tâm y tế huyện Quỳ Hợp. Cơ quan bảo hiểm cũng xác định giấy chứng sinh mà chị H. sử dụng trong hồ sơ thanh toán chế độ thai sản đã được Trạm Y tế thị trấn Quỳ Hợp cấp khống.

Tương tự, hồ sơ thanh toán chế độ thai sản của chị Thái Thị L. (SN 1990, Công ty Cổ phần Đá và Khoáng sản Phủ Quỳ) thể hiện chị này sinh con ngày 3/4/2017 tại Trạm Y tế xã Châu Cường (huyện Quỳ Hợp, Nghệ An). Trong khi đó, theo thông tin Cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT thì chị Thái Thị L. sinh con ngày 1/3/2017 tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Tây Bắc.

Quá trình làm việc với cán bộ BHXH, Trạm Y tế xã Châu Cường thừa nhận chị L. không sinh con tại trạm y tế xã, giấy chứng sinh mà đơn vị cấp cho chị L. là cấp khống.

Chị Cao Thị Đ. (SN 1990, Công ty cổ phần tư vấn và XD Ngọc Hiếu) sinh con vào ngày 18/8/2016 nhưng trong hồ sơ thanh toán chế độ thai sản thể hiện sinh con ngày 11/11/2016 tại Trạm Y tế xã Thanh Ngọc (Thanh Chương).

Chị Trần Thị T. (SN 1988, Công ty CP truyền thông Á Châu) sinh con vào ngày 20/8/2016 nhưng trong hồ sơ thanh toán chế độ thai sản thể hiện sản phụ này sinh con ngày 20/11/2016 tại Trạm Y tế xã Giang Sơn Đông (huyện Đô Lương, Nghệ An).

Các lao động nữ này có thời gian đóng BHXH chưa đủ 6 tháng đến thời điểm sinh nên đã xin cấp lại giấy khai sinh, giấy chứng sinh, sửa lại thời điểm sinh con để trục lợi chế độ thai sản. Chị Lê Thị Thúy H. được BHXH thanh toán 18.950.000 đồng tiền thai sản, chị Thái Thị L. được thanh toán 26.420.000 đồng, chị Cao Thị Đ. được thanh toán 19.754.000 đồng và chị Trần Thị T. được thanh toán 23.420.000 đồng.

Bên cạnh yêu cầu thu hồi tiền thai sản đã chi trả đối với 4 trường hợp trên, BHXH tỉnh Nghệ An cũng gửi công văn đề nghị Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh thực hiện nghiêm túc việc cấp giấy ra viện, giấy chứng sinh, giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo đúng quy định; đề nghị UBND các huyện Quỳ Hợp, Thanh Chương và Đô Lương chỉ đạo xử lý theo quy định đối với các tập thể, các nhân có liên quan đến việc cấp giấy chứng sinh, trích lục giấy khai sinh sai quy định các trường hợp nói trên.

Hoàng Lam