Lạng Sơn: Tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế đạt 93,66 % dân số

Giảm giá gói thầu thuốc

Theo ông Đỗ Văn Khoan - GĐ Bảo hiểm xã hội tỉnh Lạng Sơn , trong tháng 1/2019, tổng số lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) đạt 79.830 lượt người, giảm 1.250 lượt người (giảm 1,5%) so với cùng kỳ năm 2018; số chi 35.061 triệu đồng, tăng 145 triệu đồng (tăng 0,4%) so với tháng 1/2018.

“Nhìn chung chi phí khám, chữa bệnh BHYT không gia tăng bất thường so với cùng kỳ năm trước (tăng 0,4% so với tháng 01/2018 do áp dụng giá theo Thông tư số 39/TT-BYT của Bộ Y tế” - ông Đỗ Văn Khoan cho biết.

Nhằm chủ động triển khai chính sách BHYT và đảm bảo quyền lợi cho đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh, trong năm 2018 và đầu năm 2019, BHXH tỉnh đã chủ động ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh theo chỉ đạo của BHXH Việt Nam.

Lãnh đạo BHXH tỉnh cũng chủ động tham mưu cho UBND tỉnh giao dự toán chi khám chữa bệnh BHYT năm 2018 cho các cơ sở khám chữa bệnh, theo dõi sát tình hình sử dụng kinh phí khám chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT để áp dụng các giải pháp kiểm soát, phương pháp giám định phù hợp.

Đồng thời, BHXH tỉnh đã phối hợp với các cơ sở khám chữa bệnh giải quyết kịp thời những vướng mắc phát sinh trong quá trình khám chữa bệnh BHYT...

Ông Đỗ Văn Khoan cho biết: “Do chủ động tham gia đầy đủ vào quá trình đấu thầu, đặc biệt là khâu xây dựng và thẩm định kế hoạch đấu thầu, BHXH tỉnh bám sát các quy định đề xuất nhiều ý kiến và được Sở Y tế chấp thuận. Qua đó góp phần giảm giá trị gói thầu khoảng 19 tỷ đồng so với dự kiến ban đầu”.

Tăng cường nhiều giải pháp

 Trong triển khai chính sách BHYT, BHXH tỉnh gặp không ít khó khan, như: Tình trạng trốn đóng, nợ đóng BHXH, BHYT vẫn còn khá phổ biến và kéo dài, cơ quan chức năng chưa ban hành văn bản xử lý tiền nợ đọng của các doanh nghiệp đã ngừng hoạt động, giải thể, phá sản hoặc chủ bỏ trốn.

Theo ông Đỗ Văn Khoan, Lạng Sơn là tỉnh miền núi, trên địa bàn các cơ quan, doanh nghiệp ít, đối tượng tham gia BHYT đa số thuộc diện được ngân sách Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ mức đóng (chiếm 92%), mức đóng BHYT thấp, trong khi nhu cầu khám chữa bệnh của người dân tăng lên.

Mạng lưới cơ sở khám chữa bệnh BHYT trải rộng từ cơ sở của nhà nước và tư nhân, cấp tỉnh và cơ sở, địa hình miền núi phức tạp, giao thông đi lại không thuận lợi nên công tác kiểm soát còn gặp khó khăn.

Trao đổi về nhiệm vụ của năm 2019, ông Đỗ Văn Khoan, cho biết: BHXH sẽ tỉnh đặt mục tiêu tập trung phát triển đối tượng, tăng thu, giảm nợ đọng ngay từ tháng đầu quý của năm; phấn đấu hoàn thành kế hoạch phát triển đối tượng, tăng thu, giảm nợ BHXH, BHYT năm 2019.

Bên cạnh đó, công tác đổi mới, nâng cao chất lượng, hiệu quả công tác truyền thông BHXH, BHYT sẽ được nâng cao trong tình hình mới, trong đó tập trung nâng cao hiệu quả công tác tuyên truyền theo hướng chuyên nghiệp hóa về nội dung và phương pháp tiếp.

“Cũng trong năm 2019, BHXH tỉnh sẽ tăng cường tham mưu cho UBND tỉnh quản lý, sử dụng có hiệu quả nguồn quỹ BHYT của tỉnh. Ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT năm 2019; thực hiện đồng bộ các giải pháp quản lý chặt chẽ, sử dụng có hiệu quả nguồn quỹ BHYT của tỉnh. Phối hợp với Sở Y tế tổ chức thực hiện tốt quy chế phối hợp liên ngành đã ký…” - ông Đỗ Văn Khoan cho biết.

Lê Minh