Đề án chưa được duyệt, khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu “vô tư” hoạt động
Trong đơn tố cáo gửi đến tòa soạn báo Dân trí, một số cán bộ công nhân viên đang công tác tại Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh Bắc Ninh phản ánh: Từ tháng 9/2011 cho đến nay, bà Tô Thị Mai Hoa - Phó Giám đốc Sở Y tế, kiêm Giám đốc BVĐK tỉnh Bắc Ninh đã ký Quyết định thành lập khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu, đưa khoa vào khai thác khi chưa được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt theo nội dung văn bản hướng dẫn của UBND tỉnh Bắc Ninh khi phê duyệt Đề án tự chủ, tự chịu trách nhiệm (Quyết định số 1081/QĐ-UBND ngày 8/9/2011). Khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu vẫn sử dụng hệ thống máy móc và trang thiết bị của nhà nước, nhưng thu phí vượt xa “trần” giá của Bộ Y Tế và UBND tỉnh Bắc Ninh quy định.
Giám đốc BVĐK tỉnh Bắc Ninh bị "tố" vi phạm hàng loạt các quy định
Theo những tài liệu PV Dân trí thu thập được, ngày 8/9/2011, ông Nguyễn Tử Quỳnh- Phó Chủ tịch UBND tỉnh Bắc Ninh ban hành Quyết định số 1081/QĐ-UBND về việc “Phê duyệt Đề án tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính theo Nghị định 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 của Chính phủ đối với BVĐK tỉnh Bắc Ninh”. Đối với kế hoạch thành lập khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu, Quyết định của tỉnh Bắc Ninh yêu cầu BVĐK tỉnh Bắc Ninh xây dựng đề án, xây dựng khung giá dịch vụ trên cơ sở dự toán chi phí được cơ quan tài chính có thẩm quyền thẩm định và chấp thuận.
Khi đề án hoạt động của khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu chưa hoàn thiện, chưa được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt, ngày 20/9/2011, bà Tô Thị Mai Hoa - Giám đốc BVĐK tỉnh Bắc Ninh ký văn bản số 974/BVT-KH về Đề án triển khai khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu. Ngày 26/9/2011, bà Hoa ký và ban hành Quyết định số 991/QĐ-BVT về việc “Thành lập khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu” và đưa khoa điều trị theo yêu cầu vào hoạt động, tiến hành thu phí vượt xa mức trần của Bộ Y tế.
Khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu được thành lập từ tháng 9/2011
BVĐK tỉnh Bắc Ninh đưa khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu vào hoạt động từ tháng 9/2011, nhưng đến ngày 12/9/2012, BVĐK mới gửi công văn số 1026/BVT-KHTH về phương án thành lập khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu. Nhận thấy phương án BVĐK đưa ra chưa hội tụ đủ các yếu tố theo quy định, ngày 28/9/2012, ông Nguyễn Hạnh Chung - Giám đốc Sở Y tế Bắc Ninh ký văn bản số 858/SYT-KHTC yêu cầu BVĐK hoàn thiện phương án theo trình tự: Được nhà nước xác định giá trị tài sản giao cho đơn vị quản lý theo cơ chế giao vốn cho doanh nghiệp; Có đề án Tổ chức được cấp có thẩm quyền phê duyệt; Có danh mục kỹ thuật triển khai được phê duyệt; Xây dựng phương án tài chính, mức thu, doanh thu, nguồn vốn...từ đó xây dựng đề án trình cấp có thẩm quyền phê duyệt.
Văn bản của Giám đốc Sở Y tế thể hiện rõ việc khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu đi vào hoạt động khi đề án chưa được phê duyệt
Kể từ đó cho đến nay, BVĐK tỉnh Bắc Ninh vẫn chưa xây dựng xong đề án, các cơ quan có thẩm quyền chưa phê duyệt đề án. Tuy nhiên, khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu của BVĐK tỉnh Bắc Ninh vẫn hoạt động sôi nổi công khai, bất chấp những quy định của Bộ Y tế, UBND tỉnh Bắc Ninh và các cơ quan chức năng.
Thu phí “vượt trần nhiều tầng”, người bệnh chỉ được nhận dịch vụ “bình dân”
Sau khi khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu đi vào hoạt động ngày 1/10/2011, BVĐK tỉnh Bắc Ninh đã ban hành Quy định mức tạm thu các dịch vụ y tế tại khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu. Khi lựa chọn điều trị tự nguyện, đồng nghĩa bệnh nhân phải chấp nhận chi trả phí dịch vụ y tế cao hơn mức quy định của Bộ Y tế. Ở khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu, BVĐK tỉnh Bắc Ninh cũng thu cao hơn trần giá Bộ Y tế quy đinh, nhưng lại vượt từ 140% đến 360% so với Quyết định 29/UBND của tỉnh Bắc Ninh, vốn được xây dựng dựa trên quy định của Bộ Y tế.
Mức tạm thu quy định tại Quyết định 680 "thủng trần nhiều tầng" quy định của Bộ Y tế
Theo mức thu quy định tại Quyết định số 680/QĐ-BVT ngày 27/6/2012 do Giám đốc BVĐK tỉnh Bắc Ninh ban hành, các bệnh nhân đều phải trả mức giá “vượt trần nhiều tầng”. Cụ thể: Siêu âm đen trắng gan, mật tiết liệu thu 60.000đ (mức sàn là 28.000đ, cao hơn 210%); Siêu âm đen trắng ổ bụng thu 100.000đ (mức sàn là 28.000đ, cao hơn 360%); Lưu huyết não thu 103.000đ (mức sàn 25.000đ, cao hơn 412%)...
Bệnh nhân chấp nhận chi trả mức giá rất cao so với quy định, nhưng người bệnh điều trị tại khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu chỉ nhận được những dịch vụ cao hơn mức “bình dân” chút ít. Bệnh nhân vẫn phải chờ khám, được xét nghiệm trên hệ thống máy móc dùng chung cho các bệnh nhân không sử dụng dịch vụ tự nguyện, bác sỹ khám bệnh nhân sử dụng dịch vụ vẫn là đội ngũ bác cùng ngồi khám chung cho các bệnh nhân thông thường khác khiến nhiều người bệnh có phản ứng gay gắt.
Nhiều bệnh nhân trả tiền cao để rồi nhận chế độ phục vụ chất lượng "bình dân"
Sau gần 2 năm thu phí “bỏ xa” mức giá trần của Bộ Y tế, đến tháng 2/2013, việc áp dụng mức giá “vượt trần nhiều tầng” ở khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu mới tạm dừng lại khi Sở Y tế tỉnh Bắc Ninh “tuýt còi” bằng việc ban hành văn bản số 186/SYT-KHTC ngày 28/2/2013 gửi BVĐK tỉnh Bắc Ninh yêu cầu: “Đối với các dịch vụ xét nghiệm; Cận lâm sàng dừng thu theo mức hiện hành (mức do Giám đốc BVĐK áp dụng), bệnh viện thực hiện thu theo Quyết định 29/UBND của UBND tỉnh về ban hành danh mục và mức thu các dịch vụ y tế trên địa bàn tỉnh đối với các cơ sở y tế công lập”.
Lãnh đạo Sở Y tế đã “tuýt còi”, nhưng theo phản ánh của một số cán bộ, công nhân viên đang làm việc tại BVĐK thì hiện nay mức phí áp dụng tại khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu vẫn bỏ xa mức giá trần theo quy định của Bộ Y tế và UBND tỉnh Bắc Ninh.
Văn bản "tuýt còi" của Sở Y tế tỉnh Bắc Ninh
Với khoảng trên dưới 10 tỷ đồng thu được từ việc áp dụng mức giá “vượt trần” kể khi thành lập khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu cho đến nay, dư luận đang đặt câu hỏi số tiền đó được sử dụng vào những việc gì? Mua sắm trang thiết bị gì? Khấu trừ như thế nào? Chi cho những cá nhân, tập thể nào? Vì sao ban Giám đốc không công khai việc thu - chi cho toàn thể cán bộ, công nhân viên được biết?.
Mức phí áp dụng ở khoa Khám và Điều trị theo yêu cầu vẫn ở mức rất cao
Để làm rõ nội dung đơn tố cáo của công dân về những vi phạm xảy ra ở BVĐK tỉnh Bắc Ninh, ngày 1/4/2014, PV Dân trí đã đến trụ sở UBND tỉnh Bắc Ninh liên hệ làm việc. Theo hướng dẫn Chánh Văn phòng UBND tỉnh Bắc Ninh, hiện Ủy ban Kiểm tra Tỉnh ủy Bắc Ninh đang xem xét, giải quyết đơn tố cáo liên quan đến vi phạm ở BVĐK nên chỉ Ủy ban Kiểm tra có thẩm quyền trả lời vụ việc này. Ngoài ra, đại diện UBND tỉnh cũng xác nhận có nắm được thông tin BVĐK bị tố cáo dấu hiệu vi phạm.
Báo Dân trí sẽ tiếp tục thông tin vụ việc trên đến bạn đọc.
Ngọc Cương