Dân sinh
Fica
DTiNewsMức đóng BHYT năm 2025
(Dân trí) - Các nhóm mua bảo hiểm y tế (BHYT) khác nhau sẽ có mức đóng khác nhau. Từ ngày 1/7, Luật BHYT sửa đổi có hiệu lực nên quy định về mức đóng BHYT cũng thay đổi theo.
Mức đóng BHYT trước ngày 1/7
Trong năm 2025, các quy định về BHYT sẽ được áp dụng trong 2 giai đoạn khác nhau. Giai đoạn trước ngày 1/7 áp dụng theo Luật BHYT hiện hành; tức là Luật BHXH năm 2008, được sửa đổi vào năm 2014 và bổ sung bởi một số luật khác. Theo đó, mức đóng BHYT sẽ tùy thuộc vào nhóm đối tượng tham gia BHYT.
Nhà nước có nhiều chính sách hỗ trợ người dân tham gia BHYT (Ảnh minh họa: Hoàng Lê).
Thứ nhất, nhóm do người sử dụng lao động đóng là người lao động làm việc ở thị trường lao động chính thức, có giao kết hợp đồng lao động, tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc sẽ đóng BHYT theo mức lương tháng làm căn cứ đóng BHXH.
Mức đóng BHYT của nhóm lao động chính thức là 4,5% tiền lương tháng làm căn cứ đóng BHXH; trong đó, người sử dụng lao động đóng 3%, còn người lao động đóng 1,5%.
Thứ hai, nhóm tham gia BHYT tự nguyện theo hộ gia đình. Mức đóng BHYT hằng tháng của nhóm này được quy định như sau: "Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất".
Đối với các hộ gia đình thuộc diện được Nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT, phần còn lại phải đóng được tính căn cứ vào mức đóng của người thứ nhất trong bảng trên.
Ví dụ, hộ cận nghèo được Nhà nước hỗ trợ 70% mức đóng BHYT. Do đó, người thuộc hộ cận nghèo đóng bằng 30% mức bình thường, mức đóng 1 năm là 379.080 đồng.
Thứ ba, mức đóng BHYT hằng tháng của học sinh, sinh viên bằng 4,5% mức lương cơ sở. Trong đó, ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, người tham gia đóng 70%.
Mức đóng BHYT từ ngày 1/7 trở đi
Giai đoạn từ ngày 1/7 trở đi áp dụng theo Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT (gọi tắt là Luật BHYT năm 2024).
So với Luật BHYT năm 2014, quy định về mức đóng BHYT theo Luật BHYT năm 2024 có 2 điểm mới.
Thứ nhất, Luật BHYT năm 2024 bổ sung thêm một căn cứ xác định mức đóng BHYT là mức tham chiếu, thay thế cho lương cơ sở. Luật BHYT năm 2024 quy định mức tham chiếu là mức tiền do Chính phủ quyết định dùng để tính mức đóng, mức hưởng của một số trường hợp tham gia BHYT.
Thứ hai, Luật BHYT năm 2024 bổ sung nhiều nhóm tham gia BHYT. Do đó, quy định mức đóng BHYT theo Luật BHYT năm 2024 cũng có nhiều khác biệt so với mức đóng hiện hành.
Cụ thể, theo Điều 13 Luật BHYT năm 2024, mức đóng và trách nhiệm đóng BHYT quy định như sau:
