Tiếp tục điều chỉnh viện phí từ tháng 8/2016

Tại Hội nghị thường niên Câu lạc bộ Giám đốc BV các tỉnh phía Bắc diễn ra ngày 4/6 tại Nghệ An, ông Liên cho biết việc thực hiện thông tư 37 điều chỉnh giá viện phí đang được Bộ Y tế đề xuất thực hiện làm 5 đợt, nhằm giảm tác đông tới người dân và chỉ số giá tiêu dùng (CPI).

Theo đó, mỗi đợt điều chỉnh viện phí sẽ thực hiện ở 8 - 12 tỉnh thành. đợt điều chỉnh giá viện phí sẽ thực hiện ở 8- 12 tỉnh, thành phố. Theo đó, đợt đầu tiên sẽ được thực hiện vào cuối tháng 8/2016 tại các địa phương có tỷ lệ dân số tham gia BHYT khoảng 95%.

Đợt 2 được thực hiện tháng 10/2016 tại các địa phương có tỷ lệ BHYT khoảng 90% và có mức tác động CPI thấp. Đợt 3 được thực hiện vào tháng 11/2016 tại các địa phương có tỷ lệ BHYT bao phủ 85% dân số. Đợt 4 thực hiện vào tháng 12/2016 ở các tỉnh có tỉ lệ BHYT trên 80% và đợt 5 vào tháng 1/2017 tại các tỉnh còn lại. Các cơ sở khám chữa bệnh ở trung ương đóng trên địa bàn nào sẽ thực hiện mức giá viện phí có tiền lương cùng thời điểm với địa phương.

Theo ông Liên, với phương án thực hiện này thì giá dịch vụ y tế tác động vào CPI từ nay đến cuối năm chỉ ở mức dưới 2%. Còn chuyển sang tháng 1/2017, về cơ bản không ảnh hưởng đến các đơn vị vì ngân sách năm 2016 vẫn được phân bổ tiền lương, không phải tính toán để thu hồi lại số tiền đã phân bổ cho các đơn vị.

Ông Nam Liên cũng cho biết thêm, việc thực hiện lộ trình tăng viện phí tính cả tiền lương, các bệnh viện phải đảm bảo chấm dứt tình trạng thu các khoản cao hơn quy định, hoặc thu các khoản không có trong quy định. Tuyệt đối không được thu thêm của người bệnh chi phí đã tính trong giá (trừ chi phí vật tư, hóa chất chưa tính vào giá, phần đồng chi trả theo quy định của người có thẻ BHYT, hoặc phần chênh lệch giữa thanh toán với cơ quan BHXH và giá khám chữa bệnh theo yêu cầu.

Đòng thời cần phải dành tối thiểu 5% từ nguồn thu để nâng cấp, cải tạo cơ sở khám chữa bệnh ngoại, nội trú, tăng giường bệnh, mua bổ sung, thay mới chăn ga, gối đệm, quạt... để nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh.

Bên cạnh đó, với giá dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu, các bệnh viện cũng phải tính toán xây dựng mức giá một cách đầy đủ, đúng hướng dẫn, không xây dựng theo mức dự kiến thu của dịch vụ. “Tuy nhiên, trong giai đoạn điều chỉnh giá viện phí này, các dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu, từ nguồn xã hội hóa vẫn thực hiện theo mức giá cũ hiện hành, các bệnh viện không được điều chỉnh giá các dịch vụ này khi chưa được cho phép”, ông Nam Liên nói.

Trước đó, từ ngày 1/3/2016, Liên bộ Y tế - Tài chính đã điều chỉnh gần gần 1.900 dịch vụ kỹ thuật y tế với tăng bình quân khoảng 30% và chỉ áp dụng cho bệnh nhân có BHYT. Dự kiến, thời điểm thực hiện giá viện phí tính cả tiền lương bác sĩ sẽ tính chung cho cả người có BHYT và người không có BHYT. Vì thế, các địa phương cần thúc đẩy quá trình bao phủ BHYT toàn dân, để người dân không gặp khó khăn khi đi khám chữa bệnh do không có BHYT.

Theo TS Nguyễn Quốc Anh giám đốc BV Bạch Mai, Chủ nhiệm Câu lạc Bộ Giám đốc BV các tỉnh phía Bắc, tại hội nghị, nhiều vấn đề đã được bàn thảo để ngày càng đổi mới hơn chất lượng, tinh thần thái độ phục vụ người bệnh theo hướng tốt hơn. Các bệnh viện có thêm cơ hội học hỏi, trao đổi kinh nghiệm, khắc phục những mặt tồn tại của BV để dần hướng tới phục vụ người bệnh ngày càng tốt hơn, đem đến sự hài lòng của người bệnh.

Không phân biệt khám dịch vụ và BHYT

Phát biểu tại hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chỉ đạo, khi giá dịch vụ y tế tính đúng, tính đủ, tỉ lệ người dân tham gia BHYT gia tăng thì các bệnh viện cần nỗ lực để giữ và hút bệnh nhân. Vì “Muốn được người bệnh sử dụng dịch vụ của mình thì phải nâng cao chất lượng dịch vụ cho người bệnh”, Bộ trưởng Tiến nói.

Bộ trưởng cho hay, hiện nhiều bệnh viện đã đầu tư tốt hơn, giống như khách sạn, phục vụ người bệnh tốt. Tuy nhiên, đâu đó vẫn còn bệnh viện phục vụ chưa ổn, cần điều chỉnh những bất hợp lý trong chờ đợi làm thủ tục hành chính của bệnh nhân. “Nếu mình không chịu được thì sao để người bệnh chịu. Trời nắng, trẻ nhỏ, bà già, người bệnh ốm mà phải chờ đợi lâu là quá vất vả", Bộ Trưởng nói.

Nữ Bộ trưởng cũng cho rằng, ngoài đổi mới toàn diện về phong cách tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh, tới đây Bộ y tế sẽ quyết tâm đổi mới toàn diện theo hướng bệnh viện xanh/sạch/đẹp; tránh tình trạng vào bệnh viện rác bừa bãi, chỗ rửa tay không có xà phòng, cây xanh không có…, giường bệnh thì chiếu rách, ga giường cũ….

Về vấn đề khám dịch vụ và BHYT, Bộ trưởng cho rằng việc tách bạch khu dịch vụ riêng với khu khám bệnh bình thường nhưng không được có sự phân biệt.

Bên cạnh đó, trong vấn đề chăm sóc, phục vụ người bệnh, Bộ trưởng yêu cầu phát huy hơn nữa vai trò của phòng công tác xã hội tại các BV. Bởi người bệnh đang đau ốm cần được giúp đỡ, đặc biệt là người bệnh nghèo.

Hồng Hải