Phẫu thuật thành công trường hợp vỡ phế quản - động mạch phổi

Bệnh nhân là Nguyễn Văn Đạt Em, 28 tuổi, ở Tam Bình, Vĩnh Long, được đưa đến khoa cấp cứu vào ngày 01/12/2011 trong tình trạng lơ mơ, tím tái toàn thân và suy hô hấp nặng do tai nạn giao thông.

Kết quả X quang phổi cho thấy hình ảnh dập phổi và tràn khí màng phổi hai bên mức độ nặng. Bệnh nhân đã được xử trí cấp cứu ban đầu dẫn lưu màng phổi, sau đó nội soi phế quản phát hiện vỡ phế quản bên phải.

Kết quả  phẫu thuật sau đó cho thấy phế quản gốc bên phải bị vỡ phức tạp, phế quản trung gian bị đứt lìa, kèm theo rách dọc khoảng 2cm thân chính động mạch phổi bên phải. Các bác sĩ ngoại lồng ngực - mạch máu đã khâu cầm máu động mạch phổi, tạo hình lại phế quản phổi phải và sử dụng vạt cơ liên sườn có cuống mạch máu để che phủ miệng nối phế quản.

Theo ê-kíp phẫu thuật: “Đây là một trường hợp chấn thương thật sự nặng và phức tạp do bệnh nhân vừa bị thiếu dưỡng khí do tổn thương cả hai phổi, vừa chảy máu do rách động mạch phổi. May mắn cho bệnh nhân là không tử vong trước khi vào viện vì động mạch phổi bị rách đã được một cục máu đông chẹn lại và được bao bọc bởi nhu mô phổi xung quanh”.

Hiện nay sức khỏe bệnh nhân đã gần hoàn toàn bình phục, các kết quả hình ảnh kiểm tra sau mổ bình thường và có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Phạm Tâm