Nhuộm màu phóng đại phát hiện ung thư thực quản như thế nào?

TS.BS Bùi Ánh Tuyết, trưởng khoa Nội soi và thăm dò chức năng (Bệnh viện K) trả lời:

Phương pháp nội soi nhuộm màu phóng đại là phương pháp mới được ứng dụng, cho phép phát hiện thương tổn sớm.

Trước đây, khi tiến hành nội soi thực quản sẽ sử dụng ánh sáng trắng, do đó khả năng phát hiện tổn thương kém hơn. Với hệ thống máy hiện đại này, sử dụng ánh sáng xanh kết hợp phóng đại cho phép bác sĩ nhìn rõ từng chi tiết, vùng bị tổn thương.

Đặc biệt, việc nhuộm màu cho phép phát hiện vùng tổn thương có tăng sinh mạch máu hay không để các bác sĩ nghĩ đến nguy cơ ung thư và có thể xử trí tổn thương này ngay trong cuộc nội soi.

Việc ứng dụng công nghệ xử lý hình ảnh cao cấp để chẩn đoán và phân loại ung thư thực quản không chỉ đơn thuần là để tầm soát, phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm mà mục tiêu chính yếu của Bệnh viện là điều trị tổn thương ung thư ở ngay giai đoạn sớm bằng can thiệp qua nội soi ESD - cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi.

Theo đó, phương pháp nội soi này, hình ảnh sắc nét, hiển thị rõ tổn thương dù là nhỏ nhất, có chức năng nhuộm màu bằng ánh sáng và phóng đại trên 100 lần, giúp phân tích rõ ràng vi cấu trúc và vi mạch máu của tổn thương, đưa ra nhận định chính xác về tính chất tế bào học của tổn thương, phân biệt tổn thương ung thư và không ung thư từ đó đưa ra hướng can thiệp kịp thời cho người bệnh.      

Mục đích của việc nội soi phóng đại này là giúp phát hiện sớm một số ung thư đường tiêu hóa thuờng gặp như ung thư dạ dày, thực quản, đại tràng…. Đặc biệt, phương pháp này cho phép bóc tách niêm mạc để lấy vùng tổn thương. Tuy nhiên, phải phát hiện ở giai đoạn rất sớm, khi ung thư mới ăn vào niêm mạc mới sử dụng được phương pháp này.

Sau khi gửi mẫu niêm mạc đi xét nghiệm xác định nếu ung thư giai đoạn sớm, tại chỗ bệnh nhân chỉ cần theo dõi định kỳ mà không cần phải tiến hành hoá xạ trị, tỉ lệ khỏi bệnh lên đến 90%. Còn nếu giai đoạn muộn hơn, bệnh nhân phải trải qua hoá trị, xạ trị.

Quan trọng nhất phát hiện sớm để có thể ứng dụng phương pháp này, người bệnh sau cuộc gây mê nội soi cắt niêm mạc tổn thương là tỉnh táo, có thể uống sữa ngay vào ngày hôm sau, khỏi bệnh lên tới 90%, không cần trải qua xạ trị, hoá trị, vừa tiết kiệm cho bệnh nhân, vừa hạn chế được biến chứng.

Người bệnh khi đến khám, tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý, nhu cầu, bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp.

Tại Việt Nam, ung thư thực quản là một trong 10 loại ung thư thường gặp ở nam giới, đứng thứ 3 trong các bệnh lý ung thư đường tiêu hóa sau ung thư đại trực tràng và ung thư dạ dày.
Tại Việt Nam, ung thư thực quản đứng thứ 15 trong những bệnh ung thư thường gặp nhất với 2.411 chẩn đoán mới, 2.222 ca tử vong mỗi năm và tỷ lệ mắc 8,7/100,000 dân.

Vì thế, khi thấy bất cứ dấu hiệu nào cảnh báo nguy cơ, như nuốt nghẹn, sút cân... người bệnh nên đi khám sớm để được chẩn đoán, điều trị.