Người đàn ông ú ớ, gần như câm chỉ từ khản tiếng, ho nhiều

Anh L.G.T. (50 tuổi, ở Thanh Ba, Phú Thọ) được chẩn đoán là ung thư thanh quản 4 năm trước đây.

Anh T. cho biết trước khi phát hiện bệnh, anh bị khản tiếng, ho nhiều, giọng nói thay đổi. Tình trạng ngày càng nặng hơn khiến anh còn có cảm giác hụt hơi, mất tiếng, lúc nào cũng có cảm giác có vật gì vướng trong cổ họng.

Bệnh nhân này có "thâm niên" hút thuốc từ khi mới 15 tuổi và nghiện nặng với số lượng hút hơn 2 bao/ngày, hơn nữa còn thường xuyên uống rượu mỗi ngày. Kết quả khám nội soi sinh thiết cho thấy, bệnh nhân mắc ung thư thanh quản và được chỉ định phẫu thuật. Các bác sĩ đã mổ vét hạch và cắt u thanh quản cho bệnh nhân vào năm 2018.

Sau phẫu thuật 1 năm, sức khỏe bệnh nhân giảm sút trầm trọng, không thể làm tiếp công việc thợ xây. Mỗi lần mang vác vật nặng, bệnh nhân không thở được. Đặc biệt, giọng nói bệnh nhân gần như mất hẳn, chỉ có tiếng kêu ú ớ…

Được biết bệnh nhân cũng đã được mổ lần 2 mở khí quản do hẹp khít thanh quản, lắp ống thở và nong thanh quản, đặt dụng cụ nong thanh quản cho bệnh nhân. Tuy nhiên hơi thở, giọng nói bệnh nhân cũng không cải thiện. Bệnh nhân thở khó khăn, nói thì câu được câu chăng, thậm chí gần như bị câm… vì phát âm không thành tiếng. Bệnh nhân chỉ mong thoát khỏi dụng cụ nong thanh quản.

Mới đây, bệnh nhân đã đến khoa Tai mũi họng, Bệnh viện E để khám, hi vọng có phương pháp để anh có thể nói lại.

PGS.TS Lê Minh Kỳ - chuyên gia cao cấp của khoa Khám bệnh theo yêu cầu và quốc tế và TS.BS Lê Đình Hưng - trưởng khoa Tai mũi họng quyết định lựa chọn phương pháp tạo hình thanh quản phục hồi giọng nói cho bệnh nhân.

PGS.TS Lê Minh Kỳ cho biết, do người bệnh đã từng phẫu thuật nội soi cắt các khối u ở thanh quản bằng laze nhưng không hiệu quả mà lại tạo thành sẹo xơ, hẹp thanh quản khiến người bệnh khó thở qua đường tự nhiên, nhất là không rút ống canuyn khí quản. Sau đó, người bệnh tiếp tục được đặt ống nong thanh quản bằng silicon (hoặc kim loại) trong vòng 1-2 năm. Do đặt vật liệu "lạ", người bệnh ho suốt (do kích thích thanh quản), ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và khả năng lao động. Thậm chí, có trường hợp tắc ống nong có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh.   

Vì vậy, các bác sĩ ở Bệnh viện E đã quyết định cho bệnh nhân thực hiện kỹ thuật tạo hình lại thanh quản bằng chính tổ chức của cơ thể. Đây là một kỹ thuật khó thường được chỉ định và thực hiện cho bệnh nhân bị ung thư thanh quản để các bác sĩ đồng thời phẫu thuật cắt bỏ khối u và tạo hình thanh quản trong một lần.

Theo PGS.TS Lê Minh Kỳ, ưu điểm của kỹ thuật này không sử dụng vật liệu "lạ" mà các bác sĩ phải sử dụng sụn thanh thiệt để tạo hình thanh quản mới sau khi cắt bỏ sẹo hẹp thanh quản cho người bệnh. Người bệnh sẽ không bị những cơn ho hành hạ như trước.

Tuy nhiên, cái khó của ca phẫu thuật tạo hình này chính là sự khéo léo của phẫu thuật viên phải tính toán để tạo hình thanh quản mới không quá rộng sẽ gây sặc thức ăn vào đường thở và không quá hẹp gây khó thở cho người bệnh. Đặc biệt, sau khi tạo hình, nguy cơ ít tái phát lại xẹp hẹp thanh quản và quan trọng nhất là chức năng thanh quản được đảm bảo, người bệnh thở được bằng đường tự nhiên, nói được ngay sau mổ…

PGS Kỳ khẳng định: "Đây thực sự là một giải pháp hữu hiệu trong điều trị các biến chứng thường gặp sau phẫu thuật lấy khối u ở thanh quản cho người bệnh ung thư thanh quản". 

Nhờ được tạo hình thanh quản nên giọng nói của bệnh nhân được phục hồi tối đa, thậm chí người bệnh còn có thể hát. Người bệnh chia sẻ: "Tôi đã rất đắn đo, lo lắng trước mổ vì sợ sẽ không còn nói được nhưng được các bác sĩ tư vấn về phương pháp phẫu thuật, tôi quyết định thực hiện và giờ tôi đã nói được, hít thở bình thường và trở về cuộc sống sinh hoạt, lao động… Hy vọng những bệnh nhân ung thư thanh quản giống tôi sẽ đi khám sớm để được phát hiện kịp thời và điều trị tốt hơn"", anh T. chia sẻ.