Liên tiếp 2 trường hợp phải đoạn tứ chi vì bỏng điện

Ngày 19/6, thông tin từ Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, tại đây đang điều trị cho 2 trường hợp bị bỏng điện phải đoạn chi rất thương tâm. Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân S.C. (39 tuổi, người Campuchia), nhập viện trong tình trạng phỏng điện 16% độ II, III, IV ở tứ chi.

Người nhà bệnh nhân cho biết, trong lúc anh S.C. leo lên sửa nóc nhà thì vô tình chạm vào điện cao thế, điện phóng giật làm anh té ngã. Anh được đưa đi sơ cứu tại bệnh viện Campuchia, nhưng do vết thương quá nặng, nên được chuyển sang Bệnh viện Chợ Rẫy TPHCM tiếp tục điều trị.

TS.BS Ngô Đức Hiệp, Trưởng khoa Bỏng - Phẫu thuật tạo hình Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng chân tay lạnh, co quắp. Mặc dù được tích cực điều trị, cắt lọc da hoại tử nhưng vì vết phỏng quá sâu, hoại tử nặng nên buộc phải đoạn cả 4 chi để giữ tính mạng cho bệnh nhân.

Các bác sĩ đã phẫu thuật cắt cụt 1/3 trên cẳng tay phải và trái, cắt 1/3 giữa cẳng chân phải và trái. Sau 9 ngày điều trị, hiện tính mạng bệnh nhân đã qua nguy kịch, tuy nhiên phải chịu cảnh sống tàn phế.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân N.A.K. (41 tuổi, quê Bình Định), nhập vào bệnh viện Chợ Rẫy trong tình trạng tay chân bị bỏng điện rất nặng. Bệnh nhân cho biết, anh là thợ hồ, trong lúc đang xây dựng trên cao thì chẳng may bị điện cao thế phóng giật té xuống đất, bị chấn thương sọ não, được đưa đi cấp cứu tại bệnh viện địa phương, sau đó được chuyển đến Chợ Rẫy.

Ngô Đức Hiệp cho biết, bệnh nhân đã phải trải qua 7 lần phẫu thuật cắt lọc hoại tử, tuy nhiên vẫn không giữ lại được 2 tay và một chân bên trái. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt cụt 1/3 trên cẳng chân trái, 1/3 trên cẳng tay trái và 1/3 giữa cẳng tay phải.

BS Ngô Đức Hiệp cho biết, bỏng do điện cao thế hầu hết là bỏng sâu, tiên lượng rất xấu nếu diện tích phỏng lớn và ở các vị trí nguy hiểm tiếp xúc trực tiếp hay gián tiếp với điện. Những tổn thương do bỏng điện là rất nghiêm trọng, đặc biệt là điểm vào và điểm ra của dòng điện cao thế gây tổn thương là hoại tử khô cứng chu vi chi nơi điện vào và tổn thuơng dọc theo đuờng dẫn của dòng điện đi qua cơ thể, nguy cơ cắt cụt chi cao do đông tắc các mạch máu hoặc hoại tử các khối cơ lớn, hoại tử cơ xương gây ra các biến chứng rất nặng nề như hoại tử tế bào gan, suy thận cấp, nhiễm độc gây nguy cơ tử vong cao.

Ngoài ra, bỏng điện còn gây tổn thương thần kinh đối với các trường hợp điểm vào ở vùng đầu. Có trường hợp hoại tử hết độ dày của xương sọ đến tận màng não, hay gặp nhất là hoại tử các dây thần kinh nơi dòng điện đi vào cơ thể. Tổn thương mạch máu, hoại tử sâu ở chi là điều gần như xảy ra ở tất cả các bệnh nhân bỏng điện cao thế có điểm vào ở tay và điểm ra ở chân, hay gặp nhất là tổn thương ở bàn tay, cổ tay gây đông tắc động mạch quay, động mạch trụ và toàn bộ khối cơ vùng bàn tay, cổ tay.

Nếu có tổn thương phỏng quá rộng hoặc hoại tử các khối cơ lớn sẽ làm phóng thích một lượng lớn độc tố phỏng gây hiện tượng nhiễm độc nặng toàn thân và suy gan cấp, suy thận cấp. Theo thông tin từ BS Hiệp, trung bình mỗi năm, tại Khoa tiếp nhận khoảng 300-400 trường hợp phỏng điện, trong đó có khoảng trên dưới 100 ca phải đoạn chi do phỏng nặng.

Vân Sơn