Ho ồng ộc cả cốc máu, bệnh nhân bất ngờ phát hiện mảnh xương găm vào phổi

Dân trí Bệnh nhân Trần Văn V. (64 tuổi, Hà Nội) được gia đình đưa đến BV Bạch Mai hôm 6/1 do ho ồng ộc cả cốc máu (100ml) mỗi lần. Trước đó, ông cũng liên tục ho ra máu trong nhiều năm nhưng không tìm ra nguyên nhân.

BS Nguyễn Ngọc Dư, Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai cho biết bệnh nhân được nhập viện ngay ngày 6/1 do ho ra máu số lượng lớn, sụt cân, ngừng tuần hoàn, áp xe thùy dưới phổi trái nghi do dị vật.

Người nhà bệnh nhân cho biết, năm 2009 ông có viêm phổi một lần, từ năm 2014 đến nay xuất hiện ho ra máu nhiều lần nhưng không xác định được nguyên nhân. Đợt ho ra máu nhiều nhất, đến cả 100ml gia đình vội đưa ông đến viện.

divat1.jpg

Dị vật là mảnh xương (bên phải) và phần áp xe phổi các bác sĩ cắt bỏ.

 

GS.TS. Ngô Quý Châu, Phó Giám đốc bệnh viện, Giám đốc Trung tâm Hô hấp cho biết, có nhiều nguyên nhân có thể gây triệu chứng ho máu tái phát nhiều lần, ho máu nặng và tổn thương phổi tương tự như các khối ung thư phổi, áp xe phổi, phổi biệt lập, lao phổi, dị vật đường thở… Vì vậy việc tìm căn nguyên để chẩn đoán và có hướng điều trị phù hợp là rất quan trọng.

“Dựa vào tiền sử bệnh nhân ho ra máu không rõ nguyên nhân, bệnh nhân cũng không xuất hiện “hội chứng xâm nhập” - hóc, sặc do vật đường thở, chúng tôi đánh giá bệnh nhân có thể bị dị vật (là mảnh xương) rơi vào đường thở từ trước đó rất lâu mà không nhớ.

Dị vật sắc nhọn đã rơi xuống phế quản thùy dưới phổi trái, cắm vào thành phế quản, tạo ra phản ứng viêm xung quanh, làm tắc nghẽn đường thở, khiến cho các dịch tiết của phế quản phía dưới dị vật không thoát ra ngoài được. Từ đó gây viêm phổi, và sau đó là áp xe phổi, biến chứng ho máu nặng. Các trường hợp ho máu nặng -“ho máu sét đánh” gây ngừng tuần hoàn có tỷ lệ tử vong rất cao. Nếu không được xử trí kịp thời, thường bệnh nhân sẽ không qua khỏi", GS Châu cho biết.

Tại Trung tâm Hô hấp, bệnh nhân đã được cho thở máy, chỉ định nội soi phế quản cấp cứu tại giường. Trong đợt nội soi này, các bác sĩ đã hút nhiều máu cục trong phổi bệnh nhân. Tuy nhiên bệnh nhân xuất hiện ngừng tuần hoàn, được cấp cứu và chuyển sang khoa Hồi sức tích cực.

Đánh giá đây là ca bệnh phức tạp, BV Bạch Mai đã hội chẩn toàn viện nhằm tìm cách chữa căn bệnh “ho ra máu sét đánh – ho với lượng máu lớn”. Các bác sĩ quyết định phẫu thuật lấy dị vật đâm thủng thành phế quản vốn là nguyên nhân gây ra chảy máu phổi của bệnh nhân.

Sau ca phẫu thuật,  phẫu thuật viên đã lấy được dị vật là 1 mảnh xương sắc nhọn đã đâm thủng thành phế quản. Đặc biệt, mảnh xương đã chuyển màu vàng sẫm do đã nằm trong lòng phế quản rất lâu, bệnh nhân cũng không nhớ đã hóc xương trong tình huống nào.

Theo GS Châu, với trường hợp này, việc chẩn đoán đúng giúp tối ưu hóa quá trình điều trị, bệnh nhân phục hồi nhanh. Bệnh viện với nhiều chuyên khoa Trung tâm Hô hấp, Khoa Hồi sức tích cực, khoa Phẫu thuật lồng ngực... đã phối hợp hội chẩn, tìm ra căn nguyên và chữa trị cho người bệnh.

ThS. BS. Ngô Gia Khánh - Phụ trách Khoa Phẫu thuật lồng ngực và mạch máu - người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân khuyến cáo người dân cần cẩn trọng ăn khi ăn uống, tránh nguy cơ hóc các loại xương sắc nhọn như  xương gà, xương cá, xương heo, các loại thức ăn dễ gây hóc như hạt trái cây cứng, có đầu nhọn như hạt vú sữa, hạt hồng xiêm, hạt mãng cầu, hạt nhãn…

bsKhanh.jpg

BS Khánh khám lại cho bệnh nhân sau ca phẫu thuật.

Để tránh hóc dị vật, cần nhai nuốt chậm, không nên cho thức ăn vào quá vội. Tránh tình trạng vừa ăn vừa nói chuyện, đặc biệt là cười nói, nô đùa hoặc bất chợt la to trong lúc ăn. Người cần lưu ý nhiều hơn cả là những người cao tuổi và trẻ nhỏ.

Trong trường hợp chẳng may bị hóc dị vật, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu, xử trí kịp thời. Tuyệt đối không nên tự ý xử trí tại nhà bằng cách cố cho tay vào móc ra hoặc làm theo những cách dân gian vì có thể sẽ làm cho dị vật mắc sâu hơn hoặc gây tổn thương thực quản dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như áp xe phổi, biến chứng ho máu nặng.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được trở lại Trung tâm Hô hấp điều trị 11 ngày và đã được ra viện trong tình trạng khỏe mạnh hoàn toàn.

Hồng Hải

 

MỚI NHẤT
Tịch thu gần 14.000 lít dầu mỡ động vật không rõ nguồn gốc
Tịch thu gần 14.000 lít dầu mỡ động vật không rõ nguồn gốc

(Dân trí) - Ngày 26/1, Phòng Cảnh sát Kinh tế (PC03), Công an tỉnh Đồng Nai đã bắt quả tang vụ vận chuyển và tàng trữ gần 14.000 lít dầu mỡ động vật không rõ nguồn gốc.

Chủ nhật, 27/01/2019 - 02:28

Quảng Bình: Tiếp nhận gần 600 đơn vị máu từ ngày hội Chủ nhật Đỏ
Quảng Bình: Tiếp nhận gần 600 đơn vị máu từ ngày hội Chủ nhật Đỏ

(Dân trí) - Ngày hội Chủ nhật Đỏ - Hiến máu cứu người đã trở thành sự kiện mang tính nhân văn, lôi cuốn đông đảo các bạn trẻ tại Quảng Bình tham gia. Đây là hành động đẹp để có thể cứu sống nhiều người bệnh nhờ được truyền máu kịp thời.

Chủ nhật, 27/01/2019 - 10:57

Sốt 3 tuần, bé trai Phú Thọ bị vi khuẩn ăn mục van tim
Sốt 3 tuần, bé trai Phú Thọ bị vi khuẩn ăn mục van tim

Bé trai 10 tuổi sốt cao liên tiếp nhiều ngày, đi khám nhiều ngày không phát hiện ra bệnh, cuối cùng phát hiện van tim đã bị vi khuẩn ăn mòn hết.

Chủ nhật, 27/01/2019 - 07:19

Trên 50 tuổi, tập bao nhiêu là đủ?
Trên 50 tuổi, tập bao nhiêu là đủ?

(Dân trí) - Tập luyện trên tuổi 50 sẽ giúp xây dựng cơ bắp, cải thiện khối xương và duy trì hoặc thăng bằng tốt hơn.

Chủ nhật, 27/01/2019 - 07:10

Sở Y tế Hà Nội lên tiếng vụ học sinh phải sử dụng nước nhiễm khuẩn
Sở Y tế Hà Nội lên tiếng vụ học sinh phải sử dụng nước nhiễm khuẩn

(Dân trí) - Ngày 24/1, Sở Y tế Hà Nội đã có báo cáo số 365/BC-SYT về kết quả thông tin báo chí phản ánh phải sử dụng nước nhiễm khuẩn tại Trường Tiểu học Chu Văn An (Hoàng Mai - Hà Nội).

Chủ nhật, 27/01/2019 - 07:00

Chủ nhà ăn trái cây trước khách mới dám ăn sau
Chủ nhà ăn trái cây trước khách mới dám ăn sau

"Khách đến tỉnh Đồng Tháp thường được chủ mời dùng trái cây nhà trồng. Tuy nhiên không ít khách mời chủ nhà ăn trước khoảng 30 phút để xem thế nào rồi mới dám dùng".

Chủ nhật, 27/01/2019 - 04:15

Người nước ngoài thích đến Việt Nam làm đẹp, thẩm mỹ
Người nước ngoài thích đến Việt Nam làm đẹp, thẩm mỹ

(Dân trí) - PGS.TS Nguyễn Văn Thường, Giám đốc BV Da liễu Trung ương cho biết, trong lĩnh vực da liễu, thẩm mỹ, ngày càng có nhiều người nước ngoài thích đến Việt Nam chữa trị. Tại BV Da liễu Trung ương ngày nào cũng tiếp nhận 50 – 100 bệnh nhân nước ngoài đến điều trị các bệnh về da, thẩm mỹ, làm đẹp.

Thứ bảy, 26/01/2019 - 05:30

Hi hữu bị que sắt dài xuyên thủng, lơ lửng trong mắt
Hi hữu bị que sắt dài xuyên thủng, lơ lửng trong mắt

(Dân trí) - Trong khi đang cắt sắt, một người đàn ông đã bị que sắt dài khoảng 40 cm cắm xuyên vào mắt phải. Sau đó, bạn làm cùng không rút ra mà dùng kìm cắt ngắn đoạn sắt và đưa bệnh nhân đến bệnh viện.

Thứ bảy, 26/01/2019 - 04:49

Tạm đình chỉ cơ sở bánh mì sau khi 27 người nhập viện
Tạm đình chỉ cơ sở bánh mì sau khi 27 người nhập viện

(Dân trí) - Ban Quản lý An toàn thực phẩm TP Đà Nẵng đã ra quyết định đình chỉ cơ sở sản xuất bánh mì sau khi có 27 người nhập viện do ăn bánh mì tại đây.

Thứ bảy, 26/01/2019 - 02:49

Lần đầu mổ cấy điện cực ốc tai giúp trẻ điếc bẩm sinh
Lần đầu mổ cấy điện cực ốc tai giúp trẻ điếc bẩm sinh

(Dân trí) - Chiều 25/1, Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2 (xã Phong An, huyện Phong Điền, tỉnh Thừa Thiên Huế) cho biết đơn vị vừa lần đầu tiên triển khai thành công kỹ thuật mổ cấy điện cực ốc tai cho trẻ bị điếc bẩm sinh.

Thứ bảy, 26/01/2019 - 08:57

Chị em tập thể dục bao lâu là đủ?
Chị em tập thể dục bao lâu là đủ?

(Dân trí) - Viết trên tờ BMJ Journal of Epidemiology & Community Health, các nhà khoa học cho biết nam giới càng hoạt động nhiều thì càng có khả năng sống đến 90 tuổi nhưng phụ nữ thì lại không như vậy.

Thứ bảy, 26/01/2019 - 06:44

Đà Nẵng: 27 người nhập viện sau ăn bánh mì cùng 1 quán
Đà Nẵng: 27 người nhập viện sau ăn bánh mì cùng 1 quán

Sáng 26/1, ông Nguyễn Tấn Hải - Trưởng Ban quản lý An toàn thực phẩm TP Đà Nẵng cho biết, đơn vị đã lấy mẫu đưa đi xét nghiệm để tìm nguyên nhân khiến 27 người phải nhập viện sau khi ăn bánh mì.

Thứ bảy, 26/01/2019 - 06:26

ĐÁNG QUAN TÂM
Chi 30 triệu cắt u nhú ở phòng khám tư, bệnh nhân thủng ruột nguy kịch
Chi 30 triệu cắt u nhú ở phòng khám tư, bệnh nhân thủng ruột nguy kịch

(Dân trí) - Đến phòng khám tư nhân kiểm tra tình trạng u nhú, da dư vùng hậu môn, nữ bệnh nhân bị “hù” có thể gây ung thư. Sau cuộc phẫu thuật với chi phí 30 triệu đồng, người bệnh rơi vào nguy kịch vì thủng ruột, nhiễm trùng.

Thứ bảy, 26/01/2019 - 02:03

Trực thăng vượt biến đưa chiến sĩ gặp nạn về đất liền
Trực thăng vượt biến đưa chiến sĩ gặp nạn về đất liền

(Dân trí) - Trong lúc đang làm nhiệm vụ trên đảo, chiến sĩ Hoài Phúc không may bị té, chấn thương sọ não. Chiếc trực thăng quân sự đã vượt màn đêm đưa người bị nạn về đất liền điều trị.

Thứ bảy, 26/01/2019 - 01:04

Giảm 5kg trong hai tuần, cô gái trẻ suýt chết vì uống trà giảm cân mua trên mạng
Giảm 5kg trong hai tuần, cô gái trẻ suýt chết vì uống trà giảm cân mua trên mạng

(Dân trí) - Cô gái trẻ P.T.H (19 tuổi, Hà Nam) được gia đình đưa đến bệnh viện Nội tiết Trung ương trong tình trạng nguy kịch, suy gan, suy thận. Trước đó, bị bạn bè chê béo, cô gái đã mua trà giảm cân trên mạng để uống và giảm tới 5kg chỉ trong vòng hai tuần.

Thứ sáu, 25/01/2019 - 05:23

11 dấu hiệu đáng lo ngại của đau cơ
11 dấu hiệu đáng lo ngại của đau cơ

(Dân trí) - Có phải bạn nâng tạ quá nặng tại phòng tập? Hay là gối không thoải mái? Hay là một cái gì đó nghiêm trọng hơn. Làm thế nào để biết đau cơ có phải là dấu hiệu của bệnh gì đó đáng lo ngại hơn hay không?

Thứ sáu, 25/01/2019 - 02:41

Suy kiệt vì khối u to bằng quả chanh trong ruột
Suy kiệt vì khối u to bằng quả chanh trong ruột

(Dân trí) - Qua chụp phim, các bác sĩ phát hiện ruột non của bệnh nhân có một khối u to bằng quả chanh khiến 2 đoạn ruột non lồng vào nhau.

Thứ sáu, 25/01/2019 - 02:23

Tự ý dùng thuốc tăng cơ bắp dễ gặp nguy hại
Tự ý dùng thuốc tăng cơ bắp dễ gặp nguy hại

Tôi đang tập gym và được các bạn trong phòng tập mách dùng thêm thuốc tăng cơ, giúp thân hình nở nang, săn chắc hơn.

Thứ sáu, 25/01/2019 - 10:25

Giải mã máy pha sữa đang hút các gia đình trẻ
Giải mã máy pha sữa đang hút các gia đình trẻ

(Dân trí) - Với các chức năng như pha sữa cho con trong vài giây, tiệt trùng bình sữa, chiếc máy pha sữa đang trở thành một sản phẩm nhận được rất nhiều quan tâm của các gia đình trẻ bởi tính tiện lợi và chuẩn xác.

Thứ sáu, 25/01/2019 - 10:00

Hàng trăm bệnh nhân háo hức "làm đẹp" tại bệnh viện trước khi về quê ăn Tết
Hàng trăm bệnh nhân háo hức "làm đẹp" tại bệnh viện trước khi về quê ăn Tết

(Dân trí) - Gần 200 bệnh nhân, người nhà bệnh nhân tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương đã vô cùng háo hức, vui sướng khi có được mái tóc mới. Đa phần họ là những bệnh nhân nằm viện lâu ngày, khi được "tân trang" ai nấy đều cảm thấy mình đẹp hơn.

Thứ sáu, 25/01/2019 - 08:47

Điều gì xảy ra với cơ thể khi ăn quá nhiều?
Điều gì xảy ra với cơ thể khi ăn quá nhiều?

(Dân trí) - Ăn theo trực giác - ăn khi đói và dừng lại khi no - là quá đơn giản? Về lý thuyết, đúng vậy, nhưng sự cám dỗ luôn có mặt ở khắp nơi, nhất là dịp lễ tết. Nếu chỉ thỉnh thoảng nuông chiều mình thì không vấn đề gì, nhưng làm điều đó quá thường xuyên thì sao?

Thứ sáu, 25/01/2019 - 08:05

Ăn tiết canh giải đen cuối năm, 1 quý ông mất mạng
Ăn tiết canh giải đen cuối năm, 1 quý ông mất mạng

Sau ăn tiết canh 2 ngày, ông Minh thấy trong người mệt mỏi, sốt cao kèm đau bụng, đi ngoài phân lỏng sau đó nhanh chóng suy đa tạng và tử vong.

Thứ sáu, 25/01/2019 - 07:11

3 công ty bị phạt hơn 200 triệu đồng vì quảng cáo, bán sản phẩm không đạt chất lượng
3 công ty bị phạt hơn 200 triệu đồng vì quảng cáo, bán sản phẩm không đạt chất lượng

(Dân trí) - Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) cho biết vừa ra quyết định xử phạt hành chính số tiền hơn 226 triệu đồng với 3 công ty kinh doanh thực phẩm chức năng, thực phẩm bảo vệ sức khỏe.

Thứ năm, 24/01/2019 - 07:13

Tết sớm đến với bác sĩ cùng bệnh nhân nghèo
Tết sớm đến với bác sĩ cùng bệnh nhân nghèo

(Dân trí) - Gần 1.000 chiếc bánh chưng các y bác sĩ Bệnh viện Quân Y 175 gói và nấu sẽ được gửi tặng đồng nghiệp đang làm nhiệm vụ quốc tế, công tác ở đảo xa và bệnh nhân nghèo. Hoạt động ấm áp tình xuân này đang mang Tết sớm đến với bệnh viện cùng người bệnh.

Thứ năm, 24/01/2019 - 05:42