Đột tử do tim - những cái chết bất ngờ

Đột tử do tim là vấn đề lớn với ngành y tế. Ước tính, tỷ lệ ngừng tim được cứu sống ngoài viện chỉ khoảng 10%. 

Chia sẻ bên lề hội thảo cập nhật công nghệ trên máy phá rung tim thế hệ mới, TS.BS Phạm Như Hùng, Phó giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội, cho biết, tại Mỹ mỗi năm có khoảng 400.000 bệnh nhân bị đột tử do tim, con số này ở châu Âu là 500.000 ca.

Tại nước ta ước tính cũng có đến hơn 100.000 bệnh nhân bị đột tử do tim mỗi năm. 

Khi đó bệnh nhân tự nhiên xuất hiện các cơn nhanh thất, rung thất, tình trạng rối loạn nhịp rất dễ gây tử vong. Trường hợp nữ bệnh nhân 32 tuổi (Hà Nội) được chuyển đến Bệnh viện Tim Hà Nội cấp cứu mới đây là một ví dụ. 

Theo BS Hùng, bệnh nhân tự nhiên xuất hiện cơn rung thất, với biểu hiện choáng ngất. Rất may, nhà gần bệnh viện nên bệnh nhân đã được cấp cứu kịp thời. Trường hợp này, nếu ở xa bệnh viện có lẽ các y bác sĩ đã không có khả năng cứu được. 

Để dự phòng những cơn loạn nhịp tim khiến nguy cơ đột tử có thể xuất hiện trong tương lai, bệnh nhân sau đó được chỉ định đặt máy phá rung tự động. Trước đó bệnh nhân có tiền sử bị tim bẩm sinh đã được mổ từ năm 14 tuổi. 

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng đột tử do tim. Những trường hợp có nguy cơ đột tử cao hơn là bệnh nhân bị suy tim, nhồi máu cơ tim, có bệnh lý tim bẩm sinh…, thậm chí là một số trường hợp sau phẫu thuật tim mạch, đặc biệt là các bệnh nhân có rối loạn nhịp. 

Trường hợp đột tử do tim trẻ nhất các bác sĩ từng gặp là trên một bệnh nhi mới 7 tuổi. Vì thế, để giảm gánh nặng đột tử, bên cạnh việc kiểm soát yếu tố nguy cơ, việc phát hiện sớm nguy cơ đột tử cũng đóng vai trò rất quan trọng. 

Hiện có nhiều phương pháp khác để điều trị rối loạn nhịp như đốt bằng sóng RF, đặt máy tạo nhịp tim, đặt máy phá rung…

BS Hùng cho biết, máy phá rung tim thế hệ mới nhất được cấy vào cơ thể người bệnh có khả năng kết nối không dây với điện thoại bệnh nhân thông qua công nghệ bluetooth năng lượng thấp. Hệ thống giúp bác sĩ có thể theo dõi bệnh nhân từ xa và can thiệp kịp thời nếu bệnh nhân có triệu chứng bất thường. 

"Ngoài ra, thiết bị này còn bổ sung tính năng giảm thời gian điều trị các cơn rối loạn nhịp ở các bệnh nhân có nguy cơ mất ổn định huyết động. Bệnh viện Tim Hà Nội là đơn vị đầu tiên trên cả nước đưa thiết bị này vào cấy ghép trên bệnh nhân", BS Hùng cho biết.

Theo dõi từ xa là điều trị tiêu chuẩn cho các bệnh nhân có tình trạng rối loạn nhịp có đặt máy phá rung tự động.