Cưa xương ức cứu bệnh nhân bị đâm thấu tim, xuyên gan

Ca bệnh trên vừa được tiếp nhận, can thiệp tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, TPHCM. Ngày 11/9, thông tin từ bệnh viện cho biết, nam thanh niên trẻ chưa rõ danh tính được người dân chuyển đến cấp cứu trong tình trạng lơ mơ, vật vã, mạch không bắt được. Qua kiểm tra nhanh, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị 3 nhát đâm chí mạng ở lồng ngực, nhiều vết chém trên khắp cơ thể.

Thời điểm nhập viện, bệnh nhân không có giấy tờ tùy thân, không thân nhân. Trước tình trạng sốc mất máu nặng, đe dọa ngưng tim, tử vong bất kỳ lúc nào người bệnh đang phải đối mặt, bệnh viện đã bỏ qua các khâu hành chính, huy động liên chuyên khoa tập trung tối đa nhân sự và trang thiết bị cứu chữa cho người bệnh. 3 ê kíp gồm phẫu thuật Tim Mạch – Lồng Ngực, Ngoại Tổng Quát và Chấn Thương chỉnh hình khẩn trương tập trung vào phòng mổ.

Sau chẩn đoán vết thương ở lồng ngực khả năng gây thủng tim bệnh nhân, các bác sĩ đã thực hiện cuộc mổ tối cấp. Bác sĩ vừa tiến hành hồi sức, vừa cưa xương ức mở ngực cấp cứu. Khi thám sát, bác sĩ phát hiện màng ngoài tim bệnh nhân bị đâm thủng ngay trước thất phải, căng đầy máu gây chèn ép tim cấp. Phẫu thuật viên tiếp tục mở màng ngoài tim thì ghi nhận có một vết thương gây thủng buồng thất phải dài khoảng 1,5cm đang phun máu thành tia mạnh.

Lúc này, bệnh nhân đã bị mất quá nhiều máu, tim đập yếu ớt nguy cơ tử vong ngay trên bàn mổ. Các bác sĩ vừa dùng tay bịt lỗ thủng tim vừa khâu cầm máu vết thương thất phải. Sau khi kiểm soát được vị trí thủng tim, ngăn nguy cơ chảy máu, quá trình hồi sức tích cực tương đối khả thi, huyết động của người bệnh trở lại ổn định.

Sau xử lý vết thương tim, bác sĩ kiểm tra và tiếp tục phát hiện một vết thương khác xuyên thủng cơ hoành vào ổ bụng. Các bác sĩ đã mở rộng đường mổ về phía bụng thì ghi nhận bệnh nhân bị đâm thủng gan trái dài khoảng 1,5cm nên lập tức khâu cầm máu vết thương gan và khâu lại vết thương cơ hoành. Ngoài ra bệnh nhân còn bị 2 nhát chém chí mạng ở cẳng tay phải gây đứt bó mạch thần kinh, đứt gân phải tiến hành vi phẫu để nối lại. Các hát chém khác trên cơ thể cũng được xử lý triệt để.

Suốt 4 giờ khẩn trương trong phòng mổ, các bác sĩ đã truyền 4 đơn vị hồng cầu lắng và 4 đơn vị huyết tương đông lạnh cho người bệnh. Nỗ lực cứu chữa đã giúp bệnh nhân vượt qua nguy kịch, hiện đang được chăm sóc hậu phẫu, theo dõi tích cực.

Vân Sơn