Cấp cứu vì tùy tiện cho trẻ thở khí dung

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai) chia sẻ, ông đã từng phải chứng kiến 2 ca bệnh nhập viện trong tình trạng trẻ lên cơn khó thở, toàn thân tím tái vì khí dung. Rất may mắn, cả hai ca đều được cấp cứu kịp thời nên qua cơn nguy hiểm.

TS Dũng cho biết, khí dung là một phương pháp điều trị, là dùng thuốc qua đường khí dung để đưa vào cơ thể, vì thế không thể tùy tiện dùng mà phải có chỉ định. Thông thường, các bệnh về viêm mũi dị ứng, hen phế quản thường lựa chọn phương pháp này để điều trị, chứ không phải bệnh nào cũng tùy tiện dùng khí dung. Tuy nhiên hiện nay, phương pháp mới đang được thay thế, áp dụng nhiều hơn, đó là dùng thuốc xịt để dự phòng hen.

Ngay tại Úc, hiện người ta cũng bỏ dần phương pháp khí dung vì thực tế cho thấy, việc khí dung khiến nhiều trường hợp trẻ diễn biến nặng lên nhưng gia đình không biết. Nguyên do là họ quá tin tưởng vào khí dung là hiệu quả, không để ý đến các diễn biến xảy ra với trẻ, nhiều trường hợp trẻ nặng lên mà gia đình cũng không nhận biết được.

“Điều quan trọng hơn, khí dung là một phương pháp điều trị nên không khuyến cáo tại nhà mà chỉ thực hiện tại bệnh viện khi có chỉ định. Bởi một trong những biến chứng cực kỳ nguy hiểm của khí dung, đó là có thể gây phản xạ co thắt phế quản ngay khi dùng khí dung, có thể gây chết người ngay. Khoa Nhi BV Bạch Mai đã tiếp nhận 2 trường hợp bị phản xạ co thắt phế quản do khí dung. May mắn bệnh nhân được cấp cứu kịp thời nên đã qua nguy kịch”, TS Dũng nói.

Trong khi đó, nhiều bà mẹ thì quan niệm, khí dung là an toàn hơn thuốc và có hiệu quả tại chỗ tích cực.

Chị Thu Hiền (đường Chiến Thắng, Hà Đông, Hà Nội) cho biết, bé nhà chị sử dụng khí dung vô cùng đều đặn, bởi con bị viêm phế quản co thắt. Mỗi lần bị viêm phế quản co thắt, bé ho khù khụ cả tháng, uống thuốc giản phế quản như cơm bữa, theo đợt 10 - 15 ngày nhưng cũng không hiệu quả. cứu sống. Vì thế, mỗi lần con có dấu hiệu khục khặc là chị dùng khí dung, mới đầu thì khí dung bằng nước muối sinh lý, sau thì mua thuốc nhưng lần thì đỡ, lần thì không.

“Dùng nước muối sinh lý để khí dung cũng là một quan điểm sai lầm của các bà mẹ. Muối sinh lý thường được dùng để rửa mũi khi có hiện tượng viêm mũi ứ đọng dịch tiết nhiều, chứ không phải là dung dịch có thể sử dụng để khí dung. Với khí dung nước muối ở bệnh viện, người ta làm nghiên cứu cho bệnh viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em thì thấy, nếu chỉ khí dung nước muối sinh lý thì cũng không có tác dụng, chưa kể mang theo nhiều nguy cơ tiềm tàng, “nạp” thêm vi khuẩn gây bệnh viêm đường hô hấp nếu dụng cụ khí dung không được vệ sinh sạch sẽ. Khí dung nước muối sinh lý không có tác dụng (chỉ có tác dụng về tâm lý), trong khi tăng nguy cơ mang theo vi trùng, vi rút cho trẻ”, TS Dũng nói.

Bởi để thực hiện khí dung hiệu quả, việc tiệt trùng dụng cụ là rất quan trọng. Trong bệnh viện, sau mỗi lần dùng cho một trẻ đều được hấp, sấy tiệt trùng và bộ dây úp mũi, miệng này chỉ dùng tối đa 1 ngày là phải thay. Trong khi đó, người dân tự mua máy khí dung về nhà, một bộ dây khí dung dùng hết năm này qua năm khác, sẽ có nguy cơ lắng đọng vi trùng, vi khuẩn, khi đó, sẽ là nguồn lây bệnh, “nạp” thêm nguy cơ gây bệnh cho trẻ.

Vì thế, TS Dũng cảnh báo mọi người không tùy tiện khí dung cho trẻ mà cần phải có sự hướng dẫn, tư vấn của bác sĩ, phòng tránh nguy cơ gây biến chứng nguy hiểm cho trẻ.

Hồng Hải