Cảnh giác với biểu hiện đau bụng ở người cao tuổi

Dân trí Cụ bà 97 tuổi được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng đau bụng vùng thượng vị và hạ sườn phải, sau đó sốt, vàng da vàng mắt. Các kết quả thăm khám của bác sĩ cho thấy bệnh nhân bị nhiễm trùng đường mật nặng do sỏi ống mật chủ.

Ngày 30/8, thông tin từ Bệnh viện Nhân Dân 115 cho hay, tại đây vừa tiếp nhận và điều trị cho một trường hợp bệnh nhân lớn tuổi bị nhiễm trùng đường mật rất nặng. Bệnh nhân là cụ bà H.T.D. (97 tuổi, ngụ quận 4, TPHCM), trước nhập viện 4 ngày cụ có biểu hiện đau bụng thượng vị và hạ sườn phải, sau đó sốt lạnh run, vàng da vàng mắt, bỏ ăn. Cụ được gia đình đưa đến thăm khám tại bệnh viện địa phương, sau đó phải chuyển lên Nhân Dân 115. 

Cảnh giác với biểu hiện đau bụng ở người cao tuổi - 1

Các kết quả thăm khám, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh bác sĩ phát hiện, bệnh nhân bị giãn lớn đường mật trong và ngoài gan, đường kính ống mật chủ khoảng 17mm. Túi mật bệnh nhân có viên sỏi lớn đường kính ngang khoảng 30mm, thành túi mật mỏng, ngoài ra bệnh nhân còn bị giãn ống tụy chính, đường kính khoảng 7mm. Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm trùng đường mật nặng do sỏi ống mật chủ, sỏi túi mật; suy thận cấp.

Các bác sĩ đã điều trị tích cực cho người bệnh bằng kháng sinh nhưng tình trạng không cải thiện. Bệnh nhân đối mặt với nguy cơ phải thực hiện cuộc phẫu thuật với nhiều rủi ro ở người lớn tuổi. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định thực hiện phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng xử lý tình trạng nhiễm trùng ống mật chủ cho bệnh nhân, tránh phải thực hiện cuộc mổ mở tiềm ẩn nhiều nguy cơ.

Các bác sĩ đã đặt stent vào ống mật chủ giải áp đường mật để tạo thuận lợi cho việc điều trị nội khoa xử lý tình trạng nhiễm trùng. 2 ngày sau thủ thuật tình trạng bệnh nhân diễn tiến tốt, bệnh nhân tỉnh, sinh hiệu ổn, không sốt, chỉ còn đau nhẹ hạ sườn phải, tình trạng sức khỏe bình phục tốt. 

BS Nguyễn Thế Toàn cho biết: “Đây là ca bệnh đã lớn tuổi, nếu mổ mở theo phương pháp cổ điển, trên cơ địa đã già yếu, suy kiệt có thể bệnh nhân sẽ không qua khỏi. Do đó để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân, trong giai đoạn cấp cứu chúng tôi quyết định làm nội soi ngược dòng để đặt stent giải áp đường mật cho bệnh nhân trước, sau vài tháng khi sức khỏe bệnh nhân đã bình phục, tình trạng nhiễm trùng được điều trị dứt điểm, chúng tôi sẽ thực hiện nội soi ngược dòng lần 2 để lấy hết sỏi và lấy stent ra.

Cảnh giác với biểu hiện đau bụng ở người cao tuổi - 2

Bác sĩ khuyến cáo cộng đồng, đặc biệt là người lớn tuổi nên đi kiểm tra sức khỏe định kỳ, xử lý sớm tình trạng bệnh lý để tránh biến chứng nguy hiểm

Từ trường hợp trên BS Toàn khuyến cáo người dân đặc biệt là người lớn tuổi nên khám sức khỏe định kỳ hàng năm. Trường hợp đã phát hiện có sỏi đường mật thì nên tái khám mỗi 6 tháng và khi có biến chứng người bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế có kỹ thuật nội soi để can thiệp. Khi có sỏi đường mật người bệnh nên thực hiện can thiệp sớm và chủ động, tránh biến chứng xảy ra gây nguy hiểm cho tính mạng. 

Cũng theo BS Toàn, hiện nay giải pháp sử dụng thuốc để làm tan sỏi đang được nhiều người bệnh tin tưởng thực hiện. Tuy nhiên, việc dùng thuốc làm tan sỏi có hiệu quả rất thấp chỉ dưới 10%. Bệnh nhân dùng thuốc tan sỏi phải uống trong thời gian dài nên không phải là phương pháp điều trị phổ biến cho những trường hợp có sỏi lớn ở đường mật.

Đối với bệnh nhân có sỏi túi mật thì có thể phẫu thuật cắt túi mật nội soi; đối với bệnh nhân có sỏi ống mật chủ thì có thể cắt cơ vòng Oddi lấy sỏi ống mật chủ. Những trường hợp có cả sỏi túi mật và sỏi ống mật chủ có thể thực hiện được cả phẫu thuật cắt túi mật, nội soi mật tụy ngược dòng trong cùng 1 lần phẫu thuật. Sau khi can thiệp bệnh nhân nên tái khám mỗi 3 đến 6 tháng để phát hiện, điều trị nếu sỏi tái phát.

Vân Sơn

MỚI NHẤT
Nuốt phải thuỷ ngân trong nhiệt kế có nhiễm độc?
Nuốt phải thuỷ ngân trong nhiệt kế có nhiễm độc?

(Dân trí) - Nhiệt kế thuỷ ngân rất phổ biến trong kẹp nhiệt độ khi bị sốt. Trong thực tế, nhiều trường hợp vỡ nhiệt kế, thuỷ ngân trôi ra ngoài vậy phải xử lý như thế nào cho an toàn? Trẻ nuốt phải thủy ngân trong nhiệt kế có nhiễm độc?

Chủ nhật, 01/09/2019 - 08:35

15 ngày vàng- khám bệnh không mất tiền
15 ngày vàng- khám bệnh không mất tiền

(Dân trí) - Nếu đã từng nghe tới ứng dụng khám bệnh online VOV BACS24 nhưng còn ngại ngần chưa cài về dùng thử thì từ ngày 1/9 -15/9/2019 sẽ là cơ hội để bạn tải app ngay trên điện thoại của mình và trải nghiệm miễn phí.

Chủ nhật, 01/09/2019 - 06:03

Nam sinh viên về quê nghỉ lễ tử vong nghi do sốt xuất huyết
Nam sinh viên về quê nghỉ lễ tử vong nghi do sốt xuất huyết

(Dân trí) - Sau vài ngày từ TP.HCM về Đắk Lắk để nghỉ lễ 2 -9, nam thanh niên bị sốt, bệnh diễn tiến nặng và tử vong nghi do sốt xuất huyết.

Chủ nhật, 01/09/2019 - 06:00

Bé gái 6 tuổi nghi tử vong do bệnh bạch hầu, 11 người khác lây nhiễm
Bé gái 6 tuổi nghi tử vong do bệnh bạch hầu, 11 người khác lây nhiễm

(Dân trí) - Sau trường hợp bé gái nghi mắc bệnh bạch cầu tử vong, đã có 11 người dân sống xung quanh nghi nhiễm bệnh và đã phải nhập viện theo dõi. Phía ngành y tế đã cắm bảng hạn chế cho người dân đi vào khu vực này.

Chủ nhật, 01/09/2019 - 05:58

Keto giảm cân thần tốc có thực sự tốt?
Keto giảm cân thần tốc có thực sự tốt?

(Dân trí) - Keto là một chế độ ăn kiêng rất phổ biến hiện nay song các nhà khoa học hiện vẫn tranh cãi rất nhiều về những tác hại đối với sức khỏe.

Chủ nhật, 01/09/2019 - 05:55

Bạn nghịch dại, bé trai bị bút chì đâm lủng hậu môn
Bạn nghịch dại, bé trai bị bút chì đâm lủng hậu môn

(Dân trí) - Trong lúc đứng lên chào giáo viên, một bé trai bị bạn ngồi phía sau đặt bút chì dưới ghế. Do không chú ý nên em đã ngồi xuống, khiến chiếc bút đâm sâu vào hậu môn khoảng 15cm.

Thứ bảy, 31/08/2019 - 04:10

Quảng Bình: Tập gym giảm cân, người phụ nữ bị rách cơ bụng phải nhập viện
Quảng Bình: Tập gym giảm cân, người phụ nữ bị rách cơ bụng phải nhập viện

(Dân trí) - Sau khi tập gym giảm cân, chị B. bị đau bụng dữ dội nên được gia đình đưa đi cấp cứu. Các bác sĩ xác định cô gái này bị rách cơ bụng và phải phẫu thuật cấp cứu nối lại cơ.

Thứ bảy, 31/08/2019 - 04:08

Uống gì trước khi ngủ để giảm cân?
Uống gì trước khi ngủ để giảm cân?

(Dân trí) - Bạn vẫn có thể giảm cân trong khi ngủ bằng cách uống một cốc sữa, một tách trà hoa cúc hoặc một ly nước ép nho trước khi lên giường.

Thứ bảy, 31/08/2019 - 01:59

11 người xét nghiệm thủy ngân sau vụ cháy nhà máy Rạng Đông đều âm tính
11 người xét nghiệm thủy ngân sau vụ cháy nhà máy Rạng Đông đều âm tính

(Dân trí) - Bệnh viện Bạch Mai cho biết, trong tổng 12 người đến khám, xét nghiệm thủy ngân sau vụ cháy nhà máy Rạng Đông, kết quả xét nghiệm cho thấy 11/12 người không nhiễm độc kim loại nặng này.

Thứ bảy, 31/08/2019 - 08:15

9 thực phẩm giúp kháng khuẩn
9 thực phẩm giúp kháng khuẩn

Kháng sinh được dùng để chữa các bệnh nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, việc phụ thuộc vào thuốc kháng sinh có thể ảnh hưởng tới hệ miễn dịch của cơ thể và gây ra một số vấn đề không thể khắc phục.

Thứ bảy, 31/08/2019 - 06:45

Đàn ông thường mắc sai lầm gì khi quan hệ tình dục?
Đàn ông thường mắc sai lầm gì khi quan hệ tình dục?

Các chuyên gia thuộc Hội đồng Sex Information and Education Council of Canada vừa tiến hành cuộc thí nghiệm, khảo sát ý kiến của 2.400 người, bao gồm cả nam lẫn nữ, về hành vi và cảm nhận của họ về việc quan hệ tình dục.

Thứ bảy, 31/08/2019 - 06:40

Đà Nẵng ra quân kiểm tra chất lượng bánh trung thu
Đà Nẵng ra quân kiểm tra chất lượng bánh trung thu

(Dân trí) - Ban quản lý an toàn thực phẩm TP Đà Nẵng sẽ tiến hành kiểm tra các cơ sở kinh doanh, bày bán bánh trung thu về nguồn gốc xuất xứ hàng hóa, nguồn nguyên liệu làm bánh, điều kiện vệ sinh của cơ sở…

Thứ bảy, 31/08/2019 - 06:12

ĐÁNG QUAN TÂM
Mẹ có biết tầm quan trọng của sự phát triển xương?
Mẹ có biết tầm quan trọng của sự phát triển xương?

(Dân trí) - Trong những năm tháng đầu đời, cha mẹ luôn quan tâm tới tăng trưởng của con mình. Nhưng các phụ huynh có biết, xương đóng vai trò rất quan trọng đối với quá trình này?

Thứ bảy, 31/08/2019 - 05:47

Vụ cháy tại nhà máy Rạng Đông: Ai nên đi xét nghiệm thuỷ ngân?
Vụ cháy tại nhà máy Rạng Đông: Ai nên đi xét nghiệm thuỷ ngân?

(Dân trí) - Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm chống độc (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết hậu vụ cháy tại nhà máy Rạng Đông khiến nhiều người dân lo ngại nguy cơ nhiễm độc thuỷ ngân. Vậy ai nên đi khám sàng lọc để phát hiện nguy cơ nhiễm độc thuỷ ngân sau vụ cháy?

Thứ sáu, 30/08/2019 - 03:13

Đầu gối sưng rộp vì đắp lá cây lạ
Đầu gối sưng rộp vì đắp lá cây lạ

(Dân trí) - Bị đau khớp gối phải, nghe theo chỉ dẫn, một phụ nữ dùng lá cây lạ đắp vào vùng đau nhức khiến đầu gối sưng rộp.

Thứ sáu, 30/08/2019 - 02:16

Nối lại cánh tay bị giang hồ chém đứt lìa trên phố
Nối lại cánh tay bị giang hồ chém đứt lìa trên phố

(Dân trí) - Đang tham gia giao thông trên đường phố, người đàn ông 47 tuổi bất ngờ bị nhóm giang hồ rượt đuổi chém lìa cánh tay. Các bác sĩ của Bệnh viện Bình Dân và Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình đã phối hợp nối thành công cánh tay cho nạn nhân.

Thứ sáu, 30/08/2019 - 02:15

Thủy ngân: tác hại và cách khử nhiễm
Thủy ngân: tác hại và cách khử nhiễm

(Dân trí) - Thủy ngân là một kim loại nặng ở dạng lỏng, sáng bóng, màu trắng bạc, di động ở nhiệt độ phòng.

Thứ sáu, 30/08/2019 - 01:22

Vụ cháy nhà máy Rạng Đông: Phóng viên tại hiện trường đau đầu, chếnh choáng đi khám bệnh
Vụ cháy nhà máy Rạng Đông: Phóng viên tại hiện trường đau đầu, chếnh choáng đi khám bệnh

(Dân trí) - Sáng 30/8, phòng khám tư vấn Trung tâm chống độc (Bệnh viện Bạch Mai) tiếp nhận nhiều bệnh nhân đến khám sau vụ cháy tại Công ty Cổ phần Bóng đèn phích nước Rạng Đông. Trong số này có nhiều phóng viên tác nghiệp tại hiện trường.

Thứ sáu, 30/08/2019 - 11:37

Từ vụ cháy nhà máy phích nước Rạng Đông: Nhiễm độc thủy ngân nguy hiểm thế nào?
Từ vụ cháy nhà máy phích nước Rạng Đông: Nhiễm độc thủy ngân nguy hiểm thế nào?

Thủy ngân là một kim loại nặng có ánh bạc, một nguyên tố kim loại được biết có dạng lỏng ở nhiệt độ thường.

Thứ sáu, 30/08/2019 - 07:29

Cách đơn giản trị viêm mũi dị ứng
Cách đơn giản trị viêm mũi dị ứng

Viêm mũi dị ứng là một chứng bệnh khá phổ biến ở cộng đồng, mọi lứa tuổi đều có thể bị. Người bệnh có triệu chứng...

Thứ sáu, 30/08/2019 - 07:23

Vĩnh Long: Nam thanh niên bị tai nạn giao thông đứt rời gan
Vĩnh Long: Nam thanh niên bị tai nạn giao thông đứt rời gan

(Dân trí) - Chiều 29/8, ông Văn Công Minh, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long cho biết, Bệnh viện đa khoa tỉnh này vừa cứu sống thành công nam thanh niên bị vỡ gan cùng túi mật đứt rời ra ngoài.

Thứ sáu, 30/08/2019 - 06:42

Vị đại tá 40 năm gắn bó với chuyên ngành giám định, xét nghiệm ADN: Tôi không bao giờ cho phép mình chủ quan
Vị đại tá 40 năm gắn bó với chuyên ngành giám định, xét nghiệm ADN: Tôi không bao giờ cho phép mình chủ quan

(Dân trí) - Để có kết quả xét nghiệm chính xác, bên cạnh yếu tố chất lượng máy móc, trang thiết bị thì quan trọng hơn cả là quy trình lấy mẫu, đặc biệt là trình độ chuyên môn của người làm xét nghiệm và người đọc kết quả”.

Thứ sáu, 30/08/2019 - 05:49

Màn hình Barco giúp nâng cao chất lượng chẩn đoán hình ảnh y khoa
Màn hình Barco giúp nâng cao chất lượng chẩn đoán hình ảnh y khoa

(Dân trí) - Tại Hội nghị Điện quang và Y học Hạt nhân Việt Nam lần thứ 21 vừa qua, những công nghệ hiển thị chuyên dụng tiên tiến nhất trên thế giới trong lĩnh vực y tế của hãng Barco, thương hiệu số 1 thế giới đã được trưng bày, giới thiệu và nhận được sự quan tâm đặc biệt.

Thứ sáu, 30/08/2019 - 03:30

Cô gái trải qua 23 lần phẫu thuật trở thành tân sinh viên Đại học Y Hà Nội
Cô gái trải qua 23 lần phẫu thuật trở thành tân sinh viên Đại học Y Hà Nội

(Dân trí) - Từ năm lớp 8, sau 2 năm bị tai nạn trong tình trạng nghiêm trọng, phải dùng vải che vùng nội tạng hở khi đưa đến viện, cô bé Nguyễn Anh Nhi (Cẩm Thuỷ, Thanh Hoá) đã có ước mơ mãnh liệt nhất định trở thành bác sĩ. Trải qua 23 lần phẫu thuật, thời gian ở viện nhiều hơn ở nhà, cô bé đã được cứu sống kì tích, trở thành tân sinh viên Đai học Y Hà Nội.

Thứ năm, 29/08/2019 - 09:24