Cần Thơ: Cứu sống bệnh nhân bị hôn mê sâu do "ho ra máu sét đánh"

Phạm Tâm

(Dân trí) - Sáng 10/9, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết vừa cấp cứu và điều trị thành công cho bệnh nhân ho ra máu rất nặng do tình trạng tắc nghẽn đường thở cấp tính.

Cần Thơ: Cứu sống bệnh nhân bị hôn mê sâu do ho ra máu sét đánh - 1

Bác sĩ thăm khám bệnh nhân ngày 10/9, hiện bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch nhưng vẫn phải theo dõi tiếp. 

Bệnh nhân Phan Minh P., sinh năm 1990, ngụ phường Hưng Thạnh, quận Cái Răng, TP Cần Thơ có triệu chứng ho khan cách đây khoảng một tháng, ho ngày càng nhiều.

Cách đây 3 ngày, bệnh nhân nhập viện địa phương sau đó đột ngột ho ra máu lượng nhiều, máu đỏ tươi được xử trí cấp cứu đặt nội khí quản và hồi sức tích cực. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng hôn mê, da niêm nhợt, vã mồ hôi, mạch nhanh, ho ra máu lượng nhiều đỏ tươi kèm đỏ bầm, phổi ẩm hai bên, co kéo cơ hô hấp phụ.

Xác định bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch, khoa Cấp cứu thực hiện quy trình báo động đỏ nội viện, huy động liên chuyên khoa cấp cứu bệnh nhân.

Bệnh nhân được chẩn đoán lao phổi biến chứng, ho ra máu sét đánh, suy hô hấp cấp, tràn khí màng phổi phải. Bệnh nhân được thực hiện dẫn lưu màng phổi cấp cứu.

Các bác sĩ quyết định can thiệp xử lý chảy máu do vỡ động mạch bằng kỹ thuật nút tắc động mạch phế quản cầm máu BAE (bronchial artery embolization) dưới sự hướng dẫn của màn hình tăng sáng của máy chụp mạch số xóa nền (DSA).

Thời gian thực hiện 30 phút. Sau can thiệp bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực -Chống độc theo dõi và điều trị.

Sáng 10/9 bệnh nhân tỉnh, sinh tồn ổn, hết ho ra máu, đang được hô hấp hỗ trợ. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị tiếp. 

Tiến sĩ-BS Cao Mỹ Thúy, Trưởng Khoa Nội hô hấp Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết ho ra máu sét đánh là tình trạng bệnh diễn biến đột ngột, nhanh như sét đánh, máu có thể ộc ra ồ ạt không cầm được, máu chảy đóng đông thành từng cục gây bít tắc đường thở, sẽ dẫn đến suy hô hấp cấp trong thời gian ngắn, trụy tuần hoàn và có thể tử vong.

Ho ra máu sét đánh thường gặp ở bệnh nhân bị các vấn đề về phổi như: lao phổi, giãn phế quản, bất thường mạch máu phổi… Với các bệnh nhân ho ra máu, nhất là ho ra máu do xơ phổi, giãn phế quản diện rộng, khi bệnh nhân có ho ra máu dù nhiều hay ít cần chuyển ngay bệnh nhân đến cơ sở y tế chuyên khoa, tránh ho ra máu “sét đánh”.