Bỗng dưng chảy máu âm đạo, tưởng rối loạn nội tiết hóa ra ung thư

Bệnh nhân là bà Đ.T.K. 56 tuổi (Đông Triều, Quảng Ninh). Bà đã mãn kinh được 5 năm, tuy nhiên khoảng 4 tháng nay, bà thấy ra máu. Bà đi khám tại phòng khám tư nhân gần nhà thì được chẩn đoán theo dõi rối loạn nội tiết mà không điều trị gì. Sau đó, thấy vẫn xuất hiện tình trạng ra máu, bà đến khám tại Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí. 

Kết quả nội soi cổ tử cung cho thấy cổ tử cung sùi toàn bộ ra đến tận cùng đồ sau, có tổn thương loét ở vị trí lỗ cổ, tổn thương nhiều mạch tăng sinh đến các túi cùng. Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư cổ tử cung.

Mãn kinh là sự mất kinh nguyệt ở phụ nữ với độ tuổi trung bình từ 50 tuổi trở lên. Phụ nữ mãn kinh bỗng dưng ra máu là một trong những dấu hiệu bất thường đối với sức khỏe. Nó có thể là dấu hiệu của những bệnh nguy hiểm như teo nội mạc tử cung, ung thư nội mạc tử cung, ung thư cổ tử cung… và nhiều vấn đề sức khỏe khác.

Vì thế, bác sĩ khuyến cáo đối với phụ nữ đã mãn kinh (khoảng hơn 1 năm) mà đột nhiên thấy ra máu (có thể màu nâu đen hoặc đỏ tươi) thì cần đến ngay các cơ sở y tế đến tiến hành thăm khám và điều trị. Bệnh nhân nên làm nội soi cổ tử cung để khám và loại trừ hoặc phát hiện ung thư cổ tử cung nếu có.

Ngoài ra, cũng cần lưu ý không chỉ ra máu sau khi mãn kinh mà ra máu bất thường (chảy máu vào giữa các kỳ kinh nguyệt, trong hoặc sau khi quan hệ tình dục) cũng là biểu hiện của ung thư cổ tử cung. 

PGS.TS Lưu Thị Hồng, Giảng viên Đại học Y Hà Nội cho biết, tại Việt Nam ung thư cổ tử cung xếp thứ 2 trong các loại ung thư phổ biến ở nữ giới với tỷ lệ mắc là 17,3 trường hợp trên 100.000 phụ nữ. Loại ung thư này cũng là nguyên nhân gây tử vong xếp hàng thứ 2 trong các loại ung thư ở nữ giới.

Đáng chú ý phần lớn người bệnh đến khám và điều trị khi bệnh đã ở giai đoạn muộn. Phát hiện sớm ung thư cổ tử cung sẽ giúp cho quá trình điều trị đạt hiệu quả tối đa. Phẫu thuật là phương pháp phổ biến đối với ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm. Bác sĩ có thể phẫu thuật khoét chóp cổ tử cung hoặc cắt tử cung toàn bộ, cắt tử cung triệt căn, vét hạch bằng mổ nội soi hoặc mổ mở.

Virus HPV là thủ phạm chính gây ung thư cổ tử cung (99,7%), lây truyền qua đường tình dục. Bình thường, HPV có hơn 100 type nhưng 14 type có nguy cơ cao gây ra loại ung thư này. HPV 16 và HPV 18 là 2 chủng có khả năng gây ung thư cổ tử cung cao nhất. Chúng được tìm thấy ở 70% trong tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung.

Dấu hiệu cảnh báo bệnh ung thư cổ tử cung:

- Ra máu âm đạo bất thường.

- Ra máu âm đạo sau quan hệ tình dục.

- Ra khí hư âm đạo màu vàng, có mùi khó chịu hoặc khí hư có nhầy máu.

- Đau tức vùng bụng dưới, tiểu nhiều lần, khó chịu khi đi tiểu.

- Đi tiểu, đi ngoài ra máu khi ung thư xâm lấn bàng quang, trực tràng.

- Kinh nguyệt kéo dài, không đều.

- Mệt mỏi và sút cân không rõ nguyên nhân