Bộ Y tế ban hành phác đồ điều trị rắn lục xanh đuôi đỏ cắn

Bệnh nhân bị rắn lục xanh đuôi đỏ cắn cần được sơ cứu thích hợp, vận chuyển nhanh chóng và an toàn tới các khoa Cấp cứu hoặc khoa Hồi sức chống độc. Tuyệt đối không chích rạch tại vết cắn.

Khi bị rắn cắn không được chích, rạch vết cắn.
Khi bị rắn cắn không được chích, rạch vết cắn.

Đó là nguyên tắc đầu tiên được đưa ra trong cấp cứu, điều trị bệnh nhân rắn lục xanh đuôi đỏ cắn mà Bộ Y tế vừa ban hành.

Theo Bộ Y tế, khi bị rắn lục đuôi xanh đuôi đỏ cắn, người bệnh sẽ bị rối loạn đông máu và hậu quả là xuất huyết và thiếu máu tổ chức gây thiếu ôxy tổ chức. Chảy máu trong các khối cơ lớn có thể gây hội chứng khoang.

Khi bị rắn lục cắn, chỉ vài phút sau tại vết cắn sẽ bị sưng nề nhanh, đau nhức nhiều kèm theo tại chỗ cắn máu chảy liên tục không tự cầm. Sau khoảng 6 giờ phần tổn thương sưng nề lan rộng từ vết cắn có thể đến gốc chi dẫn đến toàn chi sưng to, đau nhức, tím, xuất huyết dưới da, xuất huyết trong cơ. Có thể có bọng nước, xuất huyết trong bọng nước. Có thể nhiễm khuẩn tại chỗ, hội chứng khoang.

Dấu hiệu toàn thân, người bệnh sẽ thấy chóng mặt, lo lắng ; có thể xuất hiện tình trạng sốc do mất máu: tụt huyết áp, da đầu chi lạnh ẩm, lơ mơ, thiểu niệu, vô niệu. Có thể có sốc phản vệ do nọc rắn ; chảy máu tự phát tại chỗ, nơi tiêm truyền, chảy máu chân răng. Chảy máu trong cơ, chảy máu tiêu hóa, tiết niệu, chảy máu âm đạo, chảy máu phổi, não, thậm chí có thể ssuy thận cấp.

Khi có người bị rắn lục cắn, cần sơ cứu trước khi chuyển bệnh nhân tới bệnh viện. Theo đó cần rửa vết thương, cởi bỏ đồ trang sức ở chi bị cắn tránh gây chèn ép khi chi sưng nề. Sau đó, hãy băng ép tại chỗ cắn trở lên gốc chi hoặc garô tĩnh mạch, không garô động mạch. Không để bệnh nhân tự đi lại. Bất động chi bị cắn bằng nẹp.

Đặc biệt người bệnh không chích rạch tại vết cắn. Ngay sau khi bệnh nhân bị cắn có thể nặn, hút máu tại vết cắn để loại trừ bớt nọc độc rồi nhanh chóng chuyển người bệnh tới viện.

Khi xác định được bệnh nhân có các dấu hiệu điển hình của rắn lục cắn bằng các xét nghiệm cận lâm sàng (cơ bản nhất là xét nghiệm đông máu 20 phút tại giường và xét nghiệm đông máu toàn bộ có rối loạn), cần nhanh chóng điều trị cho người bệnh theo phác đồ Bộ Y tế ban hành.

Bộ Y tế cũng khuyến cáo, để phòng ngừa rắn độc cắn cần phát quang bờ cây bụi rậm quanh nhà, không bắc giàn hoa, dây leo…ở sân trước nhà, trồng xả hoặc rắc bột lưu huỳnh quanh nhà là những biện pháp xua đuổi rắn có thể và nên áp dụng nhất là ở những vùng có nhiều rắn. Khi vào rừng hoặc những nơi nghi có rắn lục phải đội mũ rộng vành, mắc quần áo dài, đi giày cao cổ và nên khua gậy xua đuổi rắn.

Hồng Hải