“Rà soát phát hiện 8/63 tỉnh, thành thu BHYT HS-SV theo 15 tháng”

Thông tin thu BHYT học sinh, sinh viên "một gói" 15 tháng chính là một trong các nguyên nhân khiến dư luận có nhiều bức xúc thời gian qua. Trong khi đó, Thông tư 41/2014/TTLT-BTC-BYT hướng dẫn việc thu BHYT không nhắc tới việc thu "một gói" 15 tháng.

Theo lý giải của BHXH VN, năm học 2015-2016 là thời điểm đầu tiên thực hiện Luật BHXH sửa đổi năm 2014. Theo đó, mức thu sẽ tăng từ 3 % lên 4,5 % lương cơ sở, việc thu được thực hiện theo năm tài chính (từ 1/1 - 31/12 hàng năm) thay cho việc thu theo năm học.

“Cụ thể mức thu BHYT năm 2015 - 2016, học sinh và sinh viên sẽ đóng khoảng 51.000 đồng x 12 tháng. Một năm, học sinh - sinh viên sẽ đóng 612.000 đồng. Nhà nước hỗ trợ 30%. Như vậy, từ năm học 2015-2016, tiền đóng BHYT là hơn 430.000 đồng/học sinh, sinh viên” - ông Phạm Lương Sơn, trưởng ban Thực hiện chính sách BHYT (BHXH VN) cho biết.

Do thời hạn sử dụng thẻ BHYT của HSSV năm học 2014-2015 sẽ kết thúc vào tháng 9/2015. Trong khi đó, năm tài chính 2016 bắt đầu từ 1/1/2016 còn tới 3 tháng. Chính vì vậy, một số tỉnh, thành đã thực hiện việc thu gộp 3 tháng còn lại của năm 2015.

Đây cũng chính là nguyên nhân khiến nhiều bậc phụ huynh học sinh bức xúc.

Điều này cũng dễ hiểu, bởi kinh phí đóng góp đầu năm cho nhà trường của các gia đình không nhỏ.

Mức đóng BHYT tăng sẽ gây khó khăn cho các gia đình, đặc biệt là các gia đình ở nông thôn.

Ông Trần Đình Liệu - Trưởng ban Thu (BHXH VN) cho biết, tới ngày 15/9, 8 tỉnh, thành đã thực hiện chỉ đạo thu BHYT theo 15 tháng, gồm: Bến Tre, Bình Định, Bình Phước, Hải Phòng, Quảng Trị, Khánh Hòa, Quảng Ngãi, TP HCM. Riêng TP HCM đã chiều chỉnh dừng ngay việc thu 15 tháng và chuyển sang hướng dẫn thu 6 tháng hoặc 12 tháng từ hôm 12/9.

“Ngay sau đó, chúng tôi đã triển khai xin ý kiến thu 6 tháng hoặc 1 năm theo Thông tư 41/TTLT-BTC-BYT. Tính trung bình 8 tỉnh đã thực hiện thu BHYT 15 tháng, mỗi tỉnh có khoảng 150.000 đối tượng học sinh - sinh viên thuộc diện phải đóng. Còn việc đã thu được bao nhiêu tiền theo gói 15 tháng, chúng tôi chưa có thống kê cụ thể được” - ông Trần Đình Liệu cho biết.

BHXH VN cho biết, bên cạnh 8 tỉnh hướng dẫn thu 15 tháng, có 50 tỉnh có hướng dẫn thu theo 6 tháng hoặc tháng 12 tháng, 5 tỉnh hướng dẫn thu theo năm học (từ tháng 9 năm nay tới tháng 9 năm sau).

Để linh hoạt trong việc đóng BHYT của học sinh - sinh viên, BHXH VN đề nghị liên Bộ Y tế-Tài chính bổ sung Thông tư 41/TTLT-BTC-BYT phù hợp với Luật BHYT và Nghị định 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014. Theo đó có quy định thời gian đóng là 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng.

Liên quan tới câu hỏi trách nhiệm của BHXH ra sao khi thông tin đóng 15 tháng BHYT gây bức xúc cho nhiều bậc phụ huynh? Ông Phạm Lương Sơn cho biết: “Luật BHXH 2014 đã quy định rành mạch trách nhiệm các bên. BHXH VN đã có thông tin ngay khi có phản hồi về mức đóng 15 tháng. Theo đó, việc đóng BHYT sẽ phân kỳ thu 3 tháng, 6 tháng trong năm học 2015-2016”.

Với câu hỏi chất lượng dịch vụ có được gia tăng lên khi mức đóng BHYT tăng? Ông Phạm Lương Sơn cho rằng: Ngành y tế - một trong các bên tham gia chính sách BHYT - đã có chuyển biến trong phục vụ đối tượng BHYT nói chung và học sinh - sinh viên tham gia BHYT nói riêng.

"Tôi thấy họ đã có quan niệm "tính tiền vào nụ cười của nhân viên y tế”. Chúng tôi quan tâm hơn hết đối với vấn đề này".

Với câu hỏi, kết dư của quỹ BHYT học sinh sinh viên không nhỏ, nhưng có được dành cho nhóm này không?

Ông Phạm Lương Sơn cho rằng, nguyên lý của BHXH là cộng đồng. HSSV là 1/5 nhóm đối tượng của BHXH. Do vậy, kết dư của BHYT học sinh sinh viên đều quay lại để hỗ trợ cho HSSV nâng cao chất lượng khám chưa bệnh, cụ thể: Thanh toán các tai nạn thương tích, thanh toán các bệnh mới mà luật cũ không quy định (ví dụ bệnh lác)...

Hoàng Mạnh