Dân sinh
Fica
DTiNewsTrạm trưởng y tế nửa năm cấp giấy nghỉ ốm cho 2.000 người, "kiếm" 160 triệu
(Dân trí) - Trạm trưởng y tế phường Đồng Văn, tỉnh Hà Nam trong năm 2022 cấp 4.000 giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm, 6 tháng đầu năm 2023 "xử lý" hơn 2.000 trường hợp, thanh toán số tiền 167 triệu đồng.
Đây là thông tin được ông Dương Tuấn Đức, Giám đốc Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế và Thanh toán đa tuyến, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, thông tin sáng 8/8. Trường hợp này được xác định là trục lợi bảo hiểm y tế vừa được phát hiện.
Trong ngày 7/8, ông Phan Thanh Sơn, Trạm trưởng Trạm y tế phường Đồng Văn, huyện Duy Tiên, tỉnh Hà Nam đã bị đình chỉ công tác để điều tra, làm rõ những quyết định bất thường tại cơ sở khám chữa bệnh này.
Trạm trưởng y tế phường Đồng Văn không khám, chỉ nhận tiền để xác nhận giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm cho người lao động (Ảnh: Dân Việt).
Y sĩ Phan Thanh Sơn được xác định đã tiếp tay cho việc trục lợi bảo hiểm khi chỉ nhận tiền, không khám bệnh rồi xuất giấy xác nhận cho người lao động.
Theo những thông tin, hình ảnh ghi nhận được, với rất nhiều người đến Trạm y tế này mỗi ngày, ông Sơn không khám bệnh, cũng không căn cứ vào bất cứ tài liệu nào liên quan đến người xin giấy nghỉ ốm để kết luận họ bị ốm, chỉ thu 100.000 đồng/người để cấp giấy xác nhận.
Rà soát nhanh hoạt động của Trạm y tế phường Đồng Văn, Giám đốc Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế và Thanh toán đa tuyến cho biết: "Năm 2022, Trạm trưởng y tế Phan Thanh Sơn "đơn thương độc mã" vừa khám vừa nhập thông tin giấy nghỉ ốm, lập chứng từ hưởng bảo hiểm y tế cho hơn 4.000 người. 6 tháng đầu năm 2023, số trường hợp ông Sơn "xử lý" là hơn 2.000 người".
Giám đốc Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế và Thanh toán đa tuyến, Bảo hiểm xã hội Việt Nam Dương Tuấn Đức thông tin về sự việc.
Theo ông Dương Tuấn Đức, tất cả những trường hợp khám bệnh này đều không hề có chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh nào, hầu hết cũng không cấp thuốc điều trị. Mỗi trường hợp, số tiền đề nghị thanh toán thấp, chỉ vài chục nghìn đồng, trong đó 2/3 là tiền khám, tiền thuốc phát sinh không đáng kể.
Theo đó, toàn bộ số tiền cơ sở y tế này đề nghị cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán trong 6 tháng đầu năm 2023 là 167 triệu đồng, trong đó có hơn 110 triệu đồng là tiền khám của y sĩ.
Giám đốc Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế nhận định, đây là một vụ "tham nhũng vặt", tiếp tay cho nhiều người để trục lợi bảo hiểm nhưng tính chất hành vi rất nghiêm trọng.
Vụ việc được phát hiện cũng tương tự vụ án xảy ra tại những trọng điểm công nghiệp như Bình Dương, Đồng Nai ít tháng trước.
