Tiên lượng điều trị ung thư tuyến giáp như thế nào?

Tuyến giáp là một tuyến nội tiết, nằm ở phần khí quản cổ, có 2 thùy phải và trái, nối với nhau bởi một eo tuyến giáp, có một phần tuyến giáp hình tam giác kéo từ eo tuyến giáp trên gọi là thùy tháp.

Ung thư tuyến giáp là bệnh ác tính thường gặp nhất với tỷ lệ hơn 90% trong số các ung thư tuyến nội tiết. Tại Việt Nam, ung thư biểu mô tuyến giáp đứng hàng thứ 6 trong các loại ung thư ở phụ nữ với tần suất mắc theo tuổi ở nữ giới là 5,6/100,000 dân, ở nam giới là 1,8/100,000 dân.

Tuy nhiên, đây là loại ung thư có tiên lượng điều trị tốt, đặc biệt là ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa chiếm khoảng 90% các bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp và thường có tiên lượng tốt do bệnh tiến triển chậm, có thể phẫu thuật triệt căn và đáp ứng với điều trị I-131. 

Trong điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa phẫu thuật đóng vai trò quan trọng nhất, phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp kết hợp với nạo vét hạch cổ là phương pháp điều trị tối ưu nhất.

Phương pháp điều trị I-131 bổ trợ giúp tiêu diệt những tế bào ung thư còn sót lại hoặc những tổn thương di căn xa.

Trong khi đó, điều trị hormon thay thế giúp duy trì bệnh ổn định, kéo dài thời gian xuất hiện tái phát.

Với xạ trị ngoài và hóa trị ít có giá trị với ung thư tuyến giáp thể biệt hóa, thường được sử dụng đối với ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa và ung thư tuyến giáp thể tủy.

Theo các chuyên gia, ung thư tuyến giáp có tiên lượng điều trị tốt, đặc biệt là thể nhú sống sau 5 năm đạt 80-90%, thể nang sống sau 5 năm từ 50-70%, thể tùy sống sau 5 năm đạt 40%, thể không biệt hóa sau 5 năm dưới 50%.

Để chẩn đoán xác định ung thư tuyến giáp cần phải kết hợp nhiều phương pháp. Khi xác định ung thư tuyến giáp, bệnh nhân được làm chuyên sâu thêm các xét nghiệm để đánh giá thể bệnh, giai đoạn bệnh để có thể chỉ định phương pháp điều trị tối ưu nhất.