Tái sinh bàn tay cho bé trai mắc chứng thiểu sản xương quay cẳng tay và ngón cái

Ba lần phẫu thuật tạo hình bàn tay cho cậu bé mắc dị tật hiếm gặp

Thạc sĩ, bác sĩ Vũ Hoàng Liên, Khoa Chấn thương chỉnh hình và Phẫu thuật bàn tay, Bệnh viện FV kể lại, khi khám cho Minh Đạt vào tháng 9/2022, ê-kíp y bác sĩ FV nhận thấy tay phải của em bị thiếu xương quay ở cẳng tay, ngón tay cái teo lại chỉ còn dính với bàn tay 1 cuống da nhỏ, không có chức năng hay cử động. Bàn tay phải của Đạt không duỗi thẳng ra được. Em được chẩn đoán mắc hội chứng thiểu sản xương quay cẳng tay và ngón cái - một bệnh hiếm gặp, nguyên nhân thường là do đột biến gen.

Minh Đạt là một em bé lanh lợi, vui tươi, dường như em không sợ bệnh viện, không e dè với các bác sĩ. Em cùng gia đình đến FV với hy vọng, tài năng của "phù thủy phẫu thuật" người Pháp Stéphane Guero có thể giúp Đạt tái sinh bàn tay lành lặn như bao bạn bè cùng trang lứa. Mơ ước mãnh liệt của cậu bé chưa đầy 6 tuổi khi ấy đã giúp em vượt lên trên nỗi sợ đau, sợ lên bàn mổ.

Bác sĩ Stéphane Guero cho biết, khắc phục dị tật này cần kéo nắn cho bàn tay của trẻ thẳng trục với cẳng tay, đồng thời cắt bỏ ngón cái thừa và chuyển chức năng của ngón trỏ thành ngón cái mới để bé có thể cầm nắm sau này. Đây là phẫu thuật phức tạp mà ít phẫu thuật viên có thể thực hiện được. Quan trọng không kém là cùng với phẫu thuật phải cần sự hợp tác chặt chẽ của gia đình trong việc giúp em duỗi thẳng được bàn tay.

Từ tháng 9/2022 đến cuối năm 2023, bác sĩ Stéphane Guero và ê-kíp các y bác sĩ Bệnh viện FV thực hiện 3 cuộc mổ để tái tạo bàn tay mới cho Đạt.

Trong lần phẫu thuật đầu tiên, một cái khung có ổ khóa được đặt vào xương cẳng tay và bàn tay của Đạt. Gia đình được hướng dẫn cách vặn ổ khóa 2 lần/ngày, sau đó là 1 lần/ngày để kéo cho cẳng tay trên trục dần thẳng với bàn tay. 

Với phẫu thuật thứ 2, bác sĩ Stéphane Guero tháo khung khỏi tay Đạt, chỉnh xương cẳng tay của em cho thẳng, rồi dùng một cây kim dài ghim từ trên cẳng tay tới bàn tay để giữ cố định cho bàn tay không bị cong trở lại. Lần thứ 3, em được phẫu thuật chuyển ngón. Bác sĩ Stéphane Guero dùng ngón trỏ chuyển tới vị trí ngón cái.

Các cuộc phẫu thuật diễn ra suôn sẻ. Cậu bé dũng cảm gồng mình chịu đựng đau đớn, hết lần này tới lần khác, khiến các y bác sĩ FV cũng phải khâm phục và cảm mến cậu bé một cách đặc biệt. Lần tái khám cách đây hơn 1 tháng, các bác sĩ vui mừng và xúc động khi bàn tay phải của Minh Đạt đã có thể cầm nắm bình thường.

"Sau lần phẫu thuật cuối vào tháng 11/2023 đến nay, bé Đạt đã có thể tự cầm bút để vẽ, tự bưng cốc nước mời các bác sĩ uống… thực hiện mọi hoạt động như bình thường. Chúng tôi thật sự rất vui và tin tưởng trong tương lai bé sẽ có một cuộc sống tốt đẹp", bác sĩ Liên bày tỏ.

Cuộc đời mới cho trẻ mắc chứng thiểu sản xương quay cẳng tay và ngón cái

Minh Đạt là một trong gần 30 bé đã được phẫu thuật dị tật thiểu sản xương quay cẳng tay và ngón cái thành công ở Bệnh viện FV từ 2010 đến nay. Các ca mổ phức tạp trên đều do bác sĩ Stéphane Guero thực hiện với sự hỗ trợ của đội ngũ y bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình và Phẫu thuật bàn tay - Bệnh viện FV.

Bác sĩ Stéphane Guero cho biết, tỷ lệ trẻ bị dị tật mất ngón tay cái là 1/5.000, tỷ lệ trẻ mất cả xương quay và ngón cái là 1/35.000, có những ca ngón cái bị teo nhỏ nhưng vẫn có thể sử dụng được. Trong phẫu thuật tạo hình và hồi phục chức năng bàn tay, đặc biệt là phẫu thuật tạo ngón cái, việc lựa chọn ngón cái mới, xác định chính xác hệ thống mạch máu, thần kinh và hệ cơ cho từng ngón tay rất quan trọng. 

Bác sĩ cần tính toán kỹ lưỡng việc di chuyển ngón được chọn làm ngón cái đến vị trí tối ưu, xác định độ dài của ngón cái mới để tạo hình, đảm bảo thẩm mỹ và hoàn thiện chức năng bàn tay sau phẫu thuật…

"Về tính thẩm mỹ thì cần đảm bảo ca phẫu thuật được thực hiện thật khéo léo để khi nhìn lướt qua sẽ không nhận ra là bị thiếu ngón trỏ. Toàn bộ quá trình mất khoảng 1 năm để hoàn thiện, trong đó 3 tháng đầu sẽ cố định cổ tay, tiếp đó 6 tháng sẽ thực hiện thủ thuật xương quay cẳng tay và ngón cái", bác sĩ Stéphane cho hay.

Hiện rất ít cơ sở y tế trong nước thực hiện phẫu thuật dị tật bàn tay vì ngoài chuyên môn, đòi hỏi bệnh viện cần có những dụng cụ chuyên biệt, chẳng hạn như khung nắn chỉnh tay. Ở Bệnh viện FV, các khung nắn chỉnh tay được trang bị cho các bé từ 1 tuổi trở lên giúp hỗ trợ tối đa trong việc chỉnh nắn sau ca phẫu thuật xương quay cẳng tay.

Ngoài ra, bệnh viện FV nhận được sự hợp tác từ bác sĩ Stéphane Guero, là một trong số ít chuyên gia trên thế giới có khả năng điều trị thành công những ca dị tật khó ở tay, như di chuyển ngón, tái tạo chức năng cầm nắm, tách ngón đối với bàn tay có ngón dính liền, phẫu thuật tạo hình bàn tay dị tật, phẫu thuật đám rối thần kinh cánh tay, ghép xương cho các trường hợp cụt ngón tay bẩm sinh…

Hàng năm, bác sĩ Stéphane Guero đều thu xếp các chuyến sang Việt Nam để thực hiện các ca phẫu thuật cho các em nhỏ dị tật bàn tay. Các ca mổ của ông giúp khôi phục chức năng cầm nắm cho hàng trăm trẻ bị dị tật bàn tay phức tạp đã mở ra cuộc đời mới cho các em, khi trẻ có thể sử dụng đôi tay như bao trẻ bình thường khác. Nhiều cha mẹ bật khóc vì vui sướng khi lần đầu tiên chứng kiến con nắn nót viết từng chữ trên trang giấy học trò bằng bàn tay trước kia tưởng như mất chức năng.

Bác sĩ Stéphane Guero cho biết, ông chọn FV là nơi phẫu thuật cho những ca phức tạp này. Thứ nhất là cơ sở vật chất trang thiết bị hiện đại, môi trường phòng mổ đạt chuẩn y tế quốc tế JCI. Thứ hai là đội ngũ nhân viên y tế giàu kinh nghiệm, vui vẻ nhiệt tình và chuyên nghiệp không khác gì các bệnh viện tại Pháp.

Thạc sĩ, bác sĩ Vũ Hoàng Liên cho biết, nhiều năm qua, bệnh viện FV đã tìm kiếm, kết nối với các trung tâm y khoa lớn cũng như các chuyên gia nổi tiếng thế giới để mang lại cơ hội điều trị, phẫu thuật cho bệnh nhân mắc dị tật bẩm sinh hiếm gặp tại Việt Nam, để các em có cơ hội thay đổi cuộc đời. Qua đó, các bác sĩ trong nước cũng được tiếp cận học hỏi, trao đổi kinh nghiệm và nâng cao chuyên môn trong điều trị.

Liên hệ (028) 54 11 33 33 để đặt lịch hẹn thăm khám với bác sĩ Stéphane Guero.