Lần đầu tiên Việt Nam thực hiện “chia” 1 lá gan hiến để ghép cho hai người

Dân trí Lần đầu tiên tại Việt Nam, từ một lá gan hiến người cho chết não, các bác sĩ đã “chia” gan để cứu hai bệnh nhân, là một nam trung niên ung thư gan và một cháu bé mới 8 tuổi bị suy gan, hôn mê gan. Trước đây, một lá gan chỉ cứu được một người bệnh, nhưng với kỹ thuật này, cơ hội sống đã được trao thêm cho một người bệnh.

1 người hiến tạng, 5 người bệnh được cứu sống

Ngày 15/3, GS.TS Trần Bình Giang, Giám đốc Bệnh viện Việt Đức vui mừng thông báo thành công hai ca ghép gan rất đặc biệt, lần đầu tiên được thực hiện tại bệnh viện.

ghepgan.jpg

Bệnh nhi 8 tuổi...

Từ lá gan của một người cho chết não là nam thanh niên 30 tuổi, các bác sĩ đã “chia” gan cứu hai người bệnh.

Đó là trường hợp bệnh nhi 8 tuổi bị suy gan – hôn mê gan do xơ gan mất bù/ bệnh nhân bị rối loạn chuyển hoá đồng (Wilson) và teo đường mật bẩm sinh. Bé mắc cả hai bệnh lý hiếm, nếu không ghép gan cấp cứu sẽ không còn cơ hội sống.

ghepgan1.jpg

Và nam bệnh nhân 49 tuổi đã được cứu sống nhờ lá gan của người hiến được "chia" hai.

Bệnh nhân còn lại là nam giới 49 tuổi bị ung thư gan trên nền gan xơ. Không được ghép gan, cuộc sống của bệnh nhân cũng tính từng ngày.

Ca phẫu thuật cho bệnh nhân được thực hiện từ 7h30’ ngày 9/3. Sau 16 tiếng phẫu thuật, các kíp mổ tại BV Việt Đức đã cùng lúc thực hiện những cuộc đại phẫu lấy đa tạng để ghép cho 05 bệnh nhân: 01 bệnh nhân ghép tim, 2 bệnh nhân ghép gan và 2 bệnh nhân ghép thận, ngoài ra còn lấy các đoạn mạch máu để gửi vào Ngân hàng mô bảo quản để ghép cho các bệnh nhân khác.

Hiện tại hậu phẫu ngày 6 sau ghép, tất cả các bệnh nhân đều hồi phục, 2 bệnh nhân ghép gan đã tự thở, tỉnh táo, các chức năng của gan mới đã hoạt động tốt và hoà hợp với người nhận.

"Chia" gan cứu hai người bệnh

“Ca ghép gan cho hai bệnh nhân là vô cùng đặc biệt. Từ nguồn cho là một lá gan, trước đây các bác sĩ chỉ có thể thực hiện ghép gan cứu sống một người bệnh. Nay cơ hội đã mở ra, từ một lá gan cho, sẽ có hai người (một người lớn, một trẻ nhỏ) có cơ hội sống”, GS Giang nói.

Giám đốc BV Việt Đức thông tin, trên thế giới, năm 1988 ca chia gan để ghép cho 2 bệnh nhân được thực hiện. Kỹ thuật chia gan để ghép thời kỳ đầu chủ yếu chia trên bàn rửa cho 2 bệnh nhân nhận là người lớn. Về sau khi kỹ thuật ghép gan người hiến sống ra đời, kỹ thuật chia gan để ghép hiện tại được thống nhất là chia gan làm 2 phần theo tỷ lệ dành cho một bệnh nhân trẻ em và một bệnh nhân người lớn. Đặc biệt, việc chia gan phải thực hiện ngay trong lúc tim đang đập.

Tuy nhiên kỹ thuật này rất khó thực hiện với các lý do: không nắm được giải phẫu của gan người hiến trước khi chia; cùng lúc phải thực hiện kỹ thuật ghép gan cho 2 bệnh nhân, đòi hỏi mỗi trung tâm y tế phải có 3 kíp kỹ thuật có thể ghép được gan và thực hiện trong điều kiện cấp cứu (chuẩn bị người cho, 2 người nhận, kỹ thuật mổ, gây mê hồi sức....).

Chính vì vậy kỹ thuật chia gan để ghép hiện nay chưa phổ biến trên thế giới. Theo tổng kết đến năm 2016, tại USA là quốc gia ghép gan nhiều nhất thế giới thì số ca chia gan chỉ chiếm 1% (1% của 37333 ca ghép gan = 373 SLT); còn tại châu Âu thì tỷ lệ này là 6%. Một số trung tâm không tiến hành kỹ thuật chia gan do kỹ thuật phức tạp.

Tại BV Việt Đức, lực lượng đã được huy động tối đa của tất cả các chuyên khoa của bệnh viện, “căng sức” để cùng một lúc thực hiện 6 ca phẫu thuật lấy tạng, ghép tạng cho người bệnh”, GS Giang chia sẻ.

BS Nguyễn Phạm Anh Hoa, Trưởng khoa Gan mật Bệnh viện Nhi Trung ương cho rằng, việc chia gan ghép mở ra con đường sống rộng hơn cho bệnh nhi bị bệnh hiểm nghèo, đặc biệt bệnh nhi teo đường mật bẩm sinh.

Bởi trước kia, với những bệnh nhi này, nguồn gan cho chủ yếu là người cho sống từ người thân trong gia đình. Việc một gia đình có hai người phản lên bàn mổ (người hiến và người ghép) là một gánh nặng tâm lý rất lớn cho gia đình. Vì thế, tại khoa Gan Mật BV Nhi Trung ương mỗi năm có khoảng 20 cháu không chờ đợi được cơ hội ghép gan.

Nay từ một nguồn gan hiến từ người cho chết não, vốn chỉ ghép cho một người lại được chia một phần để ghép cho trẻ em, là một cơ hội rất lớn cho các bé.

Tại BV Việt Đức ca ghép gan cho người lớn đầu tiên tại Việt Nam được thực hiện thành công năm 2007. Đến năm 2010 bệnh viện đã thực hiện thành công ca ghép gan từ người cho chết não (đầu tiên tại Việt Nam).

Hiện tại bệnh viện đã chủ động trong hầu hết các kỹ thuật ghép gan: ghép toàn bộ từ người cho chết não, ghép gan bán phần từ người cho sống, giảm thể tích gan từ người cho chết não để ghép. Số lượng ca ghép gan của bệnh viện Việt Đức là 62 trường hợp, chiếm >50% toàn bộ số ghép gan cả nước.

Theo các chuyên gia, khó khăn lớn nhất của ghép gan là sự khan hiếm của nguồn tạng, do vậy số lượng gan ghép chỉ thoả mãn khoảng 10-15% nhu cầu. Chính vì vậy Bệnh viện đã chủ trương tăng tối đa khả năng ghép gan cho bệnh nhân, trong đó giao cho Trung tâm ghép tạng nghiên cứu triển khai kỹ thuật chia gan để ghép.

Hồng Hải

             

MỚI NHẤT
Ăn sán lợn gạo bao lâu sẽ bị nhiễm bệnh?
Ăn sán lợn gạo bao lâu sẽ bị nhiễm bệnh?

(Dân trí) - Theo Giáo sư Nguyễn Văn Đề - nguyên Trưởng Bộ môn Ký sinh trùng – Trường Đại học Y Hà Nội, số bệnh nhân mắc sán lợn trong cộng đồng không phải là hiếm và ăn phải nang sán nguy hiểm hơn ăn phải sán.

Thứ bảy, 16/03/2019 - 07:20

Cháu bé 16 tháng tuổi dập nát ngón tay do bị cuốn vào máy xay cá
Cháu bé 16 tháng tuổi dập nát ngón tay do bị cuốn vào máy xay cá

(Dân trí) - Trong quá trình xay cá để làm chả, gia đình thiếu giám sát dẫn đến bé L.N.T.A (16 tháng tuổi) thò tay vào cối xay. Hậu quả, 2 ngón tay của bệnh nhi bị dập nát, gần đứt lìa.

Thứ bảy, 16/03/2019 - 07:02

Liên tiếp học sinh Thái Nguyên, Hà Tĩnh nhập viện sau khi ăn uống
Liên tiếp học sinh Thái Nguyên, Hà Tĩnh nhập viện sau khi ăn uống

(Dân trí) - Sau khi ăn sáng ở ngoài, uống sữa được nhà trường phát, nhiều học sinh tiểu học ở Thái Nguyên, Hà Tĩnh đã phải nhập viện cấp cứu.

Thứ bảy, 16/03/2019 - 06:05

Bifina men vi sinh bán chạy số 1 Nhật Bản 21 năm liền
Bifina men vi sinh bán chạy số 1 Nhật Bản 21 năm liền

(Dân trí) - Theo thống kê và công bố của công ty nghiên cứu thị trường Fuji Keizai Nhật Bản – Bifina là men vi sinh bán chạy số 1 Nhật Bản 21 năm kể từ năm 1996, chuyên dành cho người viêm đại tràng, rối loạn tiêu hóa.

Thứ bảy, 16/03/2019 - 06:00

Giải phóng khối u nặng 2kg bốc mùi đeo bám người đàn ông suốt 12 năm
Giải phóng khối u nặng 2kg bốc mùi đeo bám người đàn ông suốt 12 năm

(Dân trí) - Bệnh viện Hoàn Mỹ Quốc Tế Vinh (Nghệ An) vừa phẫu thuật thành công khối u hỗn hợp có kích thước 15x15cm, nặng 2kg đeo bám bên đùi phải suốt thời gian dài của bệnh nhân 61 tuổi.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 08:07

Bác sĩ dùng tay xoa bóp trực tiếp quả tim, cứu nữ bệnh nhân bị đâm
Bác sĩ dùng tay xoa bóp trực tiếp quả tim, cứu nữ bệnh nhân bị đâm

(Dân trí) - Nhập viện trong tình trạng sốc mất máu, cơ thể có nhiều nhát đâm chí mạng, nữ bệnh nhân rơi vào nguy kịch. Khi thực hiện cuộc phẫu thuật khẩn nguy, bệnh nhân nhiều lần ngưng tim bác sĩ phải kiên trì dùng tay xoa bóp tim, tìm lại nhịp và mạch.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 06:54

Vụ xét nghiệm sán sau ăn thịt lợn ở trường mầm non: 44 cháu dương tính
Vụ xét nghiệm sán sau ăn thịt lợn ở trường mầm non: 44 cháu dương tính

(Dân trí) - Chiều 15/3, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương họp báo công bố trong số 230 trẻ mầm non ở Bắc Ninh đến viện khám, có 173 trẻ đã có kết quả, trong đó 44 trẻ huyết thanh dương tính sán lợn.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 06:11

Vì sao uống thuốc tránh thai vẫn… có thai?
Vì sao uống thuốc tránh thai vẫn… có thai?

Tôi phát hiện mình có thai hơn 2 tháng mà trong thời gian qua tôi vẫn uống thuốc tránh thai hàng ngày. Giờ tôi rất hoang mang, muốn sinh con ra nhưng sợ thuốc làm con bị tật…

Thứ sáu, 15/03/2019 - 05:16

Bị máy trộn bê tông cuốn, bệnh nhân suýt tháo khớp vai
Bị máy trộn bê tông cuốn, bệnh nhân suýt tháo khớp vai

(Dân trí) - Sơ ý trong lúc làm việc, Đặng Quốc M. (23 tuổi, ngụ tại Bến Tre) bị máy trộn bê tông cuốn cánh tay vào trong và nhập viện trong tình trạng liệt hoàn toàn cánh tay phải.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 05:11

Vỡ thai ngoài tử cung, nữ bệnh nhân nguy kịch
Vỡ thai ngoài tử cung, nữ bệnh nhân nguy kịch

(Dân trí) - Nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, sốc mất máu, bệnh nhan T.T.K.T. (30 tuổi, ngụ tại quận 7, TPHCM) được xác định vỡ thai ngoài tử cung. Nhờ sự phối hợp chuyên môn liên viện, người bệnh đã may mắn vượt qua cơn nguy kịch.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 04:06

200 trẻ mầm non Bắc Ninh lên Hà Nội xét nghiệm sán sau bữa ăn tại trường
200 trẻ mầm non Bắc Ninh lên Hà Nội xét nghiệm sán sau bữa ăn tại trường

(Dân trí) - Đến sáng ngày 15/3 tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp nhận khoảng 200 bệnh nhi đến xét nghiệm sán. Các cháu đến viện khám sau bữa ăn thịt lợn tại trường học nghi ngờ nhiễm sán.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 02:43

Huyết áp cao có phải luôn là xấu?
Huyết áp cao có phải luôn là xấu?

(Dân trí) - Tăng huyết áp, hay huyết áp cao, là một yếu tố nguy cơ của nhiều tình trạng sức khỏe, bao gồm các vấn đề về tim mạch, đái tháo đường và những vấn đề khác của chuyển hóa. Tuy nhiên, huyết áp cao có phải luôn là nguyên nhân gây lo ngại? Những phát hiện mới đây đã đặt câu hỏi về giả định này.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 01:10

ĐÁNG QUAN TÂM
Ăn nấm tốt cho não bộ như thế nào?
Ăn nấm tốt cho não bộ như thế nào?

(Dân trí) - Nấm được thừa nhận là ngăn ngừa sự phát triển của suy giảm nhận thức nhẹ (MCI), vì vậy các nhà nghiên cứu khuyên những người có nồng độ axit amin ergothioneine thấp nên ăn nấm.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 11:05

Phẫu thuật khe hở môi - vòm miệng: không đơn giản là đóng chỗ hở
Phẫu thuật khe hở môi - vòm miệng: không đơn giản là đóng chỗ hở

(Dân trí) - Ước tính có khoảng 2.000 trẻ sinh ra mắc dị tật khe hở môi và khe hở vòm miệng cần được phẫu thuật kịp thời và đúng kỹ thuật để phục hồi chức năng bú mẹ, nhai, cắn cũng như tập nói sau này.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 09:27

Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp: "Người dân không nên quay lưng với thịt lợn"
Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp: "Người dân không nên quay lưng với thịt lợn"

(Dân trí) - Bộ trưởng Bộ NN&PTNT Nguyễn Xuân Cường cho biết: "Một con lợn bị nhiễm dịch tả lợn châu Phi ở Bắc Kạn cũng được phát hiện, lợn nhiễm bệnh đều được tiêu hủy. Đặc biệt, bệnh này không lây sang người nên người dân không nên quay lưng lại với thịt lợn an toàn đang bán trên thị trường".

Thứ sáu, 15/03/2019 - 07:55

5 dấu hiệu cảnh báo tuyến tụy đang gặp rắc rối
5 dấu hiệu cảnh báo tuyến tụy đang gặp rắc rối

(Dân trí) - Nằm sâu trong bụng, tuyến tụy là một cơ quan dài, phẳng, sản sinh các men và nội tiết tố hỗ trợ tiêu hóa. Mặc dù các triệu chứng của bệnh ở tuyến tụy có thể rất khó phát hiện, song có một số dấu hiệu cảnh báo bạn cần đi khám bác sĩ ngay. Và dưới đây là 5 dấu hiệu trong số đó.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 05:01

Cảnh giác khi mắt nhìn thấy màn sương, quầng xanh đỏ như cầu vồng
Cảnh giác khi mắt nhìn thấy màn sương, quầng xanh đỏ như cầu vồng

(Dân trí) - Nếu mắt nhìn thấy màn sương, hoặc nhìn đèn thấy quầng xanh đỏ như cầu vồng, hay đôi khi chỉ chảy nước mắt dù không tiết rử… hãy đến ngay cơ sở y tế để kịp thời được chẩn đoán, phát hiện căn bệnh khiến bạn đang từ một người bình thường trở nên mù lòa, không còn nhìn được ánh sáng.

Thứ sáu, 15/03/2019 - 04:48

Liên tiếp sản phẩm bị quảng cáo “chui” trên mạng
Liên tiếp sản phẩm bị quảng cáo “chui” trên mạng

(Dân trí) - Các sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe được quảng cáo công khai trên nhiều website, vi phạm quy định quảng cáo. Đáng nói, các công ty đều phủ nhận việc thực hiện quảng cáo trên các website này.

Thứ năm, 14/03/2019 - 07:59

Muốn con thông minh từ trong bụng, mẹ bầu nên áp dụng ngay 4 tuyệt chiêu sau
Muốn con thông minh từ trong bụng, mẹ bầu nên áp dụng ngay 4 tuyệt chiêu sau

(Dân trí) - Chắc hẳn mẹ bầu nào khi mang thai cũng mong muốn con yêu sinh ra không chỉ khỏe mạnh mà còn thông minh. Trí thông minh của mỗi người phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, trong đó không thể không kể đến các tác động trong suốt thời gian mang thai.

Thứ năm, 14/03/2019 - 07:06

Đau bụng dữ dội sau ngã, phát hiện u gan bị vỡ
Đau bụng dữ dội sau ngã, phát hiện u gan bị vỡ

(Dân trí) - Chiều 14/3, thông tin từ Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam – Cu Ba Đồng Hới cho biết, các bác sĩ tại bệnh viện này vừa cấp cứu thành công cho một bệnh nhân bị vỡ u gan, hơn 2 lít máu tràn ổ bụng.

Thứ năm, 14/03/2019 - 03:49

Nguyên nhân dịch tả lợn châu Phi lây lan ra các địa phương
Nguyên nhân dịch tả lợn châu Phi lây lan ra các địa phương

(Dân trí) - Cục Thú y cho biết, một số người chưa nhận thức được tính chất nguy hiểm của dịch tả lợn châu Phi, cũng như vì lợi ích kinh tế trước mắt nên khi có lợn bệnh, lợn chết đã mua bán, vận chuyển, giết mổ, tiêu thụ lợn bệnh, lợn nghi mắc bệnh, dẫn đến dịch bệnh lây lan nhanh, ở phạm vi rộng.

Thứ năm, 14/03/2019 - 03:40

Lập biên bản 2 người đăng tin sai sự thật về dịch tả lợn trên mạng xã hội
Lập biên bản 2 người đăng tin sai sự thật về dịch tả lợn trên mạng xã hội

(Dân trí) - Ngày 14/3, tin từ Sở Thông tin và Truyền thông tỉnh Cà Mau cho biết, vừa phối hợp với cơ quan chức năng tiến hành lập biên bản xử lý đối với 2 người về hành vi đăng thông tin sai sự thật về bệnh dịch tả lợn Châu Phi trên mạng xã hội.

Thứ năm, 14/03/2019 - 02:58

Việt Nam lần đầu ban hành phác đồ điều trị ngáo đá
Việt Nam lần đầu ban hành phác đồ điều trị ngáo đá

(Dân trí) - Bộ Y tế lần đầu tiên ban hành phác đồ điều trị cho người dùng ma túy tổng hợp. Khác với điều trị truyền thống trước đây là dựa vào tâm lý, với phác đồ này, người nghiện ma tuý đá sẽ được can thiệp bằng thuốc và điều trị tâm lý, xã hội.

Thứ năm, 14/03/2019 - 02:37

Đau sau lưng, phát hiện khối u trung thất lớn
Đau sau lưng, phát hiện khối u trung thất lớn

(Dân trí) - Do thỉnh thoảng bị đau sau lưng nên chị N.T.L đã đi khám và kết quả cho thấy có một khối u lớn cỡ quả cam.

Thứ năm, 14/03/2019 - 02:10