Kỳ tích bệnh nhân sốc phản vệ thuốc dạ dày, ngừng tim 5 ngày được cứu sống

Dân trí Được chẩn đoán loét dạ dày, bệnh nhân uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ đến ngày thứ 3 thì da đỏ, phù mặt… Bệnh nhân sốc phản vệ, nhanh chóng rơi vào tình trạng suy hô hấp, hôn mê, ngừng tuần hoàn. Có thời điểm 5 ngày, điện tim bệnh nhân luôn là một đường thẳng, không có sóng điện tim.

Ngày 22/6, PGS.TS Đào Xuân Cơ, Trưởng khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bạch Mai) nhớ lại trước đó gần 2 tháng, đơn vị ông nhận được cuộc điện thoại từ BV Đa khoa Hùng Vương nhờ hỗ trợ một ca sốc phản vệ rất nặng. "Ca bệnh mà đến giờ, thầy của tôi, GS.TS Gia Bình đã hơn 40 năm làm nghề, và tôi hơn 30 năm làm nghề cũng chưa bao giờ gặp ca bệnh nguy kịch như vậy", PGS Cơ nói.

Bệnh nhân hồi phục sau gần 2 tháng nằm hồi sức tích cực, tưởng mười mươi là không thể qua khỏi. Ảnh: M.T
Bệnh nhân hồi phục sau gần 2 tháng nằm hồi sức tích cực, tưởng mười mươi là không thể qua khỏi. Ảnh: M.T

Bệnh nhân Mai Thị L. (34 tuổi, Tuyên Quang) được chẩn đoán loét dạ dày có chỉ định dùng thuốc. Sau 3 ngày dùng thuốc, bệnh nhân có các biểu hiện dị ứng như đỏ da, phù mặt, bồn chồn, khó chịu… và được gia đình đưa đến BV Hùng Vương (Phú Thọ) khám hôm 13/5 với chẩn đoán phản vệ.

Ngay lập tức bệnh nhân được cấp cứu chống sốc phản vệ nhưng tình trạng bệnh nhân càng lúc nặng lên, người mệt mỏi rồi nhanh chóng rơi vào hôn mê, co giật, suy hô hấp nặng và ngừng tuần hoàn.

Sau khi trải qua 20 phút ép tim, tim bệnh nhân mới đập trở lại và được đặt nội khí quản, thở máy, duy trì adrenalin... theo dõi sát sao theo đúng phác đồ, nhưng bất ngờ bệnh nhân rơi vào ngừng tuần hoàn lần 2 và lại qua một lần "mướt mồ hôi" các bác sĩ mới khiến trái tim bệnh nhân đập trở lại.

Đánh giá là một ca bệnh diễn biến phức tạp, đe dọa tử vong, BV Hùng Vương đã liên lạc trực tiếp với chuyên gia đầu ngành về hồi sức, GS.TS Nguyễn Gia Bình, Bệnh viện Bạch Mai để xin ý kiến hỗ trợ.

Nhận định là trường hợp phản vệ nguy kịch biến chứng ngừng tuần hoàn, suy đa tạng, GS Bình đã cử ngay bác sĩ giỏi của khoa là bác sĩ Phạm Thế Thạch cùng xe cứu thương lên đường đón bệnh nhân về Bạch Mai. BV Hùng Vương cũng cử một kíp bác sĩ để vận chuyển bệnh nhân về Hà Nội sớm nhất có thể.

Hai kíp bác sĩ đã gặp nhau gần thành phố Việt Trì, đã nhanh chóng tiếp cận, vận chuyển bệnh nhân về BV Bạch Mai. Còn ngay tại khoa Hồi sức tích cực, các bác sĩ cũng đã sẵn sàng kĩ thuật tim phổi nhân tạo tại giường (ECMO) để ngay khi bệnh nhân có mặt là thực hiện.

Đúng như nhận định, bệnh nhân khi được đưa đến viện trong tình trạng nguy kịch: nhịp tim rất nhanh, 170 lần/phút, huyết áp thấp phải duy trì thuốc vận mạch liều rất cao, hôn mê sâu, suy hô hấp rất nặng, SPO2 chỉ đạt 60% với oxy tối đa, phù phổi cấp rất nhiều bọt hồng qua ống nội khí quản, xét nghiệm nhanh thấy có thiếu oxy và toan chuyển hóa nặng rối loạn. "Nếu không thực hiện ECMO ngay lập tức, bệnh nhân khó được cứu sống", PGS Cơ nói.

Mặc dù kỹ thuật ECMO là kỹ thuật rất khó liên quan đến phẫu thuật mạch máu, trang thiết bị hiện đại nhưng để chạy đua với thời gian tính bằng phút nên chỉ trong khoảng 15 phút sau khi vào viện, máy ECMO đã được kết nối với bệnh nhân.

"Ngay sau khi có hỗ trợ của máy ECMO, nhịp tim của bệnh nhân giảm tử 170 xuống 120 và 80 lần/ phút và ngừng đập...Trong suốt 5 ngày, điện tâm đồ là đường thẳng và siêu âm tim thấy tim gần như không có hoạt động co bóp...Bệnh nhân tiếp tục hôn mê, đồng tử hai bên giãn, chảy máu rất nhiều nơi.... tưởng mười mươi là chết. Nhưng chúng tôi, gia đình không bỏ cuộc, quyết chiến đấu để giành lại sự sống cho người bệnh", PGS Cơ nói.

Đến ngày thứ 6, một chút hy vọng lóe lên, khi tim bắt đầu hoạt động trở lại trên máy theo dõi thấy các hoạt động điện của tim, nhịp tăng từ 50 lên đến 90 lần/phút, khi siêu âm thấy tim bắt đầu co bóp tốt hơn. Dù vậy, bệnh nhân vẫn rất nặng do suy đa cải thiện. Bệnh nhân vừa được tiếp tục ECMO, vừa được lọc máu, thở máy, truyền các chế phẩm máu, kháng sinh, duy trì thuốc chống đông…

Đến ngày thứ 12, tim đã hồi phục tốt hơn, ý thức tỉnh hơn đã tiến hành ngừng máy ECMO. bệnh nhân tiếp tục hỗ trợ thở máy, suy thận phục hồi chậm nên tiếp tục lọc máu. Đến ngày thứ 20, bệnh nhân tỉnh táo, hết suy đa tạng nên đã rút nội khí quản, thở oxy liều thấp, tập phục hồi chức nặng.

Ngày thứ 25 sau khi bị phản vệ, nhờ các biện pháp hồi sức tích cực, chăm sóc toàn diện và phục hồi chức năng kết hợp nên bệnh nhân đã tự đi lại được, không phải thở oxy.

PGS Cơ cho biết, trước đây, những ca như này không có một biện pháp nào có thể duy trì sự sống cho bệnh nhân nếu không có ECMO tuần hoàn ngoài cơ thể. Với ca bệnh này, ECMO cùng những nỗ lực không ngừng nghỉ của các bác sĩ đã giúp họ giành lại sự sống cho bệnh nhân từ tay tử thần.

Hồng Hải

MỚI NHẤT
Giá nào phải trả cho thói quen dùng kháng sinh “vô tội vạ” của người Việt?
Giá nào phải trả cho thói quen dùng kháng sinh “vô tội vạ” của người Việt?

(Dân trí) - Lạm dụng kháng sinh là nguyên nhân chính khiến Việt Nam bị xếp vào nhóm những nước có tỷ lệ kháng kháng sinh (KKS) cao nhất trên thế giới. Chưa bao giờ, tình trạng KKS tại Việt Nam lại trở nên báo động như hiện tại khi theo Bộ Y tế, trong lúc nhiều quốc gia phát triển đang còn sử dụng kháng sinh thế hệ 1 có hiệu quả thì Việt Nam đã phải “cầu viện” kháng sinh thế hệ 3 và 4.

Thứ hai, 25/06/2018 - 01:00

Tại sao “cậu nhỏ” thay đổi màu sắc?
Tại sao “cậu nhỏ” thay đổi màu sắc?

(Dân trí) - Đôi khi “cậu nhỏ” của nam giới có thể biến thành màu tím đỏ. Sự thay đổi màu sắc này đa phần là lành tính do sự gia tăng lưu lượng máu đến các mạch máu và các tuyến trong đó. Điều này thường xảy ra khi nam giới thấy hưng phấn tình dục.

Chủ nhật, 24/06/2018 - 02:48

Nắng tác động đến da như thế nào?
Nắng tác động đến da như thế nào?

(Dân trí) - Theo TS. Preethi Daniel, Giám đốc phòng khám London Doctors, hầu hết mọi người sử dụng một lượng nhỏ kem chống nắng cho tai, trán, mũi, tay và chân để tránh tác hại của ánh nắng.

Chủ nhật, 24/06/2018 - 08:05

4 lưu ý để tập HIIT an toàn
4 lưu ý để tập HIIT an toàn

(Dân trí) - Tập cường độ cao ngắt quãng (HIIT) đang nhanh chóng trở nên phổ biến trong những năm gần đây, được xếp hạng là xu hướng tập luyện hàng đầu trong năm 2018 bởi một khảo sát toàn cầu.

Chủ nhật, 24/06/2018 - 04:59

Hy hữu ca bệnh bị cửa tự động ép vào tường
Hy hữu ca bệnh bị cửa tự động ép vào tường

(Dân trí) - Bấm lệnh đóng cửa bằng điều khiển từ xa rồi lách qua khe hẹp vào nhà nhưng không kịp, nạn nhân bị ép vào tường ngất xỉu. Được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng nguy kịch, bác sĩ xác định bệnh nhân bị sốc chấn thương, tràn máu màng tim, nguy cơ tử vong.

Thứ bảy, 23/06/2018 - 06:41

Dịch cúm A/H1N1 hoành hành, nhiều người nguy kịch
Dịch cúm A/H1N1 hoành hành, nhiều người nguy kịch

(Dân trí) - Hàng chục người được xác định nhiễm cúm A/H1N1 hiện đang phải điều trị tại các bệnh viện trong tình trạng nặng. Ít nhất 2 trường hợp nhiễm cúm đã tử vong, bác sĩ khuyến cáo cộng đồng cần tăng cường các biện pháp phòng ngừa.

Thứ bảy, 23/06/2018 - 03:38

Tăng 50% nguy cơ lạc nội mạc tử cung nếu ăn từng này thịt đỏ mỗi tuần
Tăng 50% nguy cơ lạc nội mạc tử cung nếu ăn từng này thịt đỏ mỗi tuần

(Dân trí) - Ngay cả thịt không chế biến sẵn chẳng hạn như bít tết, thì thịt bò cũng làm tang nguy cơ lạc nội mạc tử cung hơn thịt xông khói.

Thứ bảy, 23/06/2018 - 11:30

Cụ bà sốc phản vệ do ong vò vẽ đốt
Cụ bà sốc phản vệ do ong vò vẽ đốt

(Dân trí) - Một cụ bà đi cắt cỏ trên rừng keo không may bị đàn ong vò vẽ đốt, rơi vào tình trạng ngưng tim, ngưng thở, không bắt được mạch.

Thứ bảy, 23/06/2018 - 10:17

Cần làm gì khi bé bị nôn?
Cần làm gì khi bé bị nôn?

(Dân trí) - Cơn buồn nôn của bé đã biến thành nôn mửa và bạn muốn giúp bé thật nhanh.

Thứ bảy, 23/06/2018 - 09:43

Lắng nghe chuyên gia tư vấn cách chăm sóc răng cho trẻ theo từng độ tuổi
Lắng nghe chuyên gia tư vấn cách chăm sóc răng cho trẻ theo từng độ tuổi

(Dân trí) - Ngay từ nhỏ, các bé đã được bố mẹ tập cho thói quen đánh răng, súc miệng để giữ cho răng luôn chắc khỏe. Tuy nhiên, rất ít bố mẹ hiểu đúng quá trình phát triển răng, sở thích của trẻ để có những lựa chọn, hướng dẫn phù hợp giúp bé yêu thích việc đánh răng.

Thứ bảy, 23/06/2018 - 09:00

Bệnh nhân hồi phục hoàn hảo nhờ ứng dụng robot phẫu thuật
Bệnh nhân hồi phục hoàn hảo nhờ ứng dụng robot phẫu thuật

(Dân trí) - PGS.TS Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc BV Bạch Mai cho biết, sau hơn 500 ca bệnh cột sống được ứng dụng robot để phẫu thuật, bệnh nhân phục hồi hoàn hảo, từ bệnh nhân cột sống, u não đến phẫu thuật thay khớp gối.

Thứ bảy, 23/06/2018 - 08:48

Chạy hay đi bộ tốt hơn cho sức khỏe?
Chạy hay đi bộ tốt hơn cho sức khỏe?

(Dân trí) - Bạn có bao giờ tự hỏi liệu mình nên chạy marathon hay nên đi bộ đường dài để giữ sức khỏe? Câu hỏi này thật khó trả lời, đặc biệt là khi xét đến các yếu tố khác nhau như tần suất, tốc độ, chỉ số BMI và tình trạng sức khỏe.

Thứ bảy, 23/06/2018 - 06:29

ĐÁNG QUAN TÂM
Vắc-xin lao có thể đẩy lùi bệnh... đái tháo đường týp 1
Vắc-xin lao có thể đẩy lùi bệnh... đái tháo đường týp 1

(Dân trí) - Vắc-xin BCG phòng bệnh lao có thể đẩy lùi bệnh tiểu đường týp 1 xuống đến mức gần như không thể phát hiện, một nghiên cứu kéo dài 8 năm cho thấy.

Thứ sáu, 22/06/2018 - 02:37

Nạp cả vốc đường vào cơ thể nếu uống một lon nước ngọt mỗi ngày
Nạp cả vốc đường vào cơ thể nếu uống một lon nước ngọt mỗi ngày

(Dân trí) - TS Trương Đình Bắc, Phó Cục trưởng Cục Y tế dự phòng cảnh báo, tiêu thụ đồ uống có đường tại Việt Nam tăng vọt trong các nước đang phát triển. Chỉ trong 15 năm qua, mức tiêu thụ đồ uống có đường tại Việt Nam tăng gấp 7 lần, trong đó tiêu thụ trà uống sẵn và nước có ga tăng mạnh nhất.

Thứ sáu, 22/06/2018 - 11:23

Bệnh viện Bạch Mai công bố nguyên nhân tử vong ca nội soi phế quản
Bệnh viện Bạch Mai công bố nguyên nhân tử vong ca nội soi phế quản

(Dân trí) - Ngày 22/6, Bệnh viện Bạch Mai cho biết đã có kết quả họp hội đồng chuyên môn về ca tử vong của bệnh nhân nội soi phí quản tại Bệnh viện. Bệnh nhân tử vong do tai biến suy hô hấp, ngừng tuần hoàn, chảy máu khí phế quản nặng.

Thứ sáu, 22/06/2018 - 11:02

Dịch vụ khám chữa bệnh 5 sao ở Singapore
Dịch vụ khám chữa bệnh 5 sao ở Singapore

(Dân trí) - Hiện nay, với mong muốn nhận được chất lượng dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng cao, hệ thống bác sĩ với chuyên môn sâu rộng và trang thiết bị khám chữa bệnh hàng đầu, nhiều bệnh nhân đang có xu hướng đi tìm giải pháp chăm sóc sức khỏe cao cấp tại các nước phát triển. Singapore đang là lựa chọn hàng đầu nhờ vị trí địa lý gần Việt Nam và công nghệ y tế ngang hàng các nước phương Tây.

Thứ sáu, 22/06/2018 - 08:27

Cắt buồng trứng ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Cắt buồng trứng ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

(Dân trí) - Cắt buồng trứng là thủ thuật ngoại khoa để loại bỏ một hoặc cả hai buồng trứng, thường được thực hiện trong khi cắt tử cung.

Thứ sáu, 22/06/2018 - 08:26

Phương pháp mới phát hiện tổn thương ung thư dạ dày chỉ qua nội soi
Phương pháp mới phát hiện tổn thương ung thư dạ dày chỉ qua nội soi

(Dân trí) - Khi tiến hành nội soi dạ dày trong khoảng 10 phút sẽ rà soát được mọi ngóc ngách của dạ dày, với khoảng 50 kiểu ảnh cho phép phát hiện những tổn thương trong dạ dày dưới 1cm, thậm chí nhỏ 0,3 – 0,5cm. Đặc biệt, khi đánh giá tổn thương theo tiêu chuẩn, bác sĩ có thể tiến hành cắt lớp niêm mạc tổn thương ngay trong lần nội soi.

Thứ sáu, 22/06/2018 - 08:14

Dấu hiệu chứng tỏ bạn ăn quá nhiều đường
Dấu hiệu chứng tỏ bạn ăn quá nhiều đường

(Dân trí) - Nếu bạn có 1 hoặc nhiều hơn các triệu chứng sau thì hẳn là bạn đã ăn quá nhiều đường.

Thứ sáu, 22/06/2018 - 07:35

Hai bé trai bỗng bị hoại tử tinh hoàn
Hai bé trai bỗng bị hoại tử tinh hoàn

5 ngày trước, bé L. luôn đau đớn, khó chịu; qua kiểm tra người nhà phát hiện bé L. bị sưng bìu trái. Khi vào đến BV Nhi Đồng 2, tinh hoàn bé phải bị cắt bỏ.

Thứ năm, 21/06/2018 - 04:58

Bắt xe khách vận chuyển 1.400 lọ thuốc tân dược không có giấy tờ
Bắt xe khách vận chuyển 1.400 lọ thuốc tân dược không có giấy tờ

(Dân trí) - Trên đường vận chuyển 1.400 lọ thuốc tân dược không có giấy tờ, chiếc xe khách đã bị lực lượng CSGT Trạm Diễn Châu bắt giữ.

Thứ năm, 21/06/2018 - 01:11

Trải nghiệm mạng xã hội: Lợi bất cập hại!
Trải nghiệm mạng xã hội: Lợi bất cập hại!

(Dân trí) - Những bình luận tiêu cực trên Facebook và Instagram làm tăng nguy cơ trầm cảm và dù được “like” bao nhiêu lần cũng không thể khiến bạn cảm thấy khá hơn.

Thứ năm, 21/06/2018 - 10:00

Phát hiện vi khuẩn quyết định khả năng "làm bố" trong tinh hoàn
Phát hiện vi khuẩn quyết định khả năng "làm bố" trong tinh hoàn

(Dân trí) - Các nhà khoa học đã phát hiện ra vi khuẩn quyết định khả năng “làm bố” của các quý ông trong tinh hoàn. Đây được xem là một bước đột phá trong y học khi trước nay tinh hoàn luôn được xem là môi trường vô trùng.

Thứ năm, 21/06/2018 - 08:11

Vì sao trẻ cận thị tăng số nhanh?
Vì sao trẻ cận thị tăng số nhanh?

(Dân trí) - Hiện nay, cận thị là loại tật khúc xạ phổ biến nhất ở lứa tuổi học đường và đang tăng nhanh trên toàn thế giới. Cận thị gây cản trở quá trình sinh hoạt, học tập, vui chơi của trẻ nhỏ khi tầm nhìn xa bị phụ thuộc vào cặp kính gọng. Đáng lo ngại nữa là tình trạng nhiều trẻ cận thị bị tăng số nhanh.

Thứ năm, 21/06/2018 - 08:08