Đau bụng, buồn nôn do u ở thực quản

Kết quả sinh thiết (lấy một mẫu nhỏ của khối u nhìn dưới kính hiển vi) có hình ảnh nghi ngờ ác tính.  

Tại BV Nguyễn Tri Phương, qua nội soi từ miệng xuống và áp dụng kỹ thuật mới "cột bằng mũ chụp và cắt niêm mạc qua nội soi", chúng tôi đã cắt toàn bộ khối u kể cả phần gốc của khối u mà không cần phẫu thuật và bệnh nhân được xuất viện ngay trong ngày.

Rất may mắn cho bệnh nhân là kết quả phân tích dưới kính hiển vi toàn bộ khối u kể cả phần gốc hoàn toàn không ghi nhận tế bào ung thư mà chỉ là các tế bào u lành tính tiết dịch nhày.

Hai tháng sau, nội soi dạ dày để kiểm tra lại , chúng tôi ghi nhận sẹo cắt lành rất tốt và trở lại như bình thường, khối u không bị tái phát. Hiện tại, bệnh nhân hết đau bụng, ăn uống bình thường và tăng cân 2 kg. Đây là trường hợp khó vì khối u nằm ngay nơi thực quản đổ vào dạ dày nên khá chật chội khó thao tác qua nội soi . Kỹ thuật mới này có 3 ưu điểm:

- Khối u lành được lấy hết tận phân gốc, ít bị tái phát;

- Vì lấy được toàn bộ khối u kể cả phần gốc nên khi phân tích khối u dưới kính hiển vi, chúng ta sẽ biết chắc chắn rằng từ gốc của khối u vẫn chưa có hiện diện của tế bào ung thư, tránh chẩn đoán sót những khối u lành mới bắt đầu có những mầm mống tế bào ung thư nằm sát phần gốc của khối u;

- Với những khối u bắt đầu chuyển sang ung thư giai đoạn sớm chưa bám sâu vào thực quản và kích thước còn  nhỏ, chúng tôi vẫn có thể dùng kỹ thuật này để cắt bỏ mà không cần phẫu thuật.

BS Trần Ngọc Lưu Phương

Phó Khoa Nội Tiêu Hóa – BV Nguyễn Tri Phương