Cứu thành công trẻ sinh non bị dị tật “còn ống động mạch”

Bệnh nhi N.T.M.T, ngụ Q.5 (TPHCM) sinh non khi 32 tuần tuổi, cân nặng 1.660 gram, nhập viện với thể trạng rất yếu và có biểu hiện suy hô hấp. Xét nghiệm cho thấy bé bị dị tật ống động mạch và bị cao áp phổi.

Với sự phối hợp của 3 khoa Hồi sức, Tim mạch và Ngoại Tổng hợp, ca phẫu thuật đã thành công. Tuy nhiên, sau phẫu thuật, bệnh nhi có nhiều biểu hiện như suy thận, rối loạn nước điện giải, thiếu máu, viêm ruột… Các bác sĩ BVNĐ2 đã phải thực hiện nhiều biện pháp điều trị cùng lúc như cho thở máy, kháng sinh phối hợp, thuốc vận mạch, truyền máu, truyền đạm, chiếu đèn, nuôi dưỡng tĩnh mạch, bơm rửa dạ dày…

Theo BS Võ Quốc Bảo, trưởng Khoa Hồi sức, với việc điều trị thành công dị tật còn ống động mạch, BVNĐ2 mở ra hy vọng cứu sống thêm nhiều trẻ sinh non và cũng là thực hiện mục tiêu giảm tỷ lệ tử vong sơ sinh.

Trong thời kỳ phôi thai, do phổi chưa hoạt động nên máu từ tâm thất phải đi lên động mạch phổi sẽ không được đưa tới phổi mà sẽ đi theo một “đường ống” nối từ động mạch phổi sang động mạch chủ, gọi là ống động mạch (ductus arteriosus). Sau khi em bé chào đời, do phổi bắt đầu hoạt động nên ống động mạch sẽ tự động đóng lại để máu “đen” từ động mạch phổi được đưa lên phổi. Nếu ống động mạch này không đóng lại thì trẻ sẽ bị dị tật bẩm sinh gọi là “còn ống động mạch”.

Phẫu thuật thành công khối u trung thất lớn

Ngày 19/1, PGS TS Cao Văn Thịnh, Khoa Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Nhân dân 115 (BVND115) cho biết, tuần qua bệnh viện đã phẫu thuật thành công một trường hợp có khối u trung thất lớn chèn ép động mạch phổi khiến bệnh nhân khó thở.

Bệnh nhân nữ N.T.N.H, sinh 1981, ngụ tại Bình Chánh (TPHCM) nhập viện trong tình trạng đau tức ngực, khó thở khi nằm ngửa. Qua chẩn đoán, các bác sĩ BVND115 đã xác định, bệnh nhân có khối u trung thất trước trên lớn, chèn ép động mạch phổi và gây tràn dịch màng ngoài tim.

Êkip mổ đã bóc tách và lấy ra khối u lớn (kích thước 15x12cm) ở trung thất trước trên. Êkíp mổ cũng đã mở màng tim giải áp và cắt một phần màng phổi trái do bị khối u ăn lan. Theo nhận định của các BS,  có thể đây là khối u quái (u tế bào phôi). Hiện bệnh nhân đã tỉnh, hết khó thở và được tiếp tục theo dõi tại phòng hồi sức.

U trung thất bao gồm các khối u nguyên phát hoặc thứ phát, ác tính hoặc lành tính phát sinh ở vùng trung thất, có thể gặp ở mọi lứa tuổi với nhiều nguyên nhân khác nhau. Khối u ở trung thất chiếm 90% các vấn đề bệnh lý trung thất và phần lớn là các khối u ác tính

Ngọc Thanh