Chính sách viện phí mới: Không “bao cấp” tràn lan

Theo bà Nguyễn Thị Xuyên, chính sách viện phí hiện hành đã được ban hành từ năm 1995, nay có nhiều điểm bất cập, đó là tình trạng “thu một phần” viện phí nên nhà nước bao cấp cả những người có thu nhập cao, bao cấp cho cả những người hoàn toàn có điều kiện nộp viện phí. Còn chính sách viện phí mới được xây dựng trên cơ sở tính đúng, tính đủ, công khai chi phí và sẽ tùy đối tượng.

Việc điều chỉnh viện phí lần này về cơ bản không ảnh hưởng nhiều đến 62,5% triệu dân gồm 21 triệu người nghèo; 9,5 triệu trẻ em dưới 6 tuổi; các đối tượng chính sách xã hội, hưu trí, người làm công ăn lương, cựu chiến binh ... và khoảng 13 triệu người (đã có thẻ BHYT bắt buộc); khoảng 5 triệu học sinh tham gia BHYT tự nguyện; 14 triệu người cận nghèo được hỗ trợ mua thẻ BHYT. Còn lại khoảng 28% dân số, chủ yếu là người dân có thu nhập từ trung bình khá trở lên sẽ bị ảnh hưởng, nhưng mức điều chỉnh không nhiều.

Thảo luận về dự thảo chính sách viện phí mới, theo ông Trần Hữu Thăng, Phó Tổng hội Y Dược học VN: "Việc điều chỉnh tính đúng, tính đủ giá viện phí phải đi kèm với chính sách BHYT bắt buộc toàn dân, một giải pháp mà các nước đã làm từ lâu rồi. Biện pháp này sẽ giúp các thấy thuốc thực hiện tốt công tác chuyên môn, không nên để bác sĩ vừa khám bệnh, vừa trực tiếp thu tiền sẽ làm giảm chất lượng điều trị.

Ông Thăng cũng cho rằng nếu giao cho giám đốc bệnh viện xem xét giảm viện phí cho trẻ em 6 - 16 tuổi bệnh nặng, chi phí cao là không hợp lý. Với những câu chữ chung chung kiểu như “trẻ em từ sáu đến dưới mười sáu tuổi chưa có thẻ bảo hiểm y tế nhưng bị bệnh nặng có chi phí lớn và gia đình trẻ em không có khả năng nộp viện phí được xem xét miễn nộp một phần viện phí”… sẽ dễ dẫn đến tình trạng mất công bằng, thích thì giảm viện phí cho người này, không thích thì thôi. Cần phải có những hướng dẫn cụ thể, rõ ràng hơn về tình trạng bệnh cũng như những mức giảm viện phí cụ thể.

Dự thảo lần này cũng có thêm một điểm mới, đó là sẽ tính và đưa tiền lương, tiền công, phụ cấp của nhân viên y tế vào viện phí…            

Theo TS Lý Ngọc Kính, Vụ trưởng Vụ Điều trị, chính sách viện phí mới sẽ có sự khác biệt về mức thu viện phí giữa các tuyến, do đó khuyến khích được người mắc các bệnh thông thường khám và điều trị ở các tuyến y tế cơ sở, giúp giải quyết tình trạng quá tải trầm trọng tại các bệnh viện tuyến tỉnh, trung ương đồng thời nâng cao được chất lượng y tế.

Ngày 22/11, Bộ Y tế đã báo cáo với Mặt trận Tổ quốc Việt Nam về những vấn đề cơ bản đề cập trong nội dung dự thảo chính sách viện phí.

Hồng Hải