Báo động tình trạng lờn thuốc kháng sinh

Trả lời:

Viêm họng, viêm amiđan, viêm xoang và viêm phế quản là những bệnh lý đường hô hấp thường gặp, đặc biệt ở những khu vực môi trường ô nhiễm. Nguyên nhân gây bệnh có thể khác nhau do môi trường (Ví như viêm phế quản mãn tính thường gặp ở những người nghiện thuốc lá hoặc tiếp xúc thường xuyên kéo dài với các khí bụi độc hại gây kích ứng niêm mạc đường hô hấp) hoặc do virus, vi khuẩn (viêm họng cấp, viêm phế quản cấp do liên phế cầu Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Haemophilus…).

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh mà việc điều trị khác nhau. Khi không có nhiễm khuẩn thì việc điều trị các bệnh viêm đường hô hấp trên chủ yếu tập trung vào điều trị triệu chứng. Trong các trường hợp có nhiễm khuẩn, bác sĩ sẽ có chỉ định sử dụng kháng sinh thích hợp.

Trước đây, các kháng sinh thường được lựa chọn trong các nhiễm khuẩn đường hô hấp thông thường là các kháng sinh penicilin như phenoxypenicilin, penicilin V và đặc biệt là 2 kháng sinh amoxicilin và ampicilin. Tuy nhiên, theo một số nghiên cứu gần đầy thì do một thời gian dài bị lạm dụng, hiện nay các vi khuẩn gây bệnh đường hô hấp thường gặp ở trên gần như kháng hoàn toàn với 2 loại kháng sinh thông dụng ampicilin và amoxicilin này.

Chương trình giám sát quốc gia về tính kháng thuốc của các vi khuẩn thường gặp gây bệnh đường hô hấp của Bộ Y tế đã phát hiện những phế cầu gây bệnh như Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (gây bệnh viêm phổi, viêm phế quản mạn, viêm tai xương chũm) ngày càng gia tăng về tỷ lệ kháng thuốc đối với 2 loại thuốc trên (75 – 100%). Không chỉ vậy, nhiều chủng vi khuẩn gây bệnh đường hô hấp đã gần như kháng hoàn toàn với ampicilin, amoxicilin và nhiều kháng sinh cephalosporin thế hệ 1 và 2 khác.

Như vậy, nếu bệnh nhân bị viêm họng hay viêm đường hô hấp trên mà sử dụng 2 loại kháng sinh ampicilin và amoxicilin ngay cả khi nguyên nhân gây bệnh là do nhiễm các vi khuẩn gây bệnh đường hô hấp thông thường thì hiệu quả điều trị cũng rất thấp, hậu quả là sẽ không khỏi bệnh. Để điều trị bệnh, chị cần chuyển sang các loại kháng sinh còn nhạy cảm với các vi khuẩn gây bệnh đường hô hấp thông thường theo đơn kê của bác sĩ chuyên khoa.

Theo BS Nguyễn Hồng Sơn

Sức khỏe & Đời sống