Loạt phụ cấp mới dành cho nhân viên y tế

Năm 2026, Chính phủ ban hành 2 nghị định mới liên quan trực tiếp đến chế độ phụ cấp của nhân viên y tế. Trong đó, Nghị định 350/2026/NĐ-CP quy định phụ cấp ưu đãi nghề; Nghị định 192/2026/NĐ-CP quy định phụ cấp đặc thù và hỗ trợ hằng tháng đối với lực lượng y tế cơ sở.

Hai chính sách có phạm vi và cách tính khác nhau. Phụ cấp ưu đãi nghề được xác định theo vị trí, công việc, địa bàn công tác và trả cùng kỳ lương. Trong khi đó, phụ cấp đặc thù phát sinh khi người lao động trực, tham gia phẫu thuật, thủ thuật hoặc chống dịch.

Sáu mức phụ cấp ưu đãi nghề

Theo Nghị định 350, phụ cấp ưu đãi nghề gồm 6 mức, từ 30% đến 80%.

Mức cao nhất 80% áp dụng với viên chức chuyên môn y tế thường xuyên, trực tiếp khám, điều trị, xét nghiệm, chăm sóc người bệnh tâm thần; làm công tác pháp y, pháp y tâm thần, hồi sức cấp cứu và giải phẫu bệnh.

Viên chức chuyên môn tại trạm y tế cấp xã, cơ sở y tế dự phòng ở địa bàn biên giới, hải đảo, xã khu vực II và khu vực III vùng đồng bào dân tộc thiểu số, miền núi cũng được hưởng mức 80%.

Mức 70% dành cho người trực tiếp chăm sóc, điều trị người khuyết tật đặc biệt nặng; người mắc bệnh phong, lao, bệnh truyền nhiễm nhóm A, HIV/AIDS, trẻ sơ sinh; bảo quản, trông coi xác; làm việc trong phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp III, IV. Viên chức chuyên môn tại trạm y tế xã và cơ sở y tế dự phòng ở các khu vực còn lại cũng thuộc nhóm này.

Các mức 60%, 50% và 40% áp dụng tùy công việc, như phòng chống bệnh truyền nhiễm; xét nghiệm độc chất; xạ trị, hóa trị, y học hạt nhân; gây mê hồi sức; chẩn đoán hình ảnh; kiểm soát nhiễm khuẩn; dược lâm sàng; khám chữa bệnh; phục hồi chức năng; giám định y khoa; y dược cổ truyền; an toàn thực phẩm và thiết bị y tế.

Mức 30% áp dụng với nhân viên y tế trường học tại cơ sở giáo dục công lập; viên chức làm công tác truyền thông giáo dục sức khỏe, dân số và người không trực tiếp làm chuyên môn y tế tại các đơn vị thuộc ngành.

Phụ cấp được tính trên hệ số lương hiện hưởng, cộng phụ cấp chức vụ lãnh đạo, hệ số chênh lệch bảo lưu và phụ cấp thâm niên vượt khung nếu có. Khoản này được trả cùng kỳ lương nhưng không dùng để tính đóng, hưởng bảo hiểm xã hội.

Nghị định có hiệu lực từ ngày 9/9, song các mức phụ cấp ưu đãi nghề được thực hiện từ ngày 1/1/2026.

Tiền trực cao nhất 325.000 đồng mỗi phiên

Nghị định 192 quy định người trực 24/24 giờ vào ngày làm việc được hưởng từ 70.000 đến 325.000 đồng mỗi phiên, tùy loại hình và hạng của cơ sở.

Mức 325.000 đồng áp dụng tại cơ sở y tế hạng đặc biệt, hạng I và một số viện pháp y tâm thần trung ương. Cơ sở hạng II cùng một số đơn vị đặc thù áp dụng mức 255.000 đồng; các cơ sở y tế còn lại, trạm y tế cấp xã, cơ sở cấp cứu ngoại viện công lập và một số đơn vị khác hưởng 185.000 đồng. Mức 70.000 đồng dành cho cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng người có công và một số cơ sở trợ giúp xã hội.

Người trực tại khoa, khu vực đặc biệt được hưởng bằng 1,5 lần mức thông thường. Trực vào ngày nghỉ hằng tuần được tính bằng 1,3 lần; trực vào ngày lễ, Tết bằng 1,8 lần. Các ca trực 12/24 giờ hoặc 16/24 giờ được tính theo tỷ lệ tương ứng.

Với phẫu thuật, người mổ chính, gây mê hồi sức chính hoặc châm tê chính được hưởng từ 100.000 đến 560.000 đồng mỗi ca, tùy phân loại. Người phụ mổ được hưởng từ 60.000 đến 400.000 đồng; người giúp việc nhận từ 40.000 đến 240.000 đồng. Phụ cấp thủ thuật bằng 30% mức phụ cấp của ca phẫu thuật cùng loại.

Người trực tiếp tham gia phòng, chống bệnh truyền nhiễm cũng được hưởng phụ cấp theo nhóm nhiệm vụ và loại bệnh. Nếu chống dịch vào ngày nghỉ hằng tuần, mức hưởng được nhân hệ số 1,3; vào ngày lễ, Tết được nhân hệ số 1,8. Nghị định 192 có hiệu lực từ ngày 15/7.

Hỗ trợ lực lượng y tế thôn, bản

Nghị định 192 còn quy định hỗ trợ hằng tháng đối với nhân viên y tế thôn, tổ dân phố và cô đỡ thôn, bản trong thời gian công tác.

Mức hỗ trợ bằng 0,7 lần lương cơ sở áp dụng tại thôn có từ 350 hộ gia đình trở lên; thôn, bản thuộc xã vùng khó khăn; tổ dân phố, khu phố có từ 500 hộ trở lên. Những địa bàn còn lại áp dụng mức tối thiểu bằng 0,5 lần lương cơ sở.

UBND cấp tỉnh căn cứ điều kiện kinh tế - xã hội, nhu cầu thực tế và khả năng ngân sách để trình HĐND cùng cấp quyết định số lượng người được bố trí và mức hỗ trợ cụ thể, nhưng không thấp hơn mức Chính phủ quy định.

Nhân viên y tế đáp ứng đủ điều kiện có thể vừa hưởng phụ cấp ưu đãi nghề hằng tháng, vừa nhận tiền trực, phẫu thuật, thủ thuật hoặc chống dịch khi thực tế làm nhiệm vụ. Tuy nhiên, người được phân công nhiều công việc có các mức ưu đãi nghề khác nhau chỉ hưởng một mức cao nhất.