Triển khai kỹ thuật ECIRS điều trị thành công sỏi thận san hô phức tạp

Ngày 25/9, Bệnh viện An Bình (TPHCM) cho biết Đơn vị Tiết niệu của bệnh viện vừa thực hiện kỹ thuật ECIRS (Endoscopic Combined Intrarenal Surgery) để điều trị một trường hợp sỏi thận san hô phức tạp.

Người bệnh được phát hiện có khối sỏi thận san hô kích thước 6-7cm, tạo thành nhiều nhánh lan rộng trong hệ thống đài bể thận. Đặc điểm này khiến việc tiếp cận và xử lý toàn bộ khối sỏi bằng một đường can thiệp gặp nhiều khó khăn.

Đây là lần đầu kỹ thuật ECIRS được triển khai tại Đơn vị Tiết niệu, Bệnh viện An Bình.

Sau khi thăm khám, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cần thiết, ê-kíp hội chẩn và lựa chọn ECIRS để điều trị. Đây là kỹ thuật kết hợp tán sỏi thận qua da với nội soi ngược dòng bằng ống mềm, cho phép bác sĩ tiếp cận hệ thống đài bể thận từ hai hướng trong cùng một cuộc can thiệp.

Trong quá trình thực hiện, ê-kíp phối hợp đồng thời hai phương pháp nội soi, sử dụng hệ thống laser để tán nhỏ các thành phần của khối sỏi. Việc kết hợp hai hướng tiếp cận giúp bác sĩ quan sát và xử lý những vị trí sỏi khác nhau trong hệ thống đài bể thận.

Thời gian can thiệp khoảng 2 giờ. Sau khi hoàn tất, đánh giá bước đầu ghi nhận khoảng 95% khối lượng sỏi đã được xử lý. Người bệnh tiếp tục được theo dõi sau can thiệp và hiện sức khỏe ổn định.

Theo Bệnh viện An Bình, với phương pháp tán sỏi qua da, bác sĩ tạo một đường hầm nhỏ qua da để tiếp cận trực tiếp hệ thống đài bể thận và đưa dụng cụ vào tán, lấy sỏi.

Trong khi đó, nội soi ngược dòng bằng ống mềm được thực hiện qua đường tiết niệu tự nhiên, cho phép bác sĩ tiếp cận các vị trí trong hệ thống đài bể thận mà đường qua da có thể khó tiếp cận.

Khi kết hợp hai phương pháp trong cùng một cuộc can thiệp, bác sĩ có thể xử lý các vị trí sỏi từ những hướng khác nhau. Kỹ thuật này có thể được cân nhắc trong một số trường hợp sỏi thận phức tạp, sỏi kích thước lớn hoặc sỏi san hô, tùy thuộc đặc điểm cụ thể của từng người bệnh.

So với phẫu thuật mở, các phương pháp nội soi ít xâm lấn có thể giúp giảm mức độ tổn thương mô và hỗ trợ quá trình hồi phục. Tuy nhiên, lựa chọn phương pháp điều trị cần dựa trên kích thước, vị trí, hình thái sỏi, cấu trúc hệ thống đài bể thận và tình trạng sức khỏe của người bệnh.

ThS.BS.CKI Trần Quốc Phong, Trưởng Đơn vị Tiết niệu, cho biết việc triển khai ECIRS giúp đơn vị có thêm phương án tiếp cận trong điều trị các trường hợp sỏi tiết niệu phức tạp.

Theo bác sĩ Phong, sỏi thận san hô là dạng sỏi có hình thái phân nhánh, có thể lan rộng vào nhiều đài thận và bể thận. Với những trường hợp sỏi kích thước lớn, việc lựa chọn phương pháp điều trị cần được đánh giá dựa trên đặc điểm khối sỏi và giải phẫu hệ thống tiết niệu của từng người bệnh.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân nên thăm khám khi xuất hiện các triệu chứng như đau vùng hông lưng, tiểu máu, tiểu buốt hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Người từng mắc sỏi tiết niệu cũng cần theo dõi định kỳ để phát hiện sớm sỏi tái phát hoặc gia tăng kích thước, từ đó được tư vấn hướng xử trí phù hợp.