Sốt nhẹ, mũi xanh đặc có cần dùng kháng sinh?

Dân trí Thưa bác sĩ, con tôi 10 tuổi, sốt tầm 38,5 độ C. Đi khám tại bệnh viện, bác sĩ nói mủ trong họng do từ mũi chảy xuống, chỉ kê hạ sốt, vệ sinh mũi và dặn tái khám sau 3 ngày nếu còn sốt. Tôi thì sốt ruột vì mũi con xanh lè, rồi đau họng nuốt nước bọt cũng nhăn nhó.

Chồng tôi sốt ruột không kém, cứ thúc không có kháng sinh con không khỏi nổi. Bé ngoài triệu chứng sốt hâm hấp, đau họng không có triệu chứng gì đặc biệt hơn. Tôi có nên mua kháng sinh cho con uống không?

Nguyễn Hải Tú (Hà Đông, Hà Nội)

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, nguyên Trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai) trả lời:

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, nguyên Trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai). Ảnh: H.Hải
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, nguyên Trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai). Ảnh: H.Hải

Trước tiên, chị đã cho con đi khám bác sĩ, bác sĩ đã khám và đưa ra chỉ định, không kê kháng sinh bởi trường hợp của bé chưa cần thiết phải dùng kháng sinh. Chị nên tuân thủ theo hướng dẫn điều trị của bác sĩ, nếu có bất thường gì đưa trẻ đến viện ngay.

Cũng như vợ chồng chị, rất nhiều nhiều người nghĩ trẻ con sốt, chảy nước mũi đặc, dịch xanh vàng là do nhiễm khuẩn nên phải dùng kháng sinh, thực tế chưa cần thiết.

Thực tế, các trường hợp nhiễm khuẩn hô hấp trên đến 70 – 85% là do vi rút, chỉ 10-15% là do vi khuẩn. Điều này có nghĩa, cứ 10 trẻ viêm họng thì 7 – 8 trường hợp không phải dùng kháng sinh mà chỉ điều trị triệu chứng.Việc dùng kháng sinh trong các trường hợp này không mang lại nhiều giá trị điều trị, còn làm trẻ mệt, thậm chí rối loạn tiêu hóa do tác dụng phụ của kháng sinh.

Theo đó, nếu trẻ sốt thì điều trị hạ sốt; ho thì dùng thuốc ho, thuốc long đờm; nghẹt, sổ mũi thì dùng nước muối biển, thuốc làm co mạch hoặc kháng histamin. Kháng sinh không sử dụng trong những trường hợp này và trên thế giới, phác đồ điều trị viêm họng do vi rút cũng không sử dụng kháng sinh.

Ngay cả những trường hợp mũi đã chuyển màu xanh, vàng, mũi đặc… cũng không có chỉ định dùng kháng sinh. Lúc này, biện pháp điều trị hiệu quả nhất là rửa mũi, súc họng bằng nước muối. Hãy lưu ý rửa mũi cho trẻ 4 - 5 lần mỗi ngày. Trước khi xịt mũi, hãy ngâm lọ xịt trong nước ấm để làm tan giá.

Tuy vậy, tiến sĩ Dũng lưu ý cần theo dõi sát sao trẻ, nếu có biểu hiện nặng lên thì phải đưa trẻ khám kịp thời.

Theo đó, nếu bệnh nhân có sốt trên 38,5 độ C, sưng đau hạch cổ, đau đầu, nốt xuất huyết ở vòm, đau bụng, chất xuất tiết ở họng, amidan cho thấy khả năng lớn bệnh nhi viêm họng do liên cầu tan huyết beta -nhóm A. Lúc này trẻ sẽ phải sử dụng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ. Việc dùng kháng sinh phải theo chỉ định, với mục tiêu khỏi bệnh lâm sàng tối đa, vi khuẩn chết không thể đột biến, giảm thiểu kháng thuốc.

Ngoài ra bố mẹ cũng cần lưu ý cho trẻ uống đủ liều kháng sinh. Thực thế nhiều người khi cho con uống thuốc sau 2 – 3 ngày thấy đỡ liền dừng thuốc. Đây là một điều rất nguy hiểm bởi khi uống thuốc, vi khuẩn đang bị yếu dần đi (chưa chết hẳn), lúc này ngừng thuốc, vi khuẩn không bị tiêu diệt, sống lại và dần có sức đề kháng với chính loại kháng sinh đang uống, từ đó gây nên tình trạng kháng thuốc rất nguy hiểm.

Hồng Hải (ghi)

MỚI NHẤT
5 đột phá y học kỳ diệu nhất năm 2017
5 đột phá y học kỳ diệu nhất năm 2017

(Dân trí) - Công nghệ y tế đang biến những điều không thể trở thành có thể. Từ chỉnh sửa gen, kiểm soát trí óc đến những vi rút mang các bản sửa lỗi gen đã mang đến những tiến bộ đôi khi giống như trong một bộ phim khoa học viễn tưởng. Dưới đây là 5 tiến bộ y học khiến thế giới trở thành một nơi lành mạnh hơn, tốt hơn vào năm 2017.

Thứ năm, 28/12/2017 - 11:37

Ống thuốc chuột nhiều màu sắc gây nhiều ca ngộ độc nghiêm trọng
Ống thuốc chuột nhiều màu sắc gây nhiều ca ngộ độc nghiêm trọng

(Dân trí) - Loại thuốc chuột có ống nước màu trắng, màu đỏ hoặc hạt gạo màu hồng là loại cực độc và có thể để lại những biến chứng vô cùng nặng nề, gây rối loạn nhịp tim và tử vong rất nhanh.

Thứ năm, 28/12/2017 - 08:59

Tự chữa ung thư, 1 u nhỏ thành 2 bướu to
Tự chữa ung thư, 1 u nhỏ thành 2 bướu to

Hiện nay bình quân mỗi tuần BV Ung bướu TP.HCM tiếp nhận năm trường hợp đắp lá cây để chữa khối u và đa phần đều ở giai đoạn cuối.

Thứ năm, 28/12/2017 - 07:38

Cấp cứu bệnh nhân 26 tuổi bị “gãy súng”
Cấp cứu bệnh nhân 26 tuổi bị “gãy súng”

Bệnh nhân được đưa vào bệnh viện trong tình trạng dương vật sưng to, bầm tím, gập góc, cong quẹo sang một bên.

Thứ năm, 28/12/2017 - 06:14

Nhiều ca sốt xuất huyết chết oan vì bác sĩ yếu kém
Nhiều ca sốt xuất huyết chết oan vì bác sĩ yếu kém

(Dân trí) - Chẩn đoán không đúng bệnh, điều trị không tuân thủ phác đồ, không có giải pháp chống sốc… ở bệnh nhân mắc sốt xuất huyết là những sai sót chuyên môn thường gặp của các bệnh viện tuyến dưới. Đây là nguyên nhân chính khiến không ít bệnh nhân rơi vào nguy kịch, tử vong.

Thứ năm, 28/12/2017 - 05:25

Hà Nội: Phát hiện 4 tấn trà sữa trân châu không rõ nguồn gốc
Hà Nội: Phát hiện 4 tấn trà sữa trân châu không rõ nguồn gốc

(Dân trí) - Tối 26/12, Đội QLTT số 1, Chi cục quản lý thị trường Hà Nội (QLTT) cho biết, đơn vị này đang tạm giữ 4 tấn phụ gia gồm trà sữa, trân châu, siro… không rõ nguồn gốc, trị giá khoảng 600 - 700 triệu đồng đang chuẩn bị được lưu chuyển vào Đà Nẵng.

Thứ tư, 27/12/2017 - 05:05

Đau bụng âm ỉ cả tuần, phát hiện do xương cá đâm thủng ruột
Đau bụng âm ỉ cả tuần, phát hiện do xương cá đâm thủng ruột

(Dân trí) - Bà N.T.V. (72 tuổi, Hà Nội) gần một tuần qua bị đau bụng âm ỉ không rõ nguyên nhân. Đến gần trưa ngày 26/12/2017, bà bị đau dữ dội, được người thân đưa vào khoa cấp cứu Bệnh viện Xanh Pôn.

Thứ tư, 27/12/2017 - 04:10

Phòng viêm khớp dạng thấp mùa lạnh
Phòng viêm khớp dạng thấp mùa lạnh

Viêm khớp dạng thấp thường gặp ở lứa tuổi ngoài 30, bệnh xuất hiện quanh năm nhưng lạnh, rét bệnh thường xuất hiện nhiều hơn. Nếu không phát hiện và điều trị sớm, bệnh có thể để lại một số biến chứng.

Thứ tư, 27/12/2017 - 04:08

Bắt tạm giam y sĩ Hiền chữa bệnh khiến hơn 100 bệnh nhi bị sùi mào gà
Bắt tạm giam y sĩ Hiền chữa bệnh khiến hơn 100 bệnh nhi bị sùi mào gà

(Dân trí) - Cơ quan điều tra cáo buộc, y sĩ Hoàng Thị Hiền (48 tuổi) đã can thiệp vào bao quy đầu của hơn 100 trẻ nhỏ bằng dụng cụ y tế nhiễm vi rút HPV khiến các bệnh nhi mắc bệnh sùi mào gà.

Thứ tư, 27/12/2017 - 01:56

Bộ Y tế đề nghị truy trách nhiệm người hành hung nhân viên y tế
Bộ Y tế đề nghị truy trách nhiệm người hành hung nhân viên y tế

(Dân trí) - Ngày 27/12, Ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết đã yêu cầu ngành y tế Thái Bình phối hợp chặt chẽ với cơ quan công an điều tra, làm rõ, truy cứu trách nhiệm người hành hung nhân viên y tế.

Thứ tư, 27/12/2017 - 01:13

FDA cảnh báo: Biotin bổ sung cải thiện da và tóc có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm
FDA cảnh báo: Biotin bổ sung cải thiện da và tóc có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm

(Dân trí) - FDA cảnh báo rằng liều cao vitamin B7, hoặc biotin, trong các chế phẩm bổ sung ăn uống có thể can thiệp vào hàng trăm xét nghiệm phổ biến - bao gồm cả những xét nghiệm cấp cứu để chẩn đoán đau tim. Đã có ít nhất 1 trường hợp tử vong do vấn đề này.

Thứ tư, 27/12/2017 - 11:50

Tổn thương nặng vì xoa bóp trị bong gân không đúng cách
Tổn thương nặng vì xoa bóp trị bong gân không đúng cách

Nhiều người sơ ý bị trật chân, bong gân hay còn gọi là lật sơ mi do vận động nặng, chạy bộ, chơi thể thao. Việc xử lý bằng cách dân gian như bôi dầu nóng, bôi rượu thuốc, bóp, xoa không đúng cách sẽ làm dãn mạch vùng tổn thương, sưng phù, làm cho vùng tổn thương trở nên nặng hơn.

Thứ tư, 27/12/2017 - 10:35

ĐÁNG QUAN TÂM
Những thói quen buổi sáng dưới góc nhìn khoa học
Những thói quen buổi sáng dưới góc nhìn khoa học

(Dân trí) - Một loạt nghiên cứu về các thói quen, từ tập thể dục đến ăn sáng sẽ giúp làm sáng tỏ và trao cho bạn cơ hội để thay đổi tốt hơn.

Thứ tư, 27/12/2017 - 05:44

Cục An toàn thực phẩm: Thêm 44 lô sữa Pháp nhiễm khuẩn
Cục An toàn thực phẩm: Thêm 44 lô sữa Pháp nhiễm khuẩn

(Dân trí) - Trong khi chưa có kết quả kiểm nghiệm 10 lô sữa vào Việt Nam có nguy cơ nhiễm khuẩn, Cục An toàn thực phẩm tiếp tục nhận được thông tin 44 lô sữa nữa có nguy cơ tương tự.

Thứ tư, 27/12/2017 - 04:48

Thất thoát thuốc gây nghiện tại trung tâm sinh sản TPHCM
Thất thoát thuốc gây nghiện tại trung tâm sinh sản TPHCM

(Dân trí) - Thuốc gây nghiện là nhóm phải quản lý đặc biệt đã được Bộ Y tế hướng dẫn quy trình chặt chẽ. Tuy nhiên, qua thanh kiểm tra, Sở Y tế phát hiện mặt hàng trên đã bị thất thoát với số lượng lớn tại Trung tâm Chăm sóc Sức khỏe Sinh sản.

Thứ tư, 27/12/2017 - 04:35

Cách đơn giản đánh bật chứng hôi miệng
Cách đơn giản đánh bật chứng hôi miệng

Hôi miệng là một bệnh lý về răng miệng khiến bạn mất tự tin trong khi giao tiếp. Đôi khi, hơi thở hôi có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng.

Thứ tư, 27/12/2017 - 03:25

Bác sĩ bị đấm liên tiếp vào mặt, gãy xương mũi khi cấp cứu tai nạn giao thông
Bác sĩ bị đấm liên tiếp vào mặt, gãy xương mũi khi cấp cứu tai nạn giao thông

(Dân trí) - Khi nhận được thông tin về ca tai nạn giao thông cần cấp cứu, bác sĩ Trung tâm Cấp cứu 115 Thái Bình đã lên đường cấp cứu cho người bệnh. Tuy nhiên tại hiện trường, bác sĩ đã bị người nhà hành hung, đấm liên tiếp vào mặt, gây thương tích.

Thứ ba, 26/12/2017 - 10:18

Lùi thời gian cấp số đăng ký lưu hành thiết bị y tế
Lùi thời gian cấp số đăng ký lưu hành thiết bị y tế

(Dân trí) - Ngày 26/12, ông Nguyễn Minh Tuấn, Vụ trưởng Vụ trang thiết bị và công trình y tế cho biết Bộ Y tế chưa thể kết nối với cổng thông tin một cửa quốc gia như theo kế hoạch kể từ ngày 1/1/2018 để cấp số đăng ký lưu hành thiết bị y tế.

Thứ ba, 26/12/2017 - 09:45

Melatonin, đồng hồ sinh học và giấc ngủ
Melatonin, đồng hồ sinh học và giấc ngủ

(Dân trí) - Ngủ đứng vị trí thứ hai trong “tứ khoái”. Giấc ngủ cũng là vấn đề quan trọng của sức khỏe, liên hệ mật thiết với sự ổn định của nhịp sinh học ngày đêm do “đồng hồ cơ thể” điều hành.

Thứ ba, 26/12/2017 - 06:21

Bé trai đột ngột bị liệt, phát hiện bướu "khủng" trong ngực
Bé trai đột ngột bị liệt, phát hiện bướu "khủng" trong ngực

(Dân trí) - Đang khỏe mạnh bình thường, cậu bé 12 tuổi bất ngờ yếu liệt 2 chân, tiểu tiện khó khăn. Tại bệnh viện bác sĩ phát hiện trong lồng ngực bệnh nhi có khối bướu rất lớn, phải trải qua 2 cuộc mổ liên tiếp bác sĩ mới loại bỏ được bướu.

Thứ ba, 26/12/2017 - 03:08

Người hút thuốc lá nên ăn táo, cà chua mỗi ngày
Người hút thuốc lá nên ăn táo, cà chua mỗi ngày

(Dân trí) - Ăn ba quả táo hoặc hai quả cà chua mỗi ngày có thể sửa chữa những tổn thương do hút thuốc và cũng làm chậm sự lão hóa tự nhiên của phổi.

Thứ ba, 26/12/2017 - 01:08

Giật mình khi biết con trẻ muốn tự tử!
Giật mình khi biết con trẻ muốn tự tử!

Đến một lúc, người lớn chúng ta bàng hoàng lắng nghe tâm sự cay đắng của con em mình. Các em bị trầm cảm nặng đến mức chỉ muốn tìm đến cái chết ngay trong lứa tuổi đẹp nhất của đời người.

Thứ ba, 26/12/2017 - 10:23

Người béo hạnh phúc hơn người gầy
Người béo hạnh phúc hơn người gầy

(Dân trí) - Thừa cân luôn đi kèm với một số nguy cơ sức khỏe như bệnh tim mạch, đái tháo đường cũng như gia tăng nguy cơ đột quỵ. Tuy nhiên, một nghiên cứu mới cho thấy những này thường sẽ có cuộc sống hạnh phúc hơn.

Thứ ba, 26/12/2017 - 09:13

Học cách hiểu và bảo vệ “nơi nhạy cảm nhất” của cơ thể
Học cách hiểu và bảo vệ “nơi nhạy cảm nhất” của cơ thể

Cân bằng độ ẩm tự nhiên cho vùng nhạy cảm là yếu tố quan trọng giúp phụ nữ có sức khỏe sinh sản tốt và phòng ngừa viêm nhiễm phụ khoa. Hiểu và chăm sóc vùng kín đúng cách chính là chìa khóa giúp chị em luôn khỏe mạnh, tự tin và hấp dẫn. Tuy nhiên nhiều chị em vẫn chưa nhận thức rõ về vấn đề này.

Thứ ba, 26/12/2017 - 09:00