Mắc ung thư vú có nên giảm cân bằng phương pháp Keto?

GS.TS Lê Thị Hương - Viện trưởng Viện Đào tạo Y học dự phòng và Y tế công cộng; Phụ trách Trung tâm Dinh dưỡng lâm sàng, Bệnh viện K: Bệnh nhân ung thư đang điều trị nội tiết có thể bị tăng cân bởi có các rối loạn khi chúng ta sử dụng thuốc điều trị nội tiết. Về việc có nên áp dụng phương pháp Keto để giảm cân hay không thì chế độ ăn kiêng Keto là chế độ mà chúng ta ăn tăng lượng chất béo trong khẩu phần và giảm lượng carbohydrate. Có nhiều quan điểm trái chiều về chế độ này.

Tuy nhiên ở góc độ người làm dinh dưỡng, chúng tôi không khuyến cáo người bệnh, đặc biệt là người bệnh ung thư áp dụng chế độ Keto để giảm cân. Với người bệnh ung thư cần có một chế độ ăn cân đói hợp lý. Có nghĩa là các thành phần carbohydrate, protein, lipid phải ở một tỷ lệ cân đối, hợp lý. Nếu chúng ta giảm lượng carbohydrate và tăng lượng chất béo lên quá nhiều, dù là chất béo không no cũng không tốt cho cơ thể bệnh nhân.

Vì thế chúng ta nên giảm đều, tức là giảm năng lượng ăn vào, giảm đều cả carbohydrate, chất béo lẫn protein để có lượng calo giảm đi. Đồng thời với người bệnh, cố gắng tìm hoạt động thể lực nào đó thích hợp với mình để tiêu hao bớt năng lượng.

Ví dụ trước đây, bạn đang ăn 2 bát cơm thì nay ăn một bát, trước đây ăn đồ xào rán nhiều thì nay hạn chế và ăn đồ hầm, luộc là chính. Một gam chất béo cung cấp 9kcal, trong khi một gam đạm hoặc tinh bột chỉ cho chúng ta 4kcal. Vì vậy, chỉ cần giảm chất béo là năng lượng đã giảm, khi đó chúng ta sẽ giảm được cân một cách từ từ, không nên nóng vội quá giảm cân một cách đột ngột.

Riêng với lượng protein thì người bệnh không những không được giảm mà còn có thể tăng trong những trường hợp chúng ta cắt giảm nguồn năng lượng từ carbohydrate và chất béo. Tốt nhất là giữ lượng protein trong khẩu phần để nó đạt được 15% năng lượng khẩu phần cung cấp từ protein.

Nghĩa là thông thường với người lớn trong một ngày cố gắng ăn được 200-250 gam các thức ăn có nguồn gốc động vật nhưng không chỉ có thịt không mà bao gồm cả cá, tôm, trứng… Chẳng hạn, chỉ ăn một lạng thịt một ngày thôi, song ăn thêm một lạng rưỡi cá hoặc tôm hoặc trứng.

Một điều lưu ý là hãy làm no dạ dày bằng các loại rau, củ, quả vừa ít năng lượng vừa nhiều chất xơ, vitamin, khoáng chất. Bên cạnh đó, uống đủ nước và rèn luyện thể thao để giảm năng lượng của cơ thể.