Đường huyết tăng gấp 9 lần, thai phụ hôn mê

Trước đó, lúc 8h 55’, ngày 7/11/2017, Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ đã tiếp nhận sản phụ P.T. K. (29 tuổi, ngụ tại Cần Thơ) trong tình trạng tri giác lơ mơ, đau bụng nhiều, nôn liên tục.

Kết quả siêu âm ghi nhận, sản phụ bị thai lưu 30 tuần ngoại viện, vết mổ cũ. Kết quả xét nghiệm ban đầu cho thấy, lượng đường huyết tăng rất cao (cao gấp 9 lần so với giá trị bình thường, máu nhiễm toan chuyển hóa nặng, rối loạn điện giải).

Các bác sĩ xác định đây là trường hợp đái tháo đường thai kỳ có biến chứng rất nặng đe doạ tính mạng bệnh nhân nên nhanh chóng tiến hành hồi sức tích cực cho bệnh nhân. Đồng thời, tiến hành hội chẩn viện và hội chẩn liên viện khẩn cấp đề ra biện pháp xử trí kịp thời.

Sau 24 giờ tích cực điều trị, đường huyết của bệnh nhân đã giảm từ 900 mg/dL xuống còn 168 mg/dL, tình trạng toan hóa máu đã được kiểm soát và sinh thường ra 1 thai lưu.

Hiện tại tình trạng bệnh nhân tỉnh táo, ổn định, không còn nôn ói, ăn uống được và đường huyết trở về bình thường.

Bác sĩ chuyên 2- Huỳnh Công Tâm - Trưởng khoa phẫu thuật gây mê hồi sức tích cực chống độc cho biết: “Đây là một trường hợp đái tháo đường thai kỳ có biến chứng rất nặng nguy cơ tử vong cao. Vì vậy, dưới sự chỉ đạo của Ban Giám đốc, các Bác sĩ chuyên khoa đầu ngành trong và ngoài bệnh viện đã nhanh chóng tiến hành hội chẩn, song song đó bệnh nhân được hồi sức tích cực, điều trị và theo dõi sát tình trạng tri giác, tình trạng toan chuyển hóa và rối loạn đường huyết. Bệnh nhân hồi phục được sức khỏe là nhờ vào sự phối hợp tốt của nhiều chuyên khoa có liên quan với nhau.”

Bác sĩ Tâm cũng khuyến cáo: “Để có một thai kỳ an toàn các sản phụ nên đăng ký khám và theo dõi thai định kỳ tại bệnh viện chuyên khoa để được bác sĩ tư vấn và quản lý thai kỳ cẩn thận. Bên cạnh đó, việc tầm soát đái tháo đường trong thai kỳ là đặc biệt quan trọng. Tất cả phụ nữ có thai từ tuần 24 đến tuần 28 đều nên thực hiện xét nghiệm dung nạp đường glucose để tầm soát bệnh. Khi có dấu hiệu bất thường các sản phụ cần nhập viện sớm để được theo dõi và xử trí kịp thời”.

Phạm Tâm