Điều trị đa mô thức- kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân ung thư thực quản

Tại Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh), bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn sớm (ung thư chỉ phát triển ở lớp niêm mạc) có thể điều trị bằng phương pháp nội soi can thiệp ESD. Đây là phương pháp cắt tách hạ niêm mạc để bảo tồn đường tiêu hóa, giảm thiểu đau đớn, giúp bệnh nhân nhanh chóng phục hồi.

Đối với các trường hợp ung thư thực quản giai đoạn tiến triển có xâm lấn tại chỗ hoặc di căn còn chỉ định phẫu thuật thì áp dụng nguyên tắc đa mô thức - kết hợp phẫu thuật với hóa trị, xạ trị tiền phẫu là giải pháp điều trị triệt căn tối ưu.

Mới đây, ekip phẫu thuật của bác sĩ Nguyễn Văn Dũng - Trưởng Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy đã phẫu thuật cắt thực quản, tạo hình thực quản bằng dạ dày đường ngực phải, bụng, cổ trái (Akiyama) cho một bệnh nhân có khối u ác tính thực quản đoạn 1/3 giữa. Trước đó, bệnh nhân được chỉ định hóa - xạ trị tiền phẫu để làm giảm kích thước khối u và nguy cơ xâm lấn quanh vùng mổ, ngăn chặn khả năng phát tán tế bào ung thư theo đường máu và đường bạch huyết. 

Theo bác sĩ Dũng, đây là phẫu thuật đặc biệt khó thuộc lĩnh vực phẫu thuật ung thư đường tiêu hóa bởi vị trí giải phẫu phức tạp từ vùng ngực phải, bụng, cổ trái, cận kề tim, phổi và các mạch máu lớn. Các bác sĩ đã thực hiện 3 đường mổ ở vùng bụng, ngực, cổ trái để phẫu tích thực quản khỏi lồng ngực (tim, phổi, động mạch chủ ngực), cắt đoạn thực quản chứa khối u, tạo hình thực quản bằng ống dạ dày, làm miệng nối thực quản- dạ dày. 

Ca phẫu thuật diễn ra trong nhiều giờ đồng hồ đòi hỏi phẫu thuật viên phải có trình độ, kinh nghiệm, thao tác tỉ mỉ, chuẩn xác, diện cắt đảm bảo âm tính về mặt ung thư, tránh các nguy cơ chảy máu, rò bục miệng nối cho người bệnh trong và sau phẫu thuật.

Sau hai tuần được chăm sóc và điều trị hậu phẫu tích cực, bệnh nhân phục hồi sức khỏe tốt và xuất viện.