Đau tức, nặng vùng ngực bụng coi chừng phình động mạch chủ

Thông tin từ Bệnh viện Quận Thủ Đức ngày 28/12 cho biết, tại đây vừa tiếp nhận và kịp thời can thiệp cho một trường hợp rất nguy kịch. Bệnh nhân là ông H.V.P. (60 tuổi) được chuyển đến từ một phòng khám trên địa bàn. Khai thác bệnh sử của bác sĩ từ người bệnh ghi nhận, trước đó ông V.P. có biểu hiện bị đau, cảm giác nặng ở vùng ngực bụng. Sau nhiều ngày cảm giác đau càng tăng nên người bệnh đến cơ sở y tế kiểm tra thì phát hiện có túi phình động mạch chủ bụng.

Ngay sau đó, ông được chuyển đến Bệnh viện Quận Thủ Đức tìm giải pháp điều trị chuyên môn sâu. Tại đây, các bác sĩ hội chẩn và xác định túi phình động mạch chủ bụng ở người bệnh có nguy cơ vỡ bất kỳ lúc nào, đe dọa tính mạng. Ngay lập tức, bệnh viện đã huy động đội ngũ chuyên môn tại chỗ và nhờ sự hỗ trợ của các chuyên gia đầu ngành để tiến hành can thiệp đặt stent-graft cho bệnh nhân.

Với sự hỗ trợ của hệ thống chụp mạch máu xóa nền, ê kíp bác sĩ đã đặt thành công stent vào vị trí túi phình động mạch chủ bụng cho người bệnh. Thiết bị là một khung giá đỡ bằng kim loại được phủ bởi màng sợi tổng hợp trong lòng của túi phình để tái tạo thành động mạch bị tổn thương, đồng thời điều chỉnh dòng chảy đúng sinh lý hơn, ngăn chặn nguy cơ vỡ túi phình. Sau can thiệp, sức khỏe bệnh nhân bình phục rất tốt.

Động mạch chủ là động mạch lớn nhất trong cơ thể, dẫn máu có chứa nhiều oxy được bơm ra từ tim hoặc đưa máu đi xa khỏi tim. Động mạch chủ chạy xuyên qua ngực thì được gọi là động mạch chủ ngực, đoạn qua vùng bụng được gọi là động mạch chủ bụng. Động mạch chủ bụng cung cấp máu cho phần dưới của cơ thể. Trong bụng, ngay phía dưới rốn, động mạch chủ chia thành hai nhánh, được gọi là những nhánh động mạch chậu, mang máu đến 2 chi dưới. 

Động mạch chủ bình thường có đường kính khoảng 2cm. Phình động mạch chủ bụng là tình trạng một vùng bị yếu của động mạch chủ bụng giãn nở hoặc phình lớn. Áp lực của máu chảy qua động mạch khiến cho phần bị yếu của ngày càng phình to, có những trường hợp vị trí phình lớn như quả bóng. Trường hợp vỡ túi phình động mạch chủ bụng bệnh nhân sẽ bị mất máu cấp, sốc mất máu, nguy cơ tử vong khó tránh khỏi.

Các nghiên cứu chỉ ra, có nhiều nguyên nhân dẫn tới phình động mạch chủ như: động mạch chủ bị viêm, khiến thành động mạch chủ bị yếu hoặc vỡ. Tình trạng viêm có thể gắn liền với chứng xơ vữa động mạch (hay còn gọi là xơ cứng mạch) hoặc những yếu tố nguy cơ góp phần gây ra xơ vữa động mạch như bệnh nhân bị huyết áp cao và người nghiện thuốc lá. Ở người càng lớn tuổi thì nguy cơ bị phình động mạch chủ bụng càng cao, bệnh thường gặp ở nam hơn nữ.

BS Nguyễn Kim Anh, Trưởng khoa Lồng ngực Mạch cho biết: “Nếu trước đây giải pháp cho những ca bị phình bóc tách động mạch chủ là phẫu thuật mổ hở với nhiều nguy cơ có thể xảy ra như chảy máu, nhiễm khuẩn, nằm hồi sức sau mổ lâu, tỷ lệ tử vong khá cao thì hiện nay kỹ thuật can thiệp đặt stent-graft đã tạo sự khác biệt rất lớn. Trong quá trình can thiệp bệnh nhân chỉ cần gây tê chứ không gây mê, thời gian hậu phẫu ngắn, người bệnh nhanh chóng hồi phục, tạo nhiều cơ hội sống cho bệnh nhân đồng thời giảm các chi phí y tế và gánh nặng cho xã hội”.

Vân Sơn