Thứ hai, 01/02/2021 - 10:24

Cứu sống bệnh nhân vỡ tim nặng không kịp chuyển lên tuyến trên

Dân trí

Các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội) vừa tư vấn phẫu thuật trực tuyến cứu sống bệnh nhân vỡ tim nguy kịch tại Quảng Ninh trong thời gian phong tỏa nghiêm ngặt vì dịch Covid-19.

Ngày 31/1, thông qua hệ thống y tế từ xa Telemedicine, các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức hội chẩn trực tuyến với Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cấp cứu thành công nữ bệnh nhân vỡ tim do tai nạn giao thông.

Cứu sống bệnh nhân vỡ tim nặng không kịp chuyển lên tuyến trên - 1

GS.TS Trần Bình Giang, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cùng các chuyên gia tư vấn phẫu thuật ca vỡ tim tại Quảng Ninh. 

9h00 ngày 31/1, bà N.T. T, 58 tuổi (Hạ Long, Quảng Ninh) bị ô tô đâm. Sau tai nạn, bệnh nhân đau tức ngực, được đưa vào Bệnh viện Bãi Cháy. Bệnh nhân vào viện trong tình trạng huyết động ổn, có dấu hiệu chấn thương ngực vỡ xương ức. Tại đây các bác sĩ đã xin chỉ đạo từ các chuyên gia Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phim chụp cắt lớp cho thấy hình ảnh tràn dịch màng ngoài tim, bắt đầu có dấu hiệu rối loạn huyết động, chẩn đoán theo dõi chấn thương tim, vỡ tim. 

Bệnh nhân được chuyển Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh - nơi có các điều kiện cần để có thể thực hiện được phẫu thuật tim hở. Các chuyên gia hàng đầu Việt Đức đã chẩn đoán bệnh, tổ chức điều trị và chỉ đạo phẫu thuật. Trực tiếp chỉ đạo có GS.TS Trần Bình Giang, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, PGS. TS Nguyễn Hữu Ước, Giám đốc Trung tâm Tim mạch và lồng ngực.

Cứu sống bệnh nhân vỡ tim nặng không kịp chuyển lên tuyến trên - 2

PGS. TS Nguyễn Hữu Ước, Giám đốc Trung tâm Tim mạch và lồng ngực (ngoài cùng bên phải).

Bệnh nhân được đưa ngay vào phòng mổ, có dấu hiệu chèn ép tim, HA 60/40, được đặt đường canuyn ngoại vi chạy máy tim phổi nhân tạo, mở ngực giữa xương ức, xương úc nát vụn, màng tim nhiều máu cục và máu loãng. Tổn thương tim bao gồm vỡ tiểu nhĩ trái và vỡ thất phải, vỡ lớn ngoài màng tim bên trái thông với màng phổi trái. Các chuyên gia Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã chỉ đạo kíp mổ phẫu thuật tim hở cấp cứu để cầm máu các túi vỡ, khâu đường vỡ nhĩ và thất, khâu chỗ vỡ màng tim, lấy máu cục dẫn lưu màng phổi trái.

Cứu sống bệnh nhân vỡ tim nặng không kịp chuyển lên tuyến trên - 3
Bệnh nhân được mổ cấp cứu ngay tại Quảng Ninh với sự hỗ trợ của các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức.

PGS. TS Nguyễn Hữu Ước, Giám đốc Trung tâm Tim mạch và lồng ngực cho biết đây là một trường hợp hiếm gặp, chỉ có các bệnh viện tuyến trung ương mới có thể xử lý được. Hơn nữa, tình trạng bệnh nhân nặng không thể chuyển lên tuyến trên được. May mắn, bệnh nhân được hội chẩn cấp cứu kịp thời thông qua hệ thống y tế từ xa. Do mất máu nhiều bệnh nhân được bù gần 5 lít máu, chạy tim phổi máy hơn 5 giờ đồng hồ. 

Hiện tại bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Sau mổ, tim đập tốt, huyết động ổn định, bệnh nhân được chuyển hồi sức tiếp tục theo dõi và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh.

GS.TS Trần Bình Giang cho biết, nhờ dự án bệnh viện vệ tinh của Bộ Y tế, với vai trò là bệnh viện hạt nhân về ngoại khoa, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã tổ chức các khóa đào tạo chuyên sâu cho các bác sĩ ở các bệnh viện vệ tinh, đồng thời thực hiện tư vấn, hội chẩn từ xa cho nhiều bệnh viện vệ tinh qua hệ thống truyền hình trực tuyến Telemedicine, kết nối tại phòng mổ và phòng hội chẩn với các ca phẫu thuật khó, cứu sống nhiều bệnh nhân.

Nam Phương

Đáng quan tâm