Cứu bé sơ sinh bị thủng dạ dày bẩm sinh

(Dân trí) - BV Nhi Đồng 1 vừa phẫu thuật thành công một trường hợp thủng dạ dày do bất thường cơ dạ dày bẩm sinh trên trẻ sinh non cực nhẹ cân.

Theo ThS.BS Cam Ngọc Phượng - Trưởng khoa Hồi sức Sơ sinh BV Nhi Đồng 1, bệnh viện vừa tiếp nhận ca bệnh nhi là bé trai, con bà N.T.G., sinh ngày 28/6/2013, địa chỉ ở Thanh Hóa, bị thủng dạ dày bẩm sinh do bất thường cơ dạ dày trên cơ địa sinh non nhẹ cân.

Bé trai được sinh mổ tại BV Từ Dũ do suy thai, sinh non 28 tuần tuổi, cân nặng lúc sinh của bé chỉ đạt 1kg. Sau sinh bé được hỗ trợ hô hấp, nuôi ăn đường tĩnh mạch hoàn toàn. Ngày 4 sau sinh, bụng bé chướng dần, thông dạ dày ra dịch vàng. X-quang bụng phát hiện có hơi tự do trong ổ bụng. BV Từ Dũ chẩn đoán thủng tạng rỗng chuyển bé đến BV Nhi Đồng 1 vào ngày 1/7.

Cứu sống bé sơ sinh bị thủng dạ dày bẩm sinh

Bé trai con bà N.T.G. là một trường hợp thủng dạ dày bẩm sinh do bất thường cơ dạ dày, trên cơ địa sinh non cực nhẹ cân (Ảnh: BV Nhi Đồng 1)

Bé nhập khoa Cấp cứu BV Nhi Đồng 1 trong tình trạng bụng chướng căng, sonde dạ dày ra dịch xanh rêu, xét nghiệm máu tiểu cầu giảm 101.000/mm3. Hội chẩn ngoại khoa, chẩn đoán bé bị viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng.

Khi phẫu thuật cấp cứu, các bác sĩ phát hiện dạ dày bé bị thủng 2 chỗ ở bờ cong lớn với đường kính 3cm và 1cm, cách nhau 1cm và đã khâu lại dạ dày. Kết quả sinh thiết mô dạ dày hoại tử cho thấy cơ dạ dày mỏng, không liên tục.

Sau mổ bé tiếp tục được điều trị với thở máy, nuôi ăn tĩnh mạch toàn phần và kháng sinh trị liệu. Qua 17 ngày điều trị, bé thở khá đều, nuôi ăn qua đường tiêu hóa hoàn toàn.

Đây là một trường hợp thủng dạ dày bẩm sinh do bất thường cơ dạ dày, trên cơ địa sinh non cực nhẹ cân. Với tiến bộ của Ngoại khoa và gây mê - hồi sức, ngày càng có nhiều trẻ sinh non cực nhẹ cân bị dị tật bẩm sinh được cứu sống.

Hồng Nhung