Ca phẫu thuật giúp người phụ nữ thoát cảnh phải đóng bỉm suốt 43 năm

Bệnh nhân là chị Lê Ngọc K. (43 tuổi), quê ở Bình Tân, Vĩnh Long, nhập viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng phải mang bỉm vì đi tiểu không tự chủ.

Bệnh nhân cho biết, cách đây 10 năm nay chị cũng đã được phẫu thuật tại bệnh viện khác nhưng tình trạng tiểu không kiểm soát không cải thiện. Chị phải chấp nhận sống chung với tình trạng rỉ nước tiểu hơn 40 năm qua.

Tại bệnh viện, bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính, kết quả cho thấy, thận đôi 2 bên, một niệu quản trái phía trên giãn đến bàng quang nhưng không rõ vị trí cắm vào đâu, thận trái ứ nước, niệu quản giãn đường kính 13mm (bình thường 5mm), nghi ngờ cắm lạc chỗ.

Bác sĩ tiến hành nội soi bàng quang và niệu quản, không thấy vị trí đổ của niệu quản lạc chỗ, nên đặt thông JJ niệu quản bình thường bên trái để đánh dấu, thuận lợi cho phẫu thuật tạo hình sau này.

Bệnh nhân được chẩn đoán thận ứ nước và tiểu không kiểm soát do niệu quản trái đôi lạc chỗ. Các bác sĩ đã thực hiện cắt nối niệu quản, cắm lại niệu quản lạc chỗ vào bàng quang.

Ca phẫu thuật kéo dài 90 phút. Sau ca mổ, bệnh nhân hồi phục sức khỏe như bình thường, bụng mềm, không đau, vết mổ khô, hết rỉ nước tiểu. Siêu âm kiểm tra thận hết ứ nước, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.

Theo Bs.CK2 Nguyễn Phước Lộc- Trưởng khoa Ngoại Thận -Tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ niệu quản lạc chỗ là bệnh bẩm sinh khá hiếm gặp, trung bình cứ 2.000 trẻ sẽ có 1 trẻ mắc bệnh. Tỷ lệ trẻ nữ mắc bệnh nhiều hơn trẻ nam và chủ yếu là xuất phát từ cực trên thận đôi có 2 niệu quản và một niệu quản cắm vị trí bất thường.

Người bệnh niệu quản lạc chỗ sẽ có các triệu chứng rò rỉ nước tiểu liên tục, viêm loét, nhiễm trùng cơ quan sinh dục do nước tiểu rỉ ra liên tục, nhiễm trùng niệu kéo dài, nhiễm trùng ngược dòng, ứ mủ thận và hỏng thận phụ. Niệu quản lạc chỗ có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng tới chức năng thận nghiêm trọng.