Bộ trưởng y tế “lệnh” bệnh viện tuyến cuối phải giảm "ôm" bệnh nhân

Dân trí “Các bệnh viện tuyến cuối vẫn cứ loay hoay vì quá tải, tập trung khám bệnh thông thường mỗi ngày 6 – 7 nghìn bệnh nhân, mất hết thời gian. Giờ cần giảm xuống khám 4 nghìn bệnh nhân để tập trung phát triển kĩ thuật cao. Các bệnh tiểu đường, huyết áp dân sau vẫn phải vất vả lên tuyến Trung ương, trong khi y tế cơ sở quản lý được?”.

Trạm y tế gần dân nhưng lại thiếu nhân lực

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chỉ đạo tại Hội nghị trực tuyến nhân rộng mô hình trạm y tế xã, phường hoạt động theo nguyên lý y học gia đình, tăng cường năng lực y tế cơ sở diễn ra ngày 14/11 với sự tham gia của hơn 700 điểm cầu truyền hình tại các tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương và các quận/huyện/thị xã/ thành phố trực thuộc tỉnh; hơn 12.000 đại biểu của cả nước tham dự.

Bộ trưởng y tế “lệnh” bệnh viện tuyến cuối phải giảm "ôm" bệnh nhân - 1

Tại hội nghị, Bộ trưởng Tiến cho biết, hiện nay vẫn tồn tại một thực tế là người dân chưa tin tưởng trạm y tế (TYT) xã nên vượt tuyến không cần thiết. Có đến 35,4% bệnh nhân đến khám chữa bệnh ở tuyến trung ương có thể điều trị được ở tuyến tỉnh và 20% có thể điều trị được ở tuyến huyện. Có 41,5% bệnh nhân đến KCB ở tuyến tỉnh có thể điều trị được ở tuyến huyện và 11% có thể điều trị được ở TYT xã.

"Tôi đã trực tiếp hỏi bệnh nhân bị tăng huyết áp, đái tháo đường type 2 xếp hàng lấy thuốc ở BV Bạch Mai, dân cũng kêu khổ quá, làm sao không phải hàng tháng vất vả lên Hà Nội lấy thuốc. Tại sao không đưa thuốc bảo hiểm này được xuống tuyến dưới? Đây là một bất cập mà Bộ Y tế sẽ làm việc với Bảo hiểm xã hội để giải quyết”, Bộ trưởng nói.

Theo Bộ trưởng, kinh nghiệm các nước và thực tiễn cho thấy, có khoảng 80-90% người dân bị bệnh nhẹ đều có thể được khám và điều trị tại tuyến y tế cơ sở. Đây là tuyến chăm sóc hiệu quả cho người mắc các bệnh mạn tính, những bệnh nhẹ, tránh tốn kém tiền bạc, tránh bị bệnh nặng mới đi chữa bệnh.

Tuy nhiên tại Việt Nam, hoạt động y tế cơ sở còn chưa thu hút người dân. Trong đó yếu điểm nhất là mạng lưới 11 ngàn cơ sở y tế nhưng thu hút dân đến chưa cao. “Có địa phương muốn dẹp trạm y tế xã, nhưng không thể dẹp được vì nếu dẹp trạm y tế xã, ai lo tiêm chủng, ai đặt vòng tránh thai, ai chống dịch… chưa kể sau này là các hoạt động vận động người dân làm sao không béo phì, bớt nguy cơ tim mạch, cao huyết áp”, Bộ trưởng Tiến nói.

Hạn chế thứ hai của hệ thống y tế cơ sở, đó là chưa làm tốt công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân, để người dân bệnh nặng mới đi khám. Theo Bộ trưởng, người bệnh vào viện suy tim, mổ tim là đã ngọn. Phải có các hoạt động sàng lọc sớm để phòng bệnh, như tiểu đường, huyết áp, ung thư vú để phát hiện sớm, không xảy ra bệnh nặng.

Các trạm y tế hiện cũng chưa quản lý được bệnh mãn tính, số lượng, chất lượng dịch vụ còn hạn chế cộng với nguồn nhân lực thiếu và yếu. Trạm Y tế xã chỉ thực hiện được 50-70% các dịch vụ kỹ thuật, khoảng 40% danh mục thuốc theo phân tuyến. Hiện tại, việc quản lý bệnh mạn tính, không lây nhiễm tại y tế cơ sở mới quản lý được 13,6% người bệnh tăng huyết áp; 28,9% người bệnh đái tháo đường.

Bộ trưởng cũng thẳng thắn nhìn vào thực tế, nếu để cán bộ y tế suốt đời làm ở trạm y tế xã thì không thể giỏi được. Ở các nước, như Thái Lan, bệnh viện huyện hàng tuần đều phải xuống trạm y tế khám chữa bệnh cho nhân dân. Cần có sự liên thông giữa trạm y tế, bệnh viện huyện.

Hiện ở Việt Nam đã có 26 trạm y tế kí kết với trung tâm y tế huyện để bác sĩ về cầm tay chỉ việc giai đoạn đầu. Với chính sách BHYT, cơ sở vật chất hiện đại, trang thiết bị khá đồng bộ, chuyển giao được nhiều kỹ thuật, gắn bảo hiểm thụ hưởng tốt, bước đầu TYT xã/phường cũng đã thu hút được người bệnh đến khám và điều trị. Một số TYT xã tại Ba Vì, Bạc Liêu, Đồng Tháp họ làm xã hội hóa rất tốt, thu hút 100 người khám/ngày.

“Trạm y tế xã khang trang, gần dân thế, phải đẩy nhân lực xuống trạm y tế, huyện, nhất là trong quản lý các bệnh mãn tính để người dân không phải khổ lên tận tuyến trung ương lấy thuốc”, Bộ trưởng Tiến nói.

Nghịch lý trong y tế

Bộ trưởng cũng chỉ ra thực tế hiện nay chi phí cho trạm y tế rất thấp, khiến các nước gọi Việt Nam là không thông minh. “Chúng ta chỉ chi cho y tế xã phường 3% chi phí, trong khi ở các nước phát triển chi cho phòng khám tuyến dưới đến 39%. Trạm y tế chúng ta bị xuống cấp, nhà vệ sinh không đảm bảo, dụng cụ cũ, nhân viên y tế chưa biết sử dụng dụng cụ, chính sách chế độ chưa thoải đáng. Chúng tôi nhận thức rõ những bất cập này và cần phải có lộ trình, nguồn lực để dần thay đổi”, Bộ trưởng nói.

Bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương về khám cho người dân tại huyện Mường Khương, Lào Cai. Ảnh: H.Hải
Bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương về khám cho người dân tại huyện Mường Khương, Lào Cai. Ảnh: H.Hải

Theo Bộ trưởng, trước mắt, để phát triển nguồn nhân lực cho trạm y tế xã, Bộ Y tế đề nghị đào tạo trực tuyến 100% trạm y tế xã ngoài các tỉnh điểm. Tập huấn trước mắt 5 ngày về các bệnh không lây nhiễm. Bộ Y tế có trách nhiệm cử cán bộ trung ương về chuyển giao cho huyện, trạm y tế xã giai đoạn này. Các BV tỉnh cũng cần chủ động cử bác sĩ về cầm tay chỉ việc.

Bên cạnh đó, phải làm tốt việc quản lý bệnh mãn tính, chuyển thuốc theo danh mục đến trạm y tế.

Bộ trưởng Tiến cũng cho rằng hiện giờ chúng ta đang yếu trong truyền thông giáo dục sức khỏe. BYT quan điểm truyền thông phải đi trước một bước, hãy tuyên truyền để người dân bớt ăn mặn, bớt ăn đường, giảm đồ béo, đi bộ thật nhiều, tận dụng chỗ nào đi bộ được là đi cùng với sàng lọc sớm sẽ phòng bệnh tốt.

Bộ trưởng nhấn mạnh, ngành y tế phải quyết liệt nhân rộng nhanh mô hình trạm y tế xã theo nguyên lý y học gia đình. 10 năm tới sẽ phải hình thành mạng lưới y tế cơ sở phủ gần khắp toàn quốc. Vì sự nghiệp chăm sóc sức khỏe toàn dân, chúng ta phải tăng cường y tế cơ sở mà mô hình đơn giản nhất là sẵn có TYT xã/phường.

Tuy nhiên hiện nay, mới có 36/63 tỉnh, thành có kế hoạch, thành lập ban chỉ đạo tỉnh, huyện để triển khai Quyết định 2348 của Bộ Y tế về đưa mục tiêu Nghị quyết 20, 21 vào y tế cơ sở. Bộ trưởng đề nghị Sở Y tế 27 tỉnh/thành còn lại phải tham mưu cho chính quyền địa phương nhanh chóng xây dựng đề án.

Hồng Hải

MỚI NHẤT
Xổ nguyên con sán xơ mít dài 9m sau 2 tháng đau bụng từng cơn
Xổ nguyên con sán xơ mít dài 9m sau 2 tháng đau bụng từng cơn

(Dân trí) - Ngày 15/11, Bác sĩ Trương Văn Huy - Trưởng khoa Đông y Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Đức (thị xã Điện Bàn, Quảng Nam) cho biết, vừa xổ thành công một con sán xơ mít dài 9m trong bụng một bệnh nhân 17 tuổi.

Thứ sáu, 16/11/2018 - 07:00

15 năm rong kinh, đau vùng chậu vì lạc nội mạc tử cung
15 năm rong kinh, đau vùng chậu vì lạc nội mạc tử cung

(Dân trí) - Nhập viện trong tình trạng rong kinh kéo dài, đau vùng chậu đã điều trị nội khoa nhưng không khỏi, nữ bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán lạc nội mạc tử cung. Trước tình trạng u nội mạc tử cung xâm lấn nhiều nơi, bác sĩ đã phải phẫu thuật triệt để cho người bệnh.

Thứ sáu, 16/11/2018 - 05:22

Đà Nẵng đang vào mùa cao điểm sốt xuất huyết
Đà Nẵng đang vào mùa cao điểm sốt xuất huyết

(Dân trí) - Theo Trung tâm kiểm soát bệnh tật Đà Nẵng, thành phố hiện đang vào mùa cao điểm sốt xuất huyết, các địa phương và người dân nếu không tăng cường phòng, chống sốt xuất huyết thì nguy cơ dịch bệnh có thể bùng phát trên diện rộng.

Thứ sáu, 16/11/2018 - 04:51

Đà Nẵng tăng cường kiểm soát kê đơn thuốc và bán thuốc kê đơn
Đà Nẵng tăng cường kiểm soát kê đơn thuốc và bán thuốc kê đơn

(Dân trí) - UBND TP Đà Nẵng vừa ban hành kế hoạch về việc triển khai đề án “Tăng cường kiểm soát kê đơn thuốc và bán thuốc kê đơn giai đoạn 2018-2020 trên địa bàn thành phố Đà Nẵng”.

Thứ sáu, 16/11/2018 - 12:13

Mổ nội soi, thụ tinh ống nghiệm, ghép tạng... bệnh viện tỉnh đều thực hiện được
Mổ nội soi, thụ tinh ống nghiệm, ghép tạng... bệnh viện tỉnh đều thực hiện được

(Dân trí) - Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đánh giá, nhờ đề án bệnh viện vệ tinh trong những năm qua không chỉ giảm tải, thành tựu quan trọng nhất các bệnh viện vệ tinh ngày càng nâng cao tay nghề. Người dân thụ hưởng y tế chất lượng cao ngay tại địa phương, từ thụ tinh ống nghiệm, mổ nội soi đến can thiệp tim mạch, thậm chí ghép tạng bệnh viện tỉnh cũng đã làm được.

Thứ năm, 15/11/2018 - 10:55

9 thói quen làm chậm quá trình trao đổi chất, gây tăng cân
9 thói quen làm chậm quá trình trao đổi chất, gây tăng cân

(Dân trí) - Chúng ta thường chú trọng vào việc đốt cháy calo thông qua việc tập thể dục và rèn luyện thể chất mà quên đi mất sự tuyệt vời của cơ thể mình - khả năng tự "đốt cháy" calo. Trên thực tế, nó sẽ hoạt động hiệu quả hơn khi có sự trợ giúp từ phía bạn.

Thứ năm, 15/11/2018 - 05:43

Rộp tay vì không rửa tay suốt 10 tiếng sau khi vắt nước chanh
Rộp tay vì không rửa tay suốt 10 tiếng sau khi vắt nước chanh

(Dân trí) - Một du khách sau khi đi lang thang ở Greenland dưới ánh mặt trời Bắc cực đã nhận được “làn da zombie thối rữa” khi đôi tay bị phồng rộp do dính nước chanh.

Thứ năm, 15/11/2018 - 01:47

Báo động tình trạng loạn thần do rượu
Báo động tình trạng loạn thần do rượu

BS Phan Thanh Huy, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn cho biết, trung bình mỗi tháng bệnh viện tiếp nhận 15 - 20 trường hợp bệnh nhân điều trị bệnh rối loạn tâm thần do rượu. Đa phần các bệnh nhân đều là nam giới trong độ tuổi 30 - 50 tuổi.

Thứ năm, 15/11/2018 - 11:22

Diện kiến “thần y” dùng tay thu năng lượng vũ trụ để chữa bệnh trên đỉnh núi Hồng ở Hà Tĩnh
Diện kiến “thần y” dùng tay thu năng lượng vũ trụ để chữa bệnh trên đỉnh núi Hồng ở Hà Tĩnh

Người đàn ông có thể chữa được rất nhiều loại bệnh y học bó tay bằng cách giơ bàn tay không thu “năng lượng từ không gian vũ trụ” truyền vào người bệnh có tên là Trần Văn Phú sống tại Chùa Động Hang - thị xã Hồng Lĩnh (Hà Tĩnh). “Thầy” còn có khả năng truyền năng lượng cho thợ xây dựng làm việc đỡ mệt?

Thứ năm, 15/11/2018 - 07:36

Nhiều trẻ “thập tử nhất sinh” vì biến chứng tay chân miệng
Nhiều trẻ “thập tử nhất sinh” vì biến chứng tay chân miệng

(Dân trí) - Liên tiếp nhiều bệnh nhi rơi vào tình trạng nguy kịch vì biến chứng bệnh tay chân miệng. Bác sĩ cảnh báo, tay chân miệng là bệnh nguy hiểm nhưng đang có sự chủ quan của các bậc phụ huynh khiến tỷ lệ lây nhiễm cao, trẻ nhập viện trễ nguy cơ tử vong vì biến chứng.

Thứ năm, 15/11/2018 - 07:26

Tạm biệt cơn đau “lịm người” sau sinh mổ nhờ kỹ thuật gây tê đặc biệt
Tạm biệt cơn đau “lịm người” sau sinh mổ nhờ kỹ thuật gây tê đặc biệt

(Dân trí) - Đừng cho rằng đau sau sinh là vấn đề hiển nhiên của mọi phụ nữ vừa trải qua một cuộc vượt cạn. Tại Vinmec, kết quả đánh giá hiệu quả giảm đau gần đây nhất cho thấy: Toàn bộ sản phụ sinh mổ đều không phải sử dụng morphin, tình trạng đau sau sinh khi vận động và sinh hoạt gần như không còn được ghi nhận. Bí quyết là gì?

Thứ năm, 15/11/2018 - 03:00

Xót con, trách mình vì đã lạm dụng thuốc kháng sinh trị ho
Xót con, trách mình vì đã lạm dụng thuốc kháng sinh trị ho

(Dân trí) - Một tâm lý chung của phụ huynh Việt Nam là “thần thánh hóa” thuốc kháng sinh. Khi trẻ gặp phải các căn bệnh phổ thông như: hắt hơi, sổ mũi, ho, viêm họng,… phụ huynh nhanh chóng mua kháng sinh chữa trị mà không cần chỉ dẫn của bác sĩ.

Thứ năm, 15/11/2018 - 02:00

ĐÁNG QUAN TÂM
Hoảng hồn trẻ em đã bị “mỡ” máu ken đặc, phải đặt stent vì nhồi máu cơ tim
Hoảng hồn trẻ em đã bị “mỡ” máu ken đặc, phải đặt stent vì nhồi máu cơ tim

(Dân trí) - Những đứa trẻ ngay từ nhỏ đã bị tăng cholesterol, đến 7 – 8 tuổi đã bị xơ vữa động mạch vành như một người già 50 – 60 tuổi. Có em bé 9 tuổi đã phải đặt 2 stent vì mỡ máu gây nên tình trạng xơ vữa động mạch, đe dọa nhồi máu cơ tim.

Thứ tư, 14/11/2018 - 05:49

Uống rượu trước khi "yêu": Thăng hoa hay nguy hiểm?
Uống rượu trước khi "yêu": Thăng hoa hay nguy hiểm?

Tôi có thói quen uống rượu, bia trước khi gần gũi để có thêm cảm hứng, hoặc chuyện ấy xảy ra sau khi tôi đi nhậu về… Nhưng bạn tôi bảo điều đó rất nguy hiểm.

Thứ tư, 14/11/2018 - 03:27

Làm gì để hạn chế viêm mũi dị ứng?
Làm gì để hạn chế viêm mũi dị ứng?

(Dân trí) - Đối với những người bị viêm mũi dị ứng cuối thu đầu đông có thể là cơn ác mộng. Dưới đây là một số lời khuyên để đối phó với căn bệnh này một cách tự nhiên.

Thứ tư, 14/11/2018 - 03:11

Video tư vấn: Dấu hiệu ung thư phụ khoa chị em đừng nhắm mắt làm ngơ
Video tư vấn: Dấu hiệu ung thư phụ khoa chị em đừng nhắm mắt làm ngơ

(Dân trí) - Ung thư phụ khoa là nhóm bệnh ung thư nguy hiểm, đe dọa diện mạo, khả năng sinh sản, tính mạng của nữ giới. Nắm được các dấu hiệu ung thư phụ khoa giúp chị em cảnh giác, chủ động phát hiện sớm bệnh và thăm khám kịp thời. Hãy cùng gặp gỡ và trao đổi với Bác sĩ Michael – Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc để được tư vấn cụ thể hơn về vấn đề này các bạn nhé!

Thứ tư, 14/11/2018 - 02:00

Phẫu thuật thành công cho cụ 102 tuổi bị gãy liên mấu chuyển xương đùi
Phẫu thuật thành công cho cụ 102 tuổi bị gãy liên mấu chuyển xương đùi

(Dân trí) - Sau 11 ngày điều trị và phẫu thuật gãy liên mấu chuyển xương đùi phải, sức khỏe của cụ bà B.T.P. (102 tuổi, quận Thanh Khê, TP Đà Nẵng) đã ổn định và có thể xuất viện.

Thứ tư, 14/11/2018 - 01:06

Nữ giám đốc ngân hàng người Hong Kong tử vong sau tiêm 16 mũi botox
Nữ giám đốc ngân hàng người Hong Kong tử vong sau tiêm 16 mũi botox

Bà Zoe Cheung Shul-ling, 52 tuổi - giám đốc điều hành ngân hàng tư nhân Thụy Sỹ Julius Bar được xác nhận đã tử vong tại bệnh viện sau khi tiêm botox.

Thứ tư, 14/11/2018 - 11:57

4 cách để giảm đau lưng
4 cách để giảm đau lưng

(Dân trí) - Đau lưng là vấn đề rất hay gặp có thể xảy ra với bất kỳ ai ở bất kỳ độ tuổi nào. Tuy có thể là hậu quả của chấn thương, song đa phần các trường hợp đau lưng là kết quả của những thói quen hàng ngày âm thầm gây hại cho lưng. Dưới đây là bốn bí quyết để giảm đau lưng được wj ủng hộ của các chuyên gia.

Thứ tư, 14/11/2018 - 10:32

5 lợi ích sức khỏe của thiền
5 lợi ích sức khỏe của thiền

(Dân trí) - Ngày càng có nhiều nhà nghiên cứu khám phá và tìm hiểu những lợi ích sức khỏe của thiền. Tuy lợi ích thường khác nhau tùy thuoocjv ào từng người, thì nhiều nghiên cứu đã tìm thấy sự thúc đẩy tích cực nõi chung của việc thực hành thiền, cả về sức khỏe tâm thần lẫn thể chất. Dưới đây là năm lợi ích tiềm năng mà bạn nên biết.

Thứ tư, 14/11/2018 - 08:24

Người phụ nữ phải cắt tử cung vì khối u có trọng lượng lớn hơn một thai nhi 9 tháng tuổi
Người phụ nữ phải cắt tử cung vì khối u có trọng lượng lớn hơn một thai nhi 9 tháng tuổi

(Dân trí) - Khối u có trọng lượng lên tới 4,125kg, lớn hơn cả một thai nhi đủ 9 tháng trong bụng mẹ đã được các bác sĩ BV Phụ sản Hà Nội cắt bỏ thành công. Tuy nhiên, người phụ nữ này cũng phải cắt tử cung hoàn toàn.

Thứ tư, 14/11/2018 - 08:01

Điều gì đã làm nên sự kỳ diệu trong sữa mẹ?
Điều gì đã làm nên sự kỳ diệu trong sữa mẹ?

(Dân trí) - Sữa mẹ luôn là tiêu chuẩn vàng về dinh dưỡng nhưng có rất ít người biết vì sao sữa mẹ lại có sức mạnh kỳ diệu đến như vậy. Mới đây, một nghiên cứu đã chỉ ra một thành phần đặc biệt trong sữa mẹ, đóng vai trò như một “người hùng” được mẹ giao nhiệm vụ bảo vệ hệ miễn dịch của bé.

Thứ tư, 14/11/2018 - 06:00

Infographics: 'Đọc' triệu chứng sốt ở trẻ để dùng thuốc đúng
Infographics: 'Đọc' triệu chứng sốt ở trẻ để dùng thuốc đúng

(Dân trí) - Sốt đi kèm các triệu chứng khác có thể cảnh báo trẻ mắc các bệnh sốt xuất huyết, sởi, tay chân miệng…

Thứ tư, 14/11/2018 - 02:22

Người phụ nữ bị khỉ nuôi nhà hàng xóm cắn nát tay
Người phụ nữ bị khỉ nuôi nhà hàng xóm cắn nát tay

(Dân trí) - Bệnh viện Việt Đức cho biết vừa tiếp nhận, cấp cứu ca bệnh hy hữu, người phụ nữ bị khỉ nuôi của nhà hàng xóm cắn nát tay. Các bác sĩ đã phải tìm và nối các nhánh thần kinh và cơ vùng cánh tay bị đứt; sử dụng kính hiển vi để nối các bó sợi thần kinh rất nhỏ.

Thứ ba, 13/11/2018 - 06:13