3 chị em ruột uống nhầm thuốc của người lớn, hôn mê nguy kịch

Sáng 30/1, lãnh đạo Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, cho biết bệnh viện đã tiếp nhận, cấp cứu khẩn trương, điều trị thành công cho 3 trẻ.

Qua khai thác người nhà, trưa ngày 8/1, 3 cháu N.G.B. (hơn 5 tuổi), N.H.A. (8 tuổi) và N.T.H.P. (13 tuổi), trú tại xã Hương Sơn, huyện Hương Sơn, Hà Tĩnh uống nhầm thuốc Amitriptyline (thuốc điều trị bệnh trầm cảm) của người lớn trong nhà.

Khi bố mẹ phát hiện sự việc, cả 3 bé đã rơi vào tình trạng hôn mê, co giật. Ngay lập tức, cả 3 trẻ được đưa đến Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cấp cứu.

2 chị gái là bé N.H.A. và cháu N.T.H.P. vào viện trong tình trạng suy hô hấp, co giật, hôn mê, đồng tử 2 bên giãn 4mm, phản xạ ánh sáng kém. Đặc biệt bé trai N.G.B. khi vào viện đã ngừng hô hấp, tuần hoàn.

Sau khi cấp cứu ngừng tuần hoàn, trẻ có nhịp tim trở lại. Cả 3 bệnh nhi được đặt ống nội khí quản, rửa dạ dày, dùng than hoạt tính ngay tại khoa Cấp cứu và chuyển khoa Hồi sức tích cực chống độc điều trị tiếp.

Xác định tình trạng đe dọa tử vong cả 3 trẻ rất cao, ngay trong đêm, các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An đã hội chẩn liên khoa, liên viện với các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương và Trung tâm chống độc Bạch Mai thống nhất phác đồ điều trị. Với tình trạng quá nặng, các bác sĩ quyết định không thể chuyển tuyến cả 3 bé do nguy cơ tử vong trên đường đi là rất cao.

3 trẻ được điều trị tích cực, thở máy, kiềm hóa máu và nước tiểu với dung dịch bicarbonate, truyền lipid, duy trì vận mạch, kiểm soát huyết động. Cả 3 bệnh nhi đều xuất hiện tình trạng rối loạn nhịp tim. Đặc biệt, bé N.G.B. xuất hiện rối loạn nhịp rung thất, phải tiến hành sốc điện chuyển nhịp nhiều lần và duy trì thuốc chống loạn nhịp.

Không chỉ tích cực điều trị, các bác sĩ đã động viên, chia sẻ kịp thời với gia đình.

Với sự nỗ lực không ngừng, phác đồ chuẩn, sau 4 ngày điều trị, tình trạng 2 bé gái N.H.A. và N.T.H.P. cải thiện. 2 trẻ được cai máy thở, không còn rối loạn ý thức, tỉnh táo đã được ra viện.

Còn bé N.G.B. được rút ống nội khí quản, cai máy thở 9 ngày sau điều trị. Hiện tại trẻ tỉnh táo, vận động tốt, không còn rối loạn nhịp, vừa được xuất viện.

Theo các bác sĩ khoa Hồi sức Chống độc, Amitriptyline là một loại thuốc chống trầm cảm 3 vòng được sử dụng phổ biến. Tuy nhiên, thuốc gây nguy hiểm khi hàm lượng vượt quá 10mg/kg do tác dụng độc trên tim mạch và hệ thần kinh trung ương gây ra các biến chứng nặng nề.

Hầu hết, ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng là ngộ độc cấp tính, trên lâm sàng là rất khó tiên lượng, có thể chuyển biến nguy kịch rất nhanh chỉ trong vài giờ sau khi được đưa đến cấp cứu và có thể gây tử vong do loạn nhịp tim, hạ huyết áp hoặc không kiểm soát được các cơn co giật.