Nước cờ mạo hiểm
Tương lai của đạo luật chăm sóc sức khỏe giá rẻ (Obamacare) nhanh chóng trở thành đề tài gây tranh cãi khi Tổng thống đắc cử Mỹ Donald Trump tuyên bố ông muốn tiến hành cuộc bỏ phiếu bãi bỏ Obamacare trong tuần tới.
Obamacare là gì?
Obamacare vốn là một trong những di sản của chính quyền Tổng thống Barack Obama. Nó là tên gọi tắt của đạo luật cải tổ y tế có tên đầy đủ “Luật Bảo vệ bệnh nhân và Chăm sóc y tế giá phải chăng”, được ký thành luật vào ngày 23-3-2010, hơn một năm sau khi Tổng thống Obama nhận nhiệm kỳ.
Thông qua việc ban hành đạo luật này, Chính phủ muốn nâng cao sức khỏe của người dân Mỹ bằng cách tạo điều kiện cho nhiều người hiện không có bảo hiểm sức khỏe có thể mua được một bảo hiểm tối thiểu cho bản thân và gia đình, cũng như tăng mức quyền lợi hiện người có bảo hiểm đang được hưởng. Obamacare là bắt buộc, bởi vậy những ai đủ điều kiện theo đạo luật mà không mua bảo hiểm thì có thể bị nộp phạt theo quy định của Sở Thuế vụ.
Kể từ khi được ký ban hành năm 2010, đạo luật Obamacare đã giúp giảm tỷ lệ người không có bảo hiểm xuống mức kỷ lục và mở ra cơ hội cho hơn 20 triệu người Mỹ được hưởng bảo hiểm y tế giá rẻ, mở rộng nhiều chương trình chăm sóc y tế miễn phí dành cho người có thu nhập thấp.
Tuy nhiên, Tổng thống đắc cử Donald Trump cho rằng, chương trình này khiến ngân sách bị lãng phí, gây tổn hại cho tăng trưởng việc làm khi buộc nhiều doanh nghiệp phải mua bảo hiểm cho người lao động. Đảng Cộng hòa và chính quyền của Tổng thống đắc cử Trump đã xác định ưu tiên hàng đầu là xóa bỏ đạo luật chăm sóc sức khỏe Obamacare.
Mới đây, ông Trump đã yêu cầu bỏ phiếu hủy bỏ chương trình Obamacare ngay trong tuần tới và nói việc thay thế chương trình này sẽ sớm được thực hiện hoặc ngay lập tức. Ông Trump nói: “Sẽ không có chuyện hủy bỏ rồi hai năm sau mới thay thế” trong khi đề cập tới đề xuất “hủy bỏ và trì hoãn” của một số nghị sĩ đảng Cộng hòa.
Những bất ổn khó lường
Kể từ năm 2010, các nhà lập pháp Cộng hòa đã thực hiện hơn 50 cuộc bỏ phiếu về đạo luật chăm sóc sức khỏe này nhằm tìm cách xóa bỏ hoàn toàn hoặc sửa đổi một phần với lý do Obamacare cho phép Chính phủ Mỹ can thiệp quá sâu vào thị trường bảo hiểm sức khỏe, lãng phí ngân sách và gây tổn hại cho tăng trưởng việc làm vì buộc nhiều doanh nghiệp phải mua bảo hiểm cho người lao động khi tuyển dụng.
“Cuộc chiến” dai dẳng kéo dài 7 năm qua giữa hai phe Dân chủ và Cộng hòa xung quanh tương lai của Obamacare lại một lần nữa được đốt nóng khi chỉ ít ngày tới, Tổng thống thuộc đảng Dân chủ Obama sẽ rời nhiệm sở và trao quyền lực lại cho người kế nhiệm của đảng Cộng hòa Trump.
Cuộc chiến này đang khiến nước Mỹ đứng trước nhiều bất ổn khó lường. Tổng thống Obama cho rằng, người dân Mỹ không nên ủng hộ các kế hoạch thay thế Obamacare của đảng Cộng hòa bởi họ không đưa ra một giải pháp hiệu quả đối với chế độ dành cho 20 triệu người dân Mỹ đang nằm trong diện bảo hiểm của Obamacare, những người chắc chắn sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng nếu đạo luật này bị dỡ bỏ.
Các chuyên gia y tế và giới quan sát cũng cảnh báo, với việc hàng chục triệu người Mỹ đang được bảo hiểm y tế giá rẻ nhờ Obamacare, việc hủy bỏ chương trình này sẽ dẫn tới việc các công ty bảo hiểm rút khỏi thị trường và tiềm ẩn nguy cơ gây bất ổn xã hội rất lớn.
Trên thực tế, nỗ lực của phe Cộng hòa vẫn sẽ phải đối mặt với một số rào cản. Bản thân một số Thượng nghị sĩ của đảng Cộng hòa đang bối rối trước viễn cảnh Obamacare bị xóa bỏ mà không có một chương trình thay thế nào. Các nghị sĩ thuộc phe Cộng hòa cũng chưa thống nhất được khoảng thời gian cần thiết để loại bỏ chương trình trong 2 năm hay 4 năm tới.
Trong khi có một số thành viên của đảng này lại cho rằng, cần phải hoàn tất tiến trình bãi bỏ đạo luật Obamacare và sau đó là thay thế nó bằng một đạo luật khác trước các cuộc bầu cử giữa nhiệm kỳ vào năm 2018 hoặc họ sẽ chứng kiến những thất bại không lường trước được. Số khác thì tỏ ra e sợ rằng, tương lai chính trị của họ đang đứng trước nhiều nguy cơ nếu họ mắc sai lầm trong việc quyết định tương lai của Obamacare.
Dự kiến, trong tuần này, một dự luật cho phép bãi bỏ Obamacare sẽ được đưa ra bỏ phiếu tại Thượng viện Mỹ và nếu được thông qua, văn kiện trên sẽ được chuyển xuống Hạ viện. Tuy nhiên, đây mới chỉ là bước mở đầu cho việc dỡ bỏ Obamacare và còn mất nhiều thời gian nữa, phe Cộng hòa mới có thể thực thi được điều này.
Dù vậy, tương lai của Obamacare vẫn rất mong manh khi phe Cộng hòa đang chiếm đa số tại Quốc hội Mỹ và quyền quyết định giờ nằm trong tay ông Trump - người vốn luôn coi lợi ích kinh tế là ưu tiên hàng đầu.
Theo Ngọc Thư
Quân đội nhân dân