Khoa Cấp cứu... tất bật suốt dịp Tết

Bệnh nhân xơ gan nhập viện tăng đột biến

Theo BS Nguyễn Trung Cấp, Phó trưởng khoa Cấp cứu, BV Bệnh nhiệt đới, trong những ngày Tết vừa qua, số bệnh nhập viện vì xơ gan tăng cao bất thường, có khoảng trên 30 bệnh nhân xơ gan phải nhập viện điều trị trong dịp Tết, trong  đó có ít nhất 6 trường hợp tử vong do hôn mê gan.

Đây đều là những bệnh nhân bị xơ gan mãn tính, điều trị ổn định được xuất viện về ăn Tết. Tuy nhiên, trong dịp Tết, những bệnh nhân này đã không kiểm soát được tình trạng uống rượu, ăn uống thiếu điều độ, điều trị không đến nơi đến chốn, hoặc bỏ điều trị nên bệnh đã tái phát.

“Với những bệnh nhân xơ gan, khi xuất hiện các dấu hiệu mệt mỏi, chán ăn là một yếu tố báo hiệu nguy hiểm nhưng nhiều người bệnh chủ quan, rồi kiêng đến bệnh viện trong ngày Tết nên khi nhập viện tình trạng đã rất nặng. Có đến 6 bệnh nhân đến viện trong tình trạng hôn mê gan, dù được cấp cứu, hồi sức tích cực nhưng đã không thể qua khỏi”, BS Cấp cho biết.

Tình trạng bệnh nhân xơ gan được xuất viện rồi nhanh chóng tái nhập viện trong dịp Tết là rất phổ biến. Vì nhiều người bệnh đã không “cầm lòng” được nên uống rượu, ăn uống không điều độ, điều trị không triệt để nên các triệu chứng xơ gan tăng lên rầm rộ, người bệnh phải nhập viện điều trị triệu chứng trong một thời gian dài mới dần ổn định.

Bản chất của xơ gan là không thể điều trị khỏi hoàn toàn mà chỉ điều trị triệu chứng, bởi lá gan đã xơ, không còn có tác dụng lọc, thải độc cho cơ thể. Vì thế, khi uống rượu (nhất là rượu không rõ nguồn gốc xuất xứ, nguy cơ có pha methanol), lá gan không thể lọc thải độc cho cơ thể và khiến người bệnh phải nhập viện cấp cứu.

Ngày nào cũng tấp nập

Trong suốt đợt nghỉ Tết, tại các bệnh viện, các bác sĩ trực phải “gánh” lượng bệnh nhân gấp 4 - 5 lần ngày thường. Bởi  số bác sĩ giảm, số bệnh nhân vẫn tấp nấp như ngày thường. Ngày mùng 6 Tết, 2 bác sĩ trực tại khoa Nhi (BV Bạch Mai) đã phải khám, tiếp nhận bệnh nhân với số lượng “khủng” lên tới gần 200 trường hợp, chưa kể đến gần 100 bệnh nhân điều trị nội trú tại bệnh viện…

Tại khoa Nhi (BV Bạch Mai), từ ngày 28 Tết đến ngày mùng 4, lượng bệnh nhân luôn ở mức 120 - 150 bệnh nhân đến khám mỗi ngày. 2 bác sĩ cùng 5 điều dưỡng phải đảm nhiệm số lượng bệnh nhân gấp 3 - 4 ngày thường. Trong đó, nhiều nhất là các bệnh nhân hô hấp, viêm phổi, tiêu chảy và thường nhập viện khi tình trạng đã rất nặng, cha mẹ ngại Tết nấn ná không cho con đi khám bệnh nên phải nhập viện điều trị, khiến bác sĩ điều trị càng vất vả, căng thẳng.

Tại khoa Cấp cứu (BV Việt Đức) trong những ngày Tết, trung bình tiếp nhận 120 ca cấp cứu mỗi ngày. Các bác sĩ luôn làm việc hết công suất. Khoa Cấp cứu (BV Bạch Mai) trung bình mỗi ngày tiếp nhận 150 bệnh nhân đến khám.

Hôm qua (6/2), ngày đầu tiên các bệnh viện khám trở lại sau đợt nghỉ Tết kéo dài, số bệnh nhân bị các bệnh mãn tính cũng tăng đột biến.

Tại Khoa Khám bệnh (BV Bạch Mai) số bệnh nhân khám do các bệnh lý huyết áp, tim mạch, gout tăng đột biến ngay trong ngày khám đầu tiên sau đợt nghỉ Tết.  Tại phòng phòng khám chuyên khoa Tim mạch- huyết áp đến trưa ngày 6/2 đã tiếp nhận 106 bệnh nhân khám. Hầu hết là những bệnh nhân huyết áp tăng khó kiểm soát, bệnh nhân bệnh mạch vành đau tức ngực. Ngoài ra một số có nguy cơ tai biến với các biểu hiện yếu nửa người, khó phát âm.

Ngoài ra, các bệnh chuyển hóa liên quan đến chế độ ăn uống sinh hoạt như tăng đường huyết, gout cũng tăng khá cao so với thời điểm trước Tết. Đáng nói, nhóm bệnh nhân gout ngày càng trẻ hóa. Thực tế số ca gout đến khám tại khoa Khám bệnh trong ngày đầu năm mới chủ yếu là thanh niên nhóm tuổi 25- 30 tuổi.

Đặc biệt với bệnh nhân tiểu đường, nhiều người đến khám trong tình trạng đường huyết tăng vọt dù vẫn dùng thuốc kiểm soát đường huyết. Nguyên nhân do trong ngày Tết, chế độ ăn uống, sinh hoạt thay đổi, người bệnh không tuân thủ được chế độ ăn như hướng dẫn, nhiều khi “tặc lưỡi” ngày Tết, ăn cái kẹo, cái bánh cho có không khí, khiến đường huyết tăng lên. Các bác sĩ cho biết, những trường hợp này cần điểu chỉnh lại bằng chế độ tập luyện ăn uống điều độ thì đường huyết sẽ trở lại mức kiểm soát.

Tú Anh